Nguy cơ mang thai cao hơn đối với thanh thiếu niên nhiễm HIV

Theo nghiên cứu của Johns Hopkins, thanh thiếu niên nhiễm HIV có nguy cơ mang thai cao hơn và tỷ lệ biến chứng trong thai kỳ cao hơn. Nghiên cứu dựa trên phân tích hồ sơ của 181 bệnh nhân HIV, tuổi từ 13 đến 24, được điều trị tại 4 bệnh viện trong thời gian 12 năm.

“Phân tích của chúng tôi đã tiết lộ một vấn đề. Bây giờ chúng tôi cần tìm hiểu lý do tại sao lại như vậy và làm cách nào chúng tôi, với tư cách là nhà cung cấp, có thể đưa ra lời khuyên và chăm sóc thích hợp cho những trẻ em gái và phụ nữ này, ”điều tra viên chính Allison Agwu, MD, Sc.M., một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm trẻ em tại Johns cho biết Trung tâm trẻ em Hopkins.

Các nhà nghiên cứu tin rằng những phát hiện này đáng lo ngại vì ít nhất hai lý do: Thứ nhất, tất cả các trường hợp mang thai ở tuổi vị thành niên đều có nguy cơ biến chứng cao hơn. Thứ hai, kết quả cho thấy thanh thiếu niên và phụ nữ nhiễm HIV tiếp tục có các hành vi tình dục không an toàn và quan hệ tình dục không được bảo vệ.

Thanh thiếu niên nhiễm HIV do hành vi thay vì khi sinh có số lần mang thai cao hơn 5 lần so với các bạn cùng lứa tuổi âm tính với HIV và cũng có nhiều khả năng sinh non hoặc sẩy thai tự nhiên.

Trong số 181 bệnh nhân trong nghiên cứu, hơn một phần ba (66) có thai, một số người đã mang thai hơn một lần trong tổng số 96 lần mang thai. Nhiều bà mẹ nhiễm HIV sinh non hơn (34%), so với các bà mẹ trong dân số chung (22%). Ngoài ra, các bà mẹ nhiễm HIV sẩy thai tự nhiên nhiều hơn, 14% so với 9% trong dân số chung.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng tỷ lệ mang thai của những bệnh nhân bị nhiễm hành vi cao hơn gấp 7 lần so với tỷ lệ của những người đã bị nhiễm khi sinh. Ba mươi tám trong số 51 thanh thiếu niên bị nhiễm hành vi đã mang thai, so với chỉ 28 trong số 130 trẻ em gái bị nhiễm bệnh khi sinh.

Hơn nữa, 37% những người nhiễm HIV mắc phải do hành vi mang thai nhiều lần so với chỉ 14% những người đã bị nhiễm khi sinh. Và 41% thanh thiếu niên bị nhiễm khi sinh ra có nhiều khả năng bỏ thai hơn so với 10% những người nhiễm HIV sau này trong cuộc đời.

Mặc dù nghiên cứu chỉ liên quan đến một số lượng nhỏ bệnh nhân, các nhà nghiên cứu cho biết những phát hiện này cho thấy những khác biệt thú vị giữa thanh niên nhiễm HIV, tùy thuộc vào cách họ bị nhiễm ngay từ đầu.

“Phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng những thanh thiếu niên bị nhiễm HIV sau này trong cuộc đời có thể tham gia vào các hành vi tình dục khác với những người bị nhiễm khi sinh ra. Phân tích sâu hơn về những khác biệt này sẽ giúp chúng tôi tìm ra cách ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn và tránh các biến chứng từ kế hoạch ”, điều tra viên cấp cao Kelly Gebo, M.D., M.P.H., một chuyên gia bệnh truyền nhiễm của Johns Hopkins cho biết.

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng tất cả bệnh nhân nhiễm HIV nên được giáo dục về nguy cơ mang thai, bao gồm cả nguy cơ lây truyền HIV cho bạn tình cũng như con của họ. Do đó, các bác sĩ điều trị cho bệnh nhân trẻ tuổi nhiễm HIV nên có các cuộc thảo luận thường xuyên và cởi mở về những nguy cơ này, họ nói.

Nghiên cứu được công bố trên số ra ngày 2 tháng 2 của Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ.

Nguồn: Johns Hopkins