Những người sống sót sau chấn thương não đối mặt với nguy cơ mắc bệnh mãn tính cao hơn

Thừa cân hoặc béo phì có liên quan đến nguy cơ mắc các bệnh mãn tính cao hơn ở những người sống sót sau chấn thương sọ não từ trung bình đến nặng (TBI), đặc biệt là theo thời gian, theo một nghiên cứu mới được công bố trên Tạp chí Phục hồi chức năng chấn thương đầu (JHTR).

Các phát hiện nhấn mạnh sự cần thiết của một cách tiếp cận chủ động để quản lý cân nặng và các tình trạng sức khỏe liên quan ở những người sống sót sau TBI lâu dài.

Các nhà nghiên cứu, dẫn đầu bởi Laura E. Dreer, Tiến sĩ, thuộc Đại học Alabama tại Birmingham, viết: “Béo phì hoặc thừa cân có nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe trong những năm sau khi phục hồi chức năng cho TBI.

Trong thời gian đầu phục hồi, bệnh nhân thường bị sụt cân do tăng tỷ lệ trao đổi chất và các tác động vật lý khác của TBI. Tuy nhiên, trong giai đoạn sau, tăng cân có thể xảy ra do nhiều yếu tố bao gồm tình trạng y tế, thuốc men, thay đổi nhận thức hoặc hành vi, hạn chế về thể chất và thiếu phương tiện đi lại hoặc các nguồn lực khác.

Các nhà nghiên cứu viết: “Đạt được và duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh và tham gia vào hoạt động thể chất thường xuyên sau khi đạt TBI là những mục tiêu quan trọng để phục hồi.

Nghiên cứu liên quan đến 7.287 người lớn mắc bệnh TBI đã trải qua quá trình phục hồi cấp tính cho bệnh nhân nội trú, bao gồm liệu pháp chuyên sâu do một nhóm chuyên gia cung cấp và được thiết kế để cải thiện chức năng thể chất và tinh thần.

Khoảng 3/4 bệnh nhân là nam giới với độ tuổi trung bình là 46 tuổi. Mối liên quan giữa trọng lượng cơ thể với các kết quả chức năng và sức khỏe được đánh giá từ một đến 25 năm sau TBI. Vào lần theo dõi gần đây nhất, 23% những người sống sót sau TBI được phân loại là béo phì, 36% là thừa cân, 39% là cân nặng bình thường và 3% là nhẹ cân.

Bệnh nhân dưới 30 tuổi cũng như những người từ 80 tuổi trở lên ít bị thừa cân hoặc béo phì. Trong khi tỷ lệ bệnh nhân thừa cân tương đối ổn định, tỷ lệ béo phì tăng lên theo thời gian - đặc biệt là năm năm hoặc lâu hơn sau TBI.

Thừa cân hoặc béo phì có liên quan chặt chẽ đến một số tình trạng sức khỏe mãn tính, bao gồm huyết áp cao, suy tim và tiểu đường. Những bệnh nhân thừa cân / béo phì cũng tự đánh giá là có sức khỏe tổng quát kém hơn. Tần suất co giật - một vấn đề phổ biến ở những người sống sót sau TBI - cũng liên quan đến sự khác biệt về trọng lượng cơ thể và tình trạng sức khỏe.

Tỷ lệ thừa cân / béo phì tổng thể ở bệnh nhân TBI (59 phần trăm) thấp hơn so với báo cáo trong dân số Hoa Kỳ nói chung (hơn 70 phần trăm). Điều này có thể do một số lý do cần được nghiên cứu thêm; ví dụ, tỷ lệ các biến chứng sức khỏe, nhập viện lại, tác dụng phụ của thuốc hoặc tử vong cao hơn ở những người đã béo phì tại thời điểm mắc bệnh TBI và do đó đã bị loại khỏi nghiên cứu tiếp theo.

Nghiên cứu mới xác nhận rằng thừa cân hoặc béo phì có liên quan đến các vấn đề sức khỏe đáng kể đối với những người sống sót sau bệnh TBI từ trung bình đến nặng cần phục hồi chức năng cấp tính. Các nhà nghiên cứu lưu ý một số hạn chế quan trọng trong nghiên cứu của họ, bao gồm việc thiếu thông tin về thời gian xảy ra các vấn đề về cân nặng và tình trạng sức khỏe liên quan.

“Tuy nhiên, những phát hiện này nhấn mạnh tầm quan trọng tiềm tàng của việc giám sát, phòng ngừa và quản lý cân nặng cũng như các tình trạng sức khỏe liên quan trong những năm sau chấn thương,” Dreer và các đồng nghiệp cho biết.

“Lối sống và hành vi sức khỏe liên quan đến tăng cân sẽ cần phải là một thành phần của bất kỳ phương pháp chủ động nào để quản lý TBI như một tình trạng sức khỏe mãn tính”.

Nguồn: Wolters Kluwer