Các yếu tố khác nhau chịu trách nhiệm cho sự khởi phát, sự bền bỉ của lưỡng cực ở tuổi trẻ
Marieke Wichers (Đại học Maastricht, Hà Lan) và nhóm nghiên cứu giải thích: “Người ta còn biết rất ít về các yếu tố ảnh hưởng đến sự tồn tại của biểu hiện dưới ngưỡng của bệnh tâm thần lưỡng cực.
Họ nói thêm: “Những hiểu biết sâu sắc về nguyên nhân của tình trạng dai dẳng sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho việc xác định các đối tượng có nguy cơ trong giai đoạn đầu của sự phát triển tâm thần học và thực hiện can thiệp sớm.”
Do đó, các nhà nghiên cứu đã đánh giá dữ liệu từ nghiên cứu Các giai đoạn phát triển sớm của Tâm thần học (EDSP) trên 705 thanh niên đến từ Munich, Đức, ở độ tuổi ban đầu từ 14-17 tuổi.
Những người tham gia được phỏng vấn ngay từ đầu và định kỳ trong khoảng thời gian theo dõi trung bình là 8,3 năm bằng cách sử dụng Phỏng vấn chẩn đoán quốc tế tổng hợp Munich (DIA-X / M-CIDI), một phiên bản cập nhật của CIDI phiên bản 1.2 của Tổ chức Y tế Thế giới.
Các triệu chứng tâm trạng được đánh giá bằng cách sử dụng 28 mục của phần DIA-X / M-CIDI trầm cảm và rối loạn nhịp tim và 11 mục của phần DIA-X / M-CIDI hưng cảm.
Tổng cộng, 46 người tham gia có các triệu chứng hưng cảm tại thời điểm ban đầu và theo dõi, và trong số những người tham gia không có các triệu chứng hưng cảm tại thời điểm ban đầu, 79 người phát triển các triệu chứng như vậy sau khi theo dõi.
Phân tích cho thấy rằng sự khởi đầu của các triệu chứng hưng cảm sau thời gian theo dõi có liên quan đáng kể đến việc sử dụng cần sa (sử dụng thuốc ít nhất năm lần), với tỷ lệ chênh lệch (OR) 4,26 và tìm kiếm sự mới lạ, OR là 3,47.
Tuy nhiên, không có yếu tố nguy cơ nào được đánh giá, bao gồm tiền sử gia đình bị hưng cảm (giảm), rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và kinh nghiệm chấn thương, có liên quan đáng kể đến sự kéo dài của các triệu chứng hưng cảm. Tìm kiếm mới lạ chỉ dự đoán các triệu chứng hưng cảm thoáng qua.
Về các triệu chứng trầm cảm, 107 người tham gia có các triệu chứng như vậy tại thời điểm ban đầu và theo dõi, và trong số những người không có các triệu chứng trầm cảm ở mức cơ bản 82 đã phát triển các triệu chứng như vậy sau khi theo dõi.
Khởi phát các triệu chứng trầm cảm có liên quan đến tiền sử gia đình bị trầm cảm, trong khi các triệu chứng kéo dài liên tục có liên quan đến ADHD và tránh tác hại. Tất nhiên, tiền sử gia đình bị trầm cảm và chấn thương đã dự đoán một đợt xuất hiện các triệu chứng như vậy nhất thời.
Wichers và nhóm kết luận trên tạp chí Acta Psychiatrica Scandinavica: “Các yếu tố nguy cơ khác nhau có thể hoạt động trong thời gian khởi phát và kéo dài của hưng cảm và trầm cảm dưới ngưỡng.
"Các mối liên quan khác biệt được tìm thấy về kích thước hưng cảm và trầm cảm cho thấy một phần cơ chế cơ bản khác nhau."
Nguồn: Medwire