Kích thích não làm giảm trầm cảm với ít tác dụng phụ hơn
Các vấn đề về giấc ngủ thường đi kèm với trầm cảm, như một tình trạng trầm cảm hoặc do dùng thuốc để giảm trầm cảm.Một nghiên cứu mới phát hiện ra rằng kích thích từ tính của thùy trán của não có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh trầm cảm, mà không có các tác dụng phụ phổ biến hơn là mất ngủ hoặc kích thích đôi khi thấy với các loại thuốc chống trầm cảm.
Tiến sĩ Peter B. Rosenquist tại Đại học Khoa học Y tế Georgia cho biết: “Giấc ngủ của mọi người trở nên tốt hơn khi chứng trầm cảm của họ được cải thiện, nhưng bản thân việc điều trị không gây ra an thần hoặc mất ngủ”.
Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, rối loạn trầm cảm ảnh hưởng đến khoảng 14,8 triệu người, tương đương khoảng 6,7% người Mỹ trưởng thành trong một năm nhất định. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây ra khuyết tật ở lứa tuổi từ 15 đến 44.
Phát hiện này là kết quả từ phân tích thứ hai của một nghiên cứu đã được công bố trước đó trên 301 bệnh nhân tại 23 địa điểm so sánh tác dụng chống trầm cảm của Hệ thống trị liệu kích thích từ tính xuyên sọ của Neuronetics với điều trị giả dược ở những bệnh nhân kháng thuốc chống trầm cảm.
Các buổi kích thích từ trường xuyên sọ (TMS) được thực hiện trong 40 phút, năm ngày một tuần trong sáu tuần. Những phát hiện ban đầu, được công bố trên tạp chí Tâm thần học sinh học vào năm 2007, là bằng chứng chính trong việc Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt TMS cho bệnh trầm cảm.
Đánh giá thứ cấp đã khẳng định lại hiệu quả của TMS đối với bệnh trầm cảm nhưng không tiết lộ sự khác biệt về tỷ lệ mất ngủ hoặc buồn ngủ giữa những người được điều trị thực tế và giả dược (giả dược). Các bệnh nhân trong nhóm điều trị cũng không có nhiều khả năng yêu cầu dùng thuốc cho chứng mất ngủ hoặc lo lắng.
Rosenquist, tác giả tương ứng của nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí cho biết: “Điều quan trọng là chúng tôi phải hiểu toàn bộ tác dụng của bất kỳ phương pháp điều trị nào mà chúng tôi đưa ra. Nghiên cứu tâm thần.
Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng những phát hiện mới sẽ làm giảm lo lắng về các tác dụng phụ liên quan đến giấc ngủ và nhắc nhở các bác sĩ cảnh giác với chứng mất ngủ tồn tại ở những bệnh nhân trầm cảm mà họ đang điều trị bằng TMS.
Mất ngủ xảy ra ở 50-90 phần trăm bệnh nhân bị rối loạn trầm cảm nặng. Tuy nhiên, đối với một số bệnh nhân trầm cảm, một vấn đề là do ngủ quá nhiều. Các nhà nghiên cứu cho biết tin tốt là TMS không góp phần gây ra chứng mất ngủ hoặc ngủ quên.
“Một trong những điều tồi tệ của bệnh trầm cảm là bệnh nhân thường không ngủ được. Chúng tôi nghĩ đó là một triệu chứng đáng kể, ”Rosenquist nói.
“Nếu bệnh nhân không thể ngủ, điều đó thực sự làm họ thêm đau khổ và thậm chí làm tăng khả năng tự tử. Chúng tôi cần các phương pháp điều trị chống trầm cảm mà bệnh nhân có thể chịu đựng được để họ tiếp tục điều trị, điều này mất nhiều tuần để đạt được hiệu quả hoàn toàn. Nghiên cứu của chúng tôi bổ sung thêm bằng chứng cho thấy TMS có ít tác dụng phụ đáng kể. ”
Trên lâm sàng, bệnh nhân thường tìm đến TMS như một lựa chọn hoặc thuốc hỗ trợ để tránh tác dụng phụ của thuốc.
Rosenquist cho biết: “Rối loạn tâm trạng có liên quan đến những thay đổi về cấu trúc và chức năng lan rộng trong não người, có thể được đảo ngược khi điều trị thành công. "Các nhà nghiên cứu lâm sàng đang làm việc để tìm ra cách tối ưu để khôi phục chức năng bình thường của não."
TMS nhắm mục tiêu đến vỏ não trước trán, một khu vực của não liên quan đến việc điều chỉnh tâm trạng cũng như các chức năng cấp cao khác như lập kế hoạch, đánh giá và ra quyết định.
Trong thủ thuật này, bệnh nhân ngồi trên ghế tựa và nhận các xung ngắn của một nam châm cường độ MRI được giữ ở phía trước của đầu. Năng lượng từ trường của TMS làm cho các tế bào não gần bề mặt não nhất tăng hoạt động của chúng, từ đó ảnh hưởng đến hoạt động của não nói chung.
Bất chấp những con số, Rosenquist thừa nhận rằng không rõ nguyên nhân gây ra trầm cảm hoặc chính xác cách thuốc chống trầm cảm và các liệu pháp khác, chẳng hạn như TMS, hoạt động. “Đó là một câu đố quan trọng và công việc vẫn tiếp tục,” anh nói.
Nguồn: Đại học Khoa học Y tế Georgia