Đánh giá mới nhằm đánh giá khả năng không lường trước của bạo lực gia đình

Đáng buồn thay, cứ ba phụ nữ Mỹ thì có một người bị bạo hành do bạn tình (IPV) bạo hành vào một thời điểm nào đó trong đời; nhưng có lẽ một trong những đặc điểm tồi tệ nhất của IPV là tính chất không thể đoán trước của nó.

Trên thực tế, một nghiên cứu mới cho thấy rằng việc không biết điều gì sẽ xảy ra tiếp theo đôi khi có thể là một yếu tố dự đoán mạnh mẽ hơn về kết quả sức khỏe của phụ nữ hơn là tần suất và mức độ bạo lực.

David Katerndahl, M.D., giáo sư y học gia đình và cộng đồng tại Đại học Texas (UT) Health San Antonio, cho biết: “Chúng tôi mong đợi mức độ nghiêm trọng và tần suất là động lực chính dẫn đến kết quả của bệnh nhân, nhưng trong một số trường hợp thì không.

"Sự phi tuyến tính, hoặc không thể đoán trước, của bạo lực có nhiều yếu tố hơn là một trình điều khiển."

Trong một bài báo mới, được xuất bản trên tạp chí Người bạn đồng hành chăm sóc chính cho Rối loạn thần kinh trung ương, nhóm nghiên cứu đưa ra thang điểm gồm 10 mục được gọi là thang đo Động lực học phi tuyến tính về bạo lực được thiết kế để ước tính một cách đáng tin cậy tính không thể đoán trước của bạo lực.

Katerndahl cho biết, thang đo có thể là một công cụ nghiên cứu hữu ích trong các nghiên cứu tương lai về bạo lực của bạn tình. Các nhà nghiên cứu hiện đang phải đối mặt với rào cản trong việc thu thập đủ dữ liệu hợp lệ để đo độ phi tuyến tính, ông nói.

Nghiên cứu đã thu nhận 143 phụ nữ gần đây đã từng bị bạo lực. Nghiên cứu được quảng cáo là một nghiên cứu về căng thẳng gia đình tại sáu phòng khám y học gia đình ở San Antonio. Phụ nữ không mang thai từ 18 đến 64 tuổi được khám sàng lọc trong phòng khám trong thời gian chờ khám. Nếu chồng đi cùng, họ không bị soi.

Những người tham gia được hỏi về hành vi ngược đãi mà họ phải đối mặt và môi trường bạo lực xung quanh họ. Các đánh giá khác xem xét mức độ hy vọng và cơ chế đối phó của họ. Những đánh giá này, cùng với báo cáo tự báo cáo của phụ nữ trong thời gian nghiên cứu tám tuần, là sự phát triển có đầy đủ thông tin của Thang đo động thái phi tuyến tính về bạo lực.

Chuyên gia trị liệu gia đình Johanna Becho, M.S., L.M.F.T., đã tương tác với những người phụ nữ hàng tuần. “Nhiệm vụ của tôi là nhận các cuộc điện thoại từ từng người phụ nữ để theo dõi các sự kiện hàng ngày xảy ra trong cuộc sống của họ: mất việc làm, sinh con hoặc mất con và những việc khác có thể ảnh hưởng đến động lực của một mối quan hệ, ”Becho nói.

“Tôi cũng giúp họ xử lý cảm xúc sau khi một sự cố xảy ra,” cô nói. “Đó là một cuộc đối thoại rất tế nhị, không phải thứ mà người ta chia sẻ với bất kỳ ai. Nó phải ở bên một người bạn tâm giao đáng tin cậy và đó là những gì tôi đã trở thành trong suốt tám tuần. "

Một mức độ khó đoán định nhất định thực sự lành mạnh hơn cho phụ nữ so với việc các ngày của họ đều và được kiểm soát chặt chẽ. Katerndahl nói: “Những phụ nữ có cái mà chúng tôi gọi là 'phi tuyến tính tối ưu', có nghĩa là họ có một số điểm phi tuyến tính nhưng không phải là cực đoan, thực sự đã làm tốt hơn trong nghiên cứu.

“Một số tính tự phát cho phép chúng tôi khai thác các giải pháp,” Becho nói. “Trong khi một phụ nữ có thể sẵn sàng tư vấn, một phụ nữ khác có thể sẵn sàng hành động pháp lý và một người khác có thể sẵn sàng bắt đầu suy nghĩ về các bước để thoát khỏi mối quan hệ. Ra đi là một quá trình ”.

An toàn của người tham gia là ưu tiên cao nhất trong quá trình nghiên cứu. Becho nói: “Chúng tôi đã có thể thiết lập các biện pháp an toàn không điển hình trong cuộc sống hàng ngày, ít nhất là không phải trong cuộc sống của một người phụ nữ bị bạo lực. “Ví dụ, nếu một người phụ nữ nhỡ một cuộc điện thoại, chúng tôi sẽ thực hiện một cuộc gọi đi đến một số an toàn để cố gắng liên lạc với cô ấy. Một phần của tiêu chí tham gia nghiên cứu là cung cấp một số điện thoại an toàn để chúng tôi gọi nếu cô ấy không liên lạc được với chúng tôi ”.

Việc ghi danh cũng bao gồm một đánh giá an toàn.

Katerndahl nói: “Nếu một phụ nữ đang trong một mối quan hệ quá bạo lực, chúng tôi chỉ nghĩ rằng việc cố gắng tham gia nghiên cứu là quá mạo hiểm đối với cô ấy. “Nếu có một khẩu súng trong nhà, hoặc trước đó anh ta đã khiến cô ấy phải nhập viện vì bạo lực, hoặc một tình huống khác tương tự đang xảy ra, chúng tôi coi đó là quá mạo hiểm.”

Thay vào đó, những phụ nữ này đã được giới thiệu đến các nguồn lực cộng đồng như Trung tâm Công lý Gia đình Quận Bexar, Mái ấm Phụ nữ Bạo hành và tư vấn cộng đồng địa phương.

Trong số 143 người tham gia, phân tích chỉ được thực hiện với 120 phụ nữ nói tiếng Anh. Những phụ nữ này bao gồm 94 người gốc Tây Ban Nha và 80 người có trình độ học vấn trung học trở lên. Sáu mươi hai báo cáo thu nhập hộ gia đình dưới 20.000 đô la hàng năm. Thời gian quan hệ trung bình của họ là 13,8 năm và thời gian bạo lực trung bình là 9,7 năm.

Nguồn: UT Health San Antonio