Chỉ 1 trong 3 người được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm Bắt đầu điều trị

Một nghiên cứu mới được công bố trên Tạp chí Nội tổng quát thấy rằng chỉ khoảng một trong ba người mới được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm thực sự bắt đầu điều trị.

Theo kết quả nghiên cứu, trong số hơn 240.000 bệnh nhân được chẩn đoán trầm cảm mới tại cơ sở chăm sóc chính, chỉ 35,7% bắt đầu dùng thuốc chống trầm cảm hoặc liệu pháp tâm lý trong vòng 90 ngày kể từ ngày được chẩn đoán. Con số tốt hơn một chút ở những người bị trầm cảm nặng hơn - khoảng một nửa bắt đầu điều trị.

Nghiên cứu cũng cho thấy sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm chủng tộc, dân tộc và độ tuổi khác nhau. Tỷ lệ người châu Á, người da đen không phải gốc Tây Ban Nha và người gốc Tây Ban Nha bắt đầu điều trị thấp hơn ít nhất 30% so với người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng những bệnh nhân 60 tuổi trở lên tại thời điểm chẩn đoán có khả năng bắt đầu điều trị bằng một nửa so với những bệnh nhân dưới 44 tuổi.

“Có một số bằng chứng cũ hơn, hạn chế hơn cho thấy nhiều người được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm không bắt đầu điều trị, vì nhiều lý do từ kỳ thị đến thách thức khi tiếp cận các dịch vụ sức khỏe hành vi,” Tiến sĩ Beth Waitzfelder, tác giả chính và điều tra viên của Kaiser Permanente Centre for Health Research ở Honolulu.

Bà lưu ý rằng các bằng chứng bổ sung đã chỉ ra rằng một số quần thể bệnh nhân đặc biệt dễ bị tổn thương nếu không được điều trị.

“Nghiên cứu của chúng tôi, lớn hơn nhiều so với các nghiên cứu trước đây, cung cấp bằng chứng mới quan trọng về phạm vi hiện tại của vấn đề giữa các hệ thống chăm sóc sức khỏe hàng đầu trên toàn quốc đang nỗ lực cải thiện chăm sóc trầm cảm ở các cơ sở chăm sóc ban đầu,” Waitzfelder nói.

“Tầm soát trầm cảm ở cơ sở chăm sóc ban đầu là một bước tích cực nhằm cải thiện khả năng phát hiện, điều trị và kết quả đối với bệnh trầm cảm, nhưng sự chênh lệch vẫn còn. Chúng tôi cần hiểu rõ hơn về bệnh nhân và các yếu tố khác ảnh hưởng đến việc bắt đầu điều trị ”.

Các nhà nghiên cứu đã phân tích hồ sơ sức khỏe điện tử, yêu cầu bảo hiểm và dữ liệu nhân khẩu học, để xác định những bệnh nhân nhận được chẩn đoán trầm cảm mới tại các cơ sở chăm sóc chính trong năm hệ thống chăm sóc sức khỏe lớn từ năm 2010 đến năm 2013.

Trong số những bệnh nhân trầm cảm đã bắt đầu điều trị, hơn 80 phần trăm bắt đầu dùng thuốc chống trầm cảm hơn là liệu pháp tâm lý. Đặc biệt, những bệnh nhân lớn tuổi thường ít lựa chọn liệu pháp tâm lý hơn. Ví dụ, chỉ có bảy phần trăm bệnh nhân từ 75 tuổi trở lên bắt đầu tư vấn, so với 25 phần trăm bệnh nhân từ 18-29 tuổi.

Tất cả các chủng tộc và dân tộc thiểu số có xu hướng bắt đầu trị liệu tâm lý hơn là người gốc Tây Ban Nha hơn là dùng thuốc - một lời nhắc nhở quan trọng rằng các tổ chức và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần cân nhắc sở thích của bệnh nhân khi phát triển các chiến lược và khuyến nghị điều trị.

Waitzfelder cho biết: “Trong thập kỷ qua, ngày càng có nhiều nỗ lực nhằm nâng cao nhận thức về sức khỏe tâm thần và tích hợp chăm sóc sức khỏe tâm thần vào chăm sóc ban đầu.

“Đây là một sự phát triển tích cực, vì hầu hết mọi người đều nhận được sự chăm sóc từ các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính. Tuy nhiên, nghiên cứu của chúng tôi cho thấy còn rất nhiều việc phải làm để hiểu tại sao nhiều bệnh nhân trầm cảm không bắt đầu điều trị ”.

Nguồn: Kaiser Permanente