Bệnh tâm thần nghiêm trọng Nguy cơ tăng cao do lạm dụng chất gây nghiện
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra những người bị tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực và các tình trạng tương tự có nguy cơ sử dụng chất kích thích cao hơn - đặc biệt là hút thuốc lá - và các yếu tố bảo vệ thường liên quan đến tỷ lệ sử dụng chất kích thích thấp hơn không tồn tại trong bệnh tâm thần nặng.
Các nghiên cứu khám phá mối liên hệ giữa rối loạn sử dụng chất kích thích và các bệnh tâm thần khác thường không bao gồm những người bị bệnh tâm thần nặng. Ước tính dựa trên các nghiên cứu trước đây cho thấy những người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tâm trạng hoặc lo âu có nguy cơ mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện cao gấp đôi so với dân số chung.
Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ Điều tra Quốc gia về Sử dụng Ma túy và Sức khỏe năm 2012 để chỉ ra rằng gần 8,4 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ bị rối loạn tâm thần và sử dụng chất kích thích.
Tuy nhiên, chỉ có 7,9% số người được điều trị cho cả hai tình trạng và 53,7% không được điều trị gì cả, thống kê chỉ ra.
“Việc sử dụng ma túy ảnh hưởng đến nhiều mạch não giống nhau bị gián đoạn trong các chứng rối loạn tâm thần nghiêm trọng như tâm thần phân liệt,” Giám đốc Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy (NIDA), Tiến sĩ Nora D. Volkow cho biết.
“Mặc dù không phải lúc nào chúng tôi cũng chứng minh được mối liên hệ hoặc mối quan hệ nhân quả, nhưng chúng tôi biết rằng một số rối loạn tâm thần nhất định là yếu tố nguy cơ dẫn đến các rối loạn sử dụng chất kích thích tiếp theo và ngược lại”.
Trong nghiên cứu hiện tại, 9.142 người được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt, rối loạn phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực với các đặc điểm rối loạn tâm thần và 10.195 đối chứng phù hợp với những người tham gia theo khu vực địa lý, đã được chọn bằng cách sử dụng chương trình Nhóm thuần tập Tâm thần học.
Các chẩn đoán rối loạn tâm thần đã được xác nhận bằng cách sử dụng Phỏng vấn chẩn đoán chứng rối loạn tâm thần và rối loạn tâm thần (DI-PAD), và các đối tượng kiểm soát được sàng lọc để xác minh sự không có tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực ở bản thân hoặc các thành viên thân thiết trong gia đình.
DI-PAD cũng được sử dụng cho tất cả những người tham gia để xác định tỷ lệ sử dụng chất gây nghiện.
So với nhóm chứng, những người bị bệnh tâm thần nặng có nguy cơ nghiện rượu nặng cao hơn khoảng 4 lần (bốn ly rượu trở lên mỗi ngày); Gấp 3,5 lần khả năng sử dụng cần sa thường xuyên (21 lần mỗi năm); và gấp 4,6 lần khả năng sử dụng các loại thuốc khác ít nhất 10 lần trong đời.
Thuốc lá gia tăng nhiều nhất, với những bệnh nhân bị bệnh tâm thần nặng có nguy cơ hút thuốc hàng ngày cao gấp 5,1 lần.
Hiệp hội là một mối quan tâm vì hút thuốc là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong có thể ngăn ngừa được ở Hoa Kỳ.
Ngoài ra, một số yếu tố bảo vệ thường liên quan đến việc thuộc về một số nhóm chủng tộc hoặc dân tộc - hoặc là nữ - không tồn tại ở những người tham gia mắc bệnh tâm thần nặng.
Tiến sĩ Sarah Hartz cho biết: “Trong dân số chung, phụ nữ có tỷ lệ sử dụng chất kích thích thấp hơn nam giới và người Mỹ gốc Á có tỷ lệ sử dụng chất kích thích thấp hơn so với người Mỹ da trắng, nhưng chúng tôi không thấy những khác biệt này giữa những người mắc bệnh tâm thần nặng. tác giả về nghiên cứu.
“Chúng tôi cũng thấy rằng ở những người trẻ mắc bệnh tâm thần nặng, tỷ lệ hút thuốc cao ngang bằng với tỷ lệ hút thuốc ở người trung niên, mặc dù đã thành công trong việc giảm tỷ lệ hút thuốc ở người trẻ trong dân số nói chung.”
Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng những người mắc bệnh tâm thần phân liệt có tuổi thọ ngắn hơn so với dân số chung. Hút thuốc lá mãn tính được cho là một yếu tố góp phần chính làm tăng tỷ lệ mắc bệnh và tử vong do bệnh ác tính cũng như các bệnh tim mạch và hô hấp.
Những phát hiện mới này chỉ ra rằng tỷ lệ sử dụng chất kích thích ở những người bị rối loạn tâm thần nặng có thể bị đánh giá thấp.
Các nhà nghiên cứu kêu gọi điều tra bổ sung để nâng cao hiểu biết về mối liên quan giữa việc sử dụng chất kích thích và rối loạn tâm thần, để cả hai tình trạng này đều có thể được điều trị hiệu quả.
Nguồn: NIH / Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy
