Các bác sĩ cần được đào tạo thêm về giao tiếp

Một nghiên cứu mới cho thấy khi nói đến việc truyền đạt thông tin quan trọng cho các bác sĩ khác, cư dân năm đầu tiên dường như không truyền đạt hiệu quả thông tin quan trọng nhất về bệnh nhân của họ.

Điều đáng lo ngại hơn nữa là các bác sĩ không nhận ra rằng họ đang giao tiếp không hiệu quả và đánh giá khả năng của chính họ lớn hơn nhiều so với những gì các nhà nghiên cứu đã tìm thấy.

Đề xuất những thay đổi cần thiết trong đào tạo trường y, nghiên cứu chỉ ra những vấn đề trong thực hành y tế phổ biến trong đào tạo, "bàn tay".

Khi các ca thay đổi trong bệnh viện, các bác sĩ sắp chuyển phải cung cấp thông tin quan trọng cho người thay thế của họ trong một cuộc họp ngắn.

Nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giáo dục các bác sĩ về các kỹ năng giao tiếp thành công trong quá trình sinh nở.

Vineet Arora, phó giáo sư y khoa tại Trung tâm Y tế Đại học Chicago cho biết: “Khi giờ làm việc của người dân được rút ngắn, bạn sẽ có nhiều thứ hơn. “Bạn có thể lo lắng về một bác sĩ mệt mỏi biết bệnh nhân hoặc một bác sĩ đang nghỉ ngơi đầy đủ có thể không biết bệnh nhân. Sự đánh đổi là giữa sự mệt mỏi và sự quen thuộc ”.

Được thực hiện thông qua sự hợp tác độc đáo giữa các bác sĩ và nhà tâm lý học tại Đại học Chicago, nghiên cứu đã quan sát sự giao tiếp tay đôi giữa các bác sĩ nội trú nhi khoa - cư dân năm nhất - tại Bệnh viện Nhi đồng Comer thuộc Đại học Chicago. Các sinh viên thực tập vào cuối ca trực đêm sẽ dành tổng cộng 10-15 phút để chia sẻ thông tin về các bệnh nhân nhập viện với người nội trú đưa họ vào phòng chăm sóc được chỉ định.

Sau đó, cả sinh viên thực tập đi và đến đều được các nhà nghiên cứu hỏi về những gì họ nghĩ là thông tin quan trọng nhất được truyền đạt trong quá trình trao đổi về từng bệnh nhân. Đáng ngạc nhiên là những gì mà thực tập sinh sắp ra trường xác định là thông tin quan trọng nhất lại không được truyền đạt thành công đến 60% thời gian cho thực tập sinh sắp tới.Cơ sở lý luận cho các quyết định y tế nhất định - chẳng hạn như lý do tại sao bệnh nhân sử dụng một loại thuốc cụ thể hoặc lý do tại sao nên liên hệ với bác sĩ chăm sóc chính - cũng không được thực tập sinh tiếp nhận hiểu trong đa số trường hợp.

Nhưng bất chấp những thông tin sai lệch này, các sinh viên thực tập ở cả hai bên đều đánh giá chất lượng giao tiếp của họ là rất cao. Boaz Keysar, Tiến sĩ, giáo sư tâm lý học tại Đại học Chicago và là đồng tác giả của bài báo, nói rằng sự không kết nối giữa thành công nhận thức và thực tế của giao tiếp là phổ biến ở các môi trường khác.

Keysar nói: “Bạn sẽ tưởng tượng loại thông tin sai lệch mà chúng tôi phát hiện ở những nơi khác có thể giảm đi khi tỷ lệ đặt cược cao trong bối cảnh lâm sàng, bởi vì nó rất quan trọng. “Nhưng điều ngược lại là đúng, điều mà tôi nghĩ là phản trực giác và quan trọng là phải biết”.

Các kết quả thậm chí còn ấn tượng hơn khi có các điều kiện nghỉ ngơi tối ưu cho các học viên thực tập tại Bệnh viện Nhi đồng Comer. Trong mỗi lần thực hiện, một cuộc trò chuyện diễn ra trong một phòng được chỉ định dưới sự giám sát của các bác sĩ giàu kinh nghiệm hơn. Trong nghiên cứu trước đây, Arora phát hiện ra rằng nhiều bệnh viện và chương trình có quy trình cắt bỏ ít tổ chức hơn nhiều - nếu chúng hoàn toàn xảy ra.

Bằng cách minh họa những sự cố giao tiếp gây ra bệnh dịch ngay cả những trường hợp tốt nhất, Arora và Keysar hy vọng sẽ thông báo cho các trung tâm y tế và trường học về sự cần thiết phải giáo dục tốt hơn về việc bỏ rơi.

Nghiên cứu cho thấy “hướng dẫn dự kiến” - đưa ra những việc cần làm hoặc lời khuyên nếu có - là một cách hiệu quả hơn để truyền đạt thông tin giữa các sinh viên thực tập hơn là truyền đạt hàng loạt kiến ​​thức. Hiện tại, Arora và các đồng nghiệp đang thực hiện một bài tập mô phỏng dành cho sinh viên y khoa năm thứ tư nhằm rèn luyện kỹ năng giao tiếp bằng tay hiệu quả hơn.

Họ hy vọng rằng việc đào tạo như vậy sẽ hiệu quả hơn là dựa vào các chương trình máy tính và hồ sơ bệnh án điện tử để tạo điều kiện giao tiếp trao tay. Arora nói, trao đổi thông tin bằng lời nói vẫn quan trọng để các bác sĩ trẻ có thể đưa ra quyết định nhanh chóng và sáng suốt về bệnh nhân.

Arora nói: “Các giải pháp CNTT không thể thay thế cho một hành động truyền thông thành công. "Chúng ta chưa đến mức máy tính sẽ làm điều đó cho chúng ta."

“Các giải pháp công nghệ có thể giúp bạn có thông tin cần thiết khi cần, nhưng để xem thông tin đó và có thể đưa ra phán đoán về việc cần làm, đó là mục đích của cuộc trò chuyện tay đôi.”

Nghiên cứu được công bố trên số tháng 3 của Khoa Nhi.

Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Chicago