Chấn thương não lặp đi lặp lại làm tăng nguy cơ tự sát của binh lính
Các nhà nghiên cứu từ Trung tâm Quốc gia về Nghiên cứu Cựu chiến binh tại Đại học Utah cũng phát hiện ra rằng nguy cơ đối với các hành vi và suy nghĩ tự sát tăng lên không chỉ trong thời gian ngắn hạn mà trong suốt cuộc đời của người lính.
“Cho đến nay, không ai có thể nói liệu nhiều TBI, thường gặp ở các cựu chiến binh, có liên quan đến nguy cơ tự tử cao hơn hay không,” tác giả chính của nghiên cứu, Craig J. Bryan, Tiến sĩ, trợ lý. giáo sư tâm lý học tại Đại học Utah và phó giám đốc Trung tâm Nghiên cứu Cựu chiến binh Quốc gia.
"Nghiên cứu này cho thấy họ đang có và nó cung cấp thông tin có giá trị cho các chuyên gia điều trị cho các quân nhân và phụ nữ bị thương để giúp kiểm soát nguy cơ tự sát."
Trong khoảng thời gian sáu tháng vào năm 2009, 161 bệnh nhân nghi ngờ chấn thương sọ não khi làm nhiệm vụ ở Iraq đã được chuyển đến phòng khám TBI ngoại trú tại một bệnh viện hỗ trợ chiến đấu.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 1/5 (21,7%) người đã duy trì nhiều hơn một TBI đã báo cáo ý tưởng tự tử, được mô tả là những suy nghĩ về hoặc bận tâm đến việc tự sát.
Đối với những người đã nhận được một TBI, 6,9% cho biết có ý định tự tử. 0% những người không có TBI báo cáo có ý định tự tử.
Khi đánh giá nguy cơ suốt đời, các nhà nghiên cứu hỏi bệnh nhân xem họ đã từng có suy nghĩ và hành vi tự sát cho đến thời điểm họ được đánh giá chưa.
Theo các nhà nghiên cứu, sự gia tăng tương tự đối với ý định tự tử trong năm trước hơn là bất kỳ lúc nào. Họ phát hiện ra rằng 12% những người có nhiều TBI đã có ý định tự tử trong năm qua, so với 3,4% với một TBI và 0% đối với những người không có TBI.
Các nhà nghiên cứu giải thích rằng họ sử dụng ý tưởng tự tử làm chỉ số cho nguy cơ tự tử vì quá ít bệnh nhân cho biết có tiền sử thực hiện kế hoạch tự sát hoặc đã cố gắng tự sát để đưa ra kết luận có giá trị thống kê.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng nhiều TBI có liên quan đến sự gia tăng đáng kể các triệu chứng tâm lý khác, bao gồm trầm cảm và rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD). Tuy nhiên, chỉ có sự gia tăng mức độ trầm cảm mới dự đoán được nguy cơ tự tử tăng lên, họ lưu ý.
Bryan nói: “Chấn thương đầu và hậu quả là ảnh hưởng tâm lý làm tăng nguy cơ tự tử không phải là mới. “Nhưng biết rằng TBI lặp đi lặp lại có thể khiến bệnh nhân dễ bị tổn thương hơn, cung cấp cái nhìn sâu sắc mới cho việc chăm sóc quân nhân trong thời gian dài, đặc biệt khi họ đang trải qua nhiều đau khổ về mặt tinh thần trong cuộc sống.”
Bởi vì các nhà nghiên cứu ở Iraq, họ có thể biên soạn “một bộ dữ liệu duy nhất về các quân nhân tại ngũ và chấn thương đầu,” Bryan nói. “Chúng tôi đã thu thập dữ liệu về một số lượng lớn các thành viên dịch vụ trong vòng hai ngày kể từ khi có tác động.”
Ông lưu ý rằng các nhà nghiên cứu chỉ đánh giá những bệnh nhân bị TBI nhẹ hoặc không tại bệnh viện chiến đấu. Những người bị TBI trung bình đến nặng đã được sơ tán ngay lập tức khỏi Iraq.
Những bệnh nhân còn lại trong nghiên cứu được chia thành ba nhóm dựa trên tổng số TBI trong suốt cuộc đời của họ - không, một và hai hoặc nhiều hơn. TBI gần đây nhất thường là trong những ngày ngay trước khi họ đánh giá và đưa vào nghiên cứu.
Mỗi binh sĩ cũng được khảo sát về các triệu chứng trầm cảm, PTSD và chấn động, cũng như những suy nghĩ và hành vi tự sát của họ.
Theo các nhà nghiên cứu, TBI được coi là "vết thương đặc trưng" của xung đột Iraq và Afghanistan. Họ lưu ý rằng nó là mối quan tâm đặc biệt vì tần suất chấn thương do các vụ nổ và các sự cố liên quan đến chiến đấu khác. Theo một nghiên cứu năm 2008, tỷ lệ phổ biến của TBI ước tính đối với những phương pháp được triển khai ở hai quốc gia này dao động từ 8% đến 20%.
Ngoài ra, các nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng tự tử là nguyên nhân thứ hai gây tử vong cho các quân nhân Hoa Kỳ, với tỷ lệ tăng đều đặn kể từ khi các cuộc xung đột bắt đầu ở Iraq và Afghanistan.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng tỷ lệ mắc PTSD, trầm cảm và lạm dụng chất kích thích cũng tăng lên, đặc biệt là trong số những người tham gia chiến đấu và từng được chứng minh là làm tăng nguy cơ hành vi tự sát.
Bryan nói: “Nhận thức được số lượng vết thương ở đầu của bệnh nhân và mối liên hệ với bệnh trầm cảm và các triệu chứng tâm lý khác có thể giúp chúng ta hiểu rõ hơn và do đó kiểm soát nguy cơ tự tử theo thời gian. “Cuối cùng, chúng tôi muốn biết tại sao mọi người không tự sát. Mặc dù phải đối mặt với các vấn đề và hoàn cảnh tương tự, một số người vẫn bình phục. Hiểu được đó mới là mục tiêu thực sự ”.
Nghiên cứu được xuất bản trong Khoa tâm thần JAMA.
Nguồn: Đại học Utah
