Hệ thống khen thưởng của não bắt đầu bình thường hóa sau vài tháng để loại bỏ chất opioid

Một vài tháng sau khi hồi phục, những bệnh nhân đã ngừng sử dụng opioid theo toa có dấu hiệu cho thấy hệ thống khen thưởng tự nhiên trong não của họ đang bắt đầu bình thường hóa, theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Tạp chí Y học Nghiện.

Các nhà nghiên cứu đã đánh giá những thay đổi trong hệ thống khen thưởng của não ở những bệnh nhân đang điều trị nội trú do nghiện thuốc giảm đau opioid.

Một nhóm gần đây đã trải qua quá trình cai nghiện opioid được hỗ trợ về mặt y tế trong vòng một đến hai tuần trước đó. Nhóm thứ hai đã không sử dụng ma túy từ hai đến ba tháng. Một nhóm đối chứng bình thường cũng được tham gia để so sánh.

Sau khi cai ma túy, nhiều người nghiện opioid trải qua những thay đổi dai dẳng trong mạch tưởng nhớ và phần thưởng. Ví dụ, họ có thể trải nghiệm “phần thưởng” hoặc “niềm vui” tăng cao khi phản ứng với thuốc và các kích thích liên quan, nhưng giảm đáng kể phản ứng với các kích thích tự nhiên dễ chịu (chẳng hạn như thức ăn ngon hoặc tình bạn).

“Điều này được cho là xảy ra vì thuốc phiện là chất kích thích mạnh mẽ của hệ thống tưởng thưởng của não; Theo thời gian, não bộ sẽ thích nghi với mức độ kích thích cao do thuốc phiện cung cấp và các kích thích tự nhiên bổ ích không thể đo lường được ”, Tiến sĩ Scott C. Bunce tại Đại học Y khoa bang Pennsylvania cho biết.

Sự rối loạn điều tiết mạnh mẽ như vậy của hệ thống khen thưởng tự nhiên có thể là một yếu tố chính dẫn đến nguy cơ tái phát cao trong quá trình hồi phục.

Kết quả kiểm tra cho thấy một số khác biệt đáng kể trong hệ thống khen thưởng của não giữa các nhóm. Những bệnh nhân trong thời gian cai nghiện ma túy gần đây có phản ứng giảm khoái cảm đối với các kích thích "tự nhiên" - ví dụ, hình ảnh về thức ăn ngon miệng hoặc những người đang vui vẻ.

Thay vào đó, họ có những phản ứng cao hơn đối với các dấu hiệu liên quan đến ma túy, chẳng hạn như hình ảnh về những viên thuốc. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân được chăm sóc kéo dài, các phản ứng tăng cao đối với các dấu hiệu thuốc đã giảm đáng kể.

Những bệnh nhân cai nghiện gần đây cũng có nồng độ hormone căng thẳng cortisol cao. Ở những người không sử dụng ma túy trong vài tháng, mức cortisol có phần giảm xuống, mặc dù không thấp như ở nhóm đối chứng khỏe mạnh. Nhóm rút lui gần đây cũng bị rối loạn giấc ngủ, trong khi giấc ngủ ở nhóm chăm sóc mở rộng tương tự như nhóm chứng.

Tất cả những thay đổi này đều tương quan với thời gian kiêng khem. Bệnh nhân không sử dụng thuốc càng lâu thì các phản ứng bất thường càng giảm.

Bunce cho biết: “Nó cho thấy rằng nếu bệnh nhân tiếp tục điều trị và không dùng thuốc trong vài tháng, hệ thống khen thưởng tự nhiên của cơ thể có thể có khả năng trở lại bình thường, giúp họ không bị nghiện ma túy bên ngoài môi trường điều trị”.

Với nghiên cứu tiếp tục, việc kiểm tra hệ thống khen thưởng tự nhiên của bệnh nhân có thể giúp đánh giá quá trình hồi phục của họ đang diễn ra như thế nào.

Nguồn: Wolters Kluwer