Các triệu chứng rối loạn nhân cách ranh giới có thể tồi tệ hơn theo chu kỳ

Theo một nghiên cứu mới đây, các triệu chứng liên quan đến rối loạn nhân cách ranh giới có xu hướng trở nên tồi tệ hơn ngay trước và trong khi hành kinh.

Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, rối loạn nhân cách ranh giới là một bệnh tâm thần có biểu hiện liên tục gồm các tâm trạng, hình ảnh bản thân và hành vi khác nhau.

Những người bị rối loạn nhân cách ranh giới thường trải qua các giai đoạn tức giận, trầm cảm và lo lắng dữ dội có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày. Những suy nghĩ và hành vi lặp đi lặp lại liên quan đến việc tự gây thương tích hoặc tự tử cũng rất phổ biến và khoảng 10% những người bị rối loạn nhân cách ranh giới chết vì tự tử.

Tiến sĩ Tory Eisenlohr-Moul, trợ lý giáo sư tâm thần học cho biết: “Nghiên cứu của chúng tôi cung cấp bằng chứng đầu tiên cho thấy phụ nữ mắc chứng rối loạn nhân cách ranh giới có nguy cơ mắc các triệu chứng tồi tệ hơn trong thời kỳ tiền kinh nguyệt của chu kỳ kinh nguyệt - tuần trước và trong suốt kỳ kinh nguyệt” Đại học Illinois tại Chicago và là tác giả chính của bài báo.

“Điều này đặc biệt quan trọng vì những người bị rối loạn nhân cách ranh giới có nguy cơ tự tử cao, vì vậy bất cứ điều gì có thể giúp bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng dự đoán một cách đáng tin cậy những thay đổi trong các triệu chứng của họ đều rất hữu ích.”

Eisenlohr-Moul cho biết cô và các đồng nghiệp của mình muốn điều tra xem chu kỳ kinh nguyệt có thể là một yếu tố góp phần vào sự bất ổn của các triệu chứng liên quan đến rối loạn nhân cách ranh giới ở phụ nữ hay không.

“Mặc dù chúng tôi không mong đợi những phụ nữ bị rối loạn nhân cách ranh giới có mức độ hormone cao hơn hoặc khác trong chu kỳ kinh nguyệt so với những người không bị rối loạn, nhưng chúng tôi nghi ngờ rằng, tương tự như những phụ nữ bị hội chứng tiền kinh nguyệt nghiêm trọng, phụ nữ mắc chứng BPD Eisenlohr-Moul cho biết có thể chỉ đơn giản là nhạy cảm hơn với những thay đổi hormone bình thường, mà chúng tôi biết có ảnh hưởng đến tâm trạng.

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã tuyển chọn những phụ nữ khỏe mạnh có chu kỳ kinh nguyệt bình thường trong độ tuổi từ 18 đến 45, những người không dùng bất kỳ loại thuốc tâm thần hoặc biện pháp tránh thai nào.

Trong số 310 phụ nữ đáp ứng các tiêu chí sàng lọc ban đầu, 17 phụ nữ đáp ứng các tiêu chí về rối loạn nhân cách ranh giới và 15 phụ nữ cuối cùng đã hoàn thành nghiên cứu. Theo các nhà nghiên cứu, đây là nghiên cứu tiềm năng lớn nhất kiểm tra những thay đổi tâm trạng theo chu kỳ ở bệnh nhân mắc chứng BPD cho đến nay.

Những người tham gia đã hoàn thành một số bảng câu hỏi khi bắt đầu nghiên cứu liên quan đến các triệu chứng nhân cách ranh giới, chấn thương trong quá khứ, nhân khẩu học, lo lắng và trầm cảm và các triệu chứng chu kỳ kinh nguyệt.

Những người tham gia đã ghi chép lại các triệu chứng hàng ngày liên quan đến rối loạn nhân cách ranh giới và kinh nguyệt trong 35 ngày liên tục.

Xét nghiệm nước tiểu để tìm hormone hoàng thể và xét nghiệm nước bọt cho progesterone được sử dụng để xác nhận sự rụng trứng và theo dõi các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng Hệ thống chấm điểm đánh giá tiền kinh nguyệt của Carolina, một bảng câu hỏi để đánh giá các tác động đáng kể về mặt lâm sàng của chu kỳ kinh nguyệt đối với các triệu chứng cảm xúc, để đánh giá liệu bệnh nhân có biểu hiện thay đổi tâm trạng theo chu kỳ đủ lớn để tác động đến hoạt động hàng ngày của họ hay không.

Nghiên cứu cho thấy hầu hết các triệu chứng do rối loạn nhân cách ranh giới đều trầm trọng hơn đáng kể vào tuần trước và trong kỳ kinh nguyệt.

Eisenlohr-Moul cho biết: “Các triệu chứng, trung bình đối với phụ nữ trong nghiên cứu của chúng tôi, trở nên tồi tệ hơn ít nhất 30% trong giai đoạn tiền kinh nguyệt. “Điều này tương đương với việc đi từ trầm cảm vừa đến trầm cảm cực độ trong thang đánh giá.”

Eisenlohr-Moul cho biết: Đối với một dân số bệnh nhân, nơi hầu như mỗi ngày đều là một ngày khó khăn trong việc đối phó với tâm trạng và căng thẳng, việc các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn 30% là một sự gia tăng rất đáng kể, Eisenlohr-Moul nói.

“Bởi vì nhóm này có nguy cơ tự tử rất cao, biết rằng mọi thứ thậm chí còn tồi tệ hơn đối với họ trong thời gian này của tháng khi bắt đầu kỳ kinh, là một phần thông tin mà chúng tôi có thể làm việc để giúp chuẩn bị cho bệnh nhân khi chúng tôi biết, dựa trên nghiên cứu vững chắc, rằng mọi thứ có thể trở nên tồi tệ hơn ”.

Eisenlohr-Moul cho biết, giai đoạn tiền kinh nguyệt của chu kỳ có thể có rủi ro đối với những người bị rối loạn nhân cách ranh giới vì mức độ estrogen và progesterone giảm nhanh chóng.

Cô nói: “Đối với một số phụ nữ hoặc những cá nhân đang tự do đạp xe không phụ thuộc vào bản dạng giới của họ, có thể như thể đang tác động lên những hormone này mà chúng tôi biết có thể giúp điều chỉnh tâm trạng. “Mức độ ổn định của estrogen và progesterone có thể cải thiện tâm trạng và có tác dụng chống lo âu. Khi những chất này giảm liên tục quanh chu kỳ kinh nguyệt, không có gì ngạc nhiên khi một số phụ nữ gặp khó khăn trong việc điều chỉnh tâm trạng và cảm xúc thậm chí còn khó khăn hơn ”.

Eisenlohr-Moul cho biết cô hy vọng sẽ điều tra tác động của điều trị ổn định hormone đối với các triệu chứng rối loạn nhân cách ranh giới ở phụ nữ trong tương lai.

Cô nói: “Nếu chúng ta có thể làm phẳng các đỉnh và đáy nội tiết tố trong suốt tháng, sẽ rất thú vị để xem liệu chúng ta có thể giảm các triệu chứng cảm xúc bằng cách loại bỏ các tác nhân kích thích nội tiết tố đó hay không.

Nghiên cứu được xuất bản trong Y học Tâm lý.

Nguồn: Đại học Illinois tại Chicago