Tăng trầm cảm có liên quan đến nguy cơ sa sút trí tuệ cao hơn
Theo nghiên cứu mới đây, các triệu chứng trầm cảm gia tăng đều đặn ở người lớn tuổi có liên quan mật thiết đến chứng sa sút trí tuệ hơn bất kỳ loại trầm cảm nào khác.
Nghiên cứu mới, được xuất bản trong Khoa tâm thần học Lancet tạp chí, lưu ý rằng các triệu chứng trầm cảm gia tăng đều đặn thực sự có thể chỉ ra giai đoạn đầu của chứng sa sút trí tuệ.
Các nhà nghiên cứu cho biết, các triệu chứng trầm cảm thường gặp ở những người bị sa sút trí tuệ, nhưng các nghiên cứu trước đây thường xem xét các giai đoạn trầm cảm đơn lẻ, không tính đến mức độ phát triển của bệnh trầm cảm theo thời gian.
Họ nói rằng quá trình trầm cảm rất khác nhau giữa các cá nhân. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng một số người có thể trải qua các triệu chứng trầm cảm chỉ thoáng qua, sau đó thuyên giảm hoàn toàn, trong khi những người khác có thể thuyên giảm và tái phát trầm cảm, trong khi những người khác có thể bị trầm cảm mãn tính.
Các giai đoạn trầm cảm khác nhau có thể phản ánh các nguyên nhân cơ bản khác nhau và có thể liên quan đến các nguy cơ sa sút trí tuệ khác nhau, theo các nhà nghiên cứu.
Nghiên cứu mới bao gồm 3.325 người trưởng thành từ 55 tuổi trở lên, tất cả đều có các triệu chứng trầm cảm, nhưng không có triệu chứng sa sút trí tuệ khi bắt đầu nghiên cứu.
Dữ liệu được thu thập từ Nghiên cứu Rotterdam, một nghiên cứu dựa trên dân số về các bệnh khác nhau ở Hà Lan, cho phép các nhà nghiên cứu theo dõi các triệu chứng trầm cảm trong 11 năm và nguy cơ sa sút trí tuệ trong 10 năm tiếp theo.
Sử dụng thang điểm trầm cảm của Trung tâm dịch tễ học (CES-D) và thang điểm lo âu và trầm cảm của bệnh viện (HADS-D), các nhà nghiên cứu đã xác định được 5 quỹ đạo khác nhau của các triệu chứng trầm cảm:
- Các triệu chứng trầm cảm thấp (2.441 người tham gia);
- Ban đầu các triệu chứng cao đã giảm (369);
- Điểm khởi đầu thấp mà tăng lên, sau đó bị chuyển (170);
- Ban đầu các triệu chứng thấp nhưng tăng lên (255); và,
- Các triệu chứng cao liên tục (90).
Trong số 3.325 người tham gia, 434 người phát triển chứng sa sút trí tuệ, trong đó có 348 trường hợp mắc bệnh Alzheimer.
Trong số nhóm ít có triệu chứng trầm cảm, 10 phần trăm (hoặc 226) bị sa sút trí tuệ.
Các nhà nghiên cứu cho biết họ sử dụng điều này làm tiêu chuẩn để so sánh các quỹ đạo khác của trầm cảm vì nghiên cứu không so sánh nguy cơ mất trí nhớ sau khi bị trầm cảm với nguy cơ sa sút trí tuệ ở người lớn không bị trầm cảm.
Theo kết quả nghiên cứu, chỉ có nhóm có các triệu chứng trầm cảm tăng lên theo thời gian mới có nguy cơ bị sa sút trí tuệ - 22% hoặc 55 người phát triển chứng mất trí.
Các nhà nghiên cứu báo cáo rằng nguy cơ này đặc biệt rõ rệt sau ba năm đầu tiên.
Những người có các triệu chứng trầm cảm thuyên giảm không bị tăng nguy cơ sa sút trí tuệ so với những người có các triệu chứng trầm cảm thấp, theo kết quả nghiên cứu.
Các nhà nghiên cứu cho biết điều này cho thấy rằng việc có các triệu chứng trầm cảm nghiêm trọng tại một thời điểm không nhất thiết có bất kỳ ảnh hưởng lâu dài nào đến nguy cơ sa sút trí tuệ.
Các nhà nghiên cứu cho biết thêm, phát hiện của họ ủng hộ giả thuyết rằng các triệu chứng trầm cảm ngày càng tăng ở tuổi già có khả năng là một giai đoạn sớm của chứng sa sút trí tuệ.
Họ cũng nói rằng những phát hiện này ủng hộ những gợi ý trước đây rằng chứng mất trí và một số dạng trầm cảm có thể là triệu chứng của một nguyên nhân phổ biến. Họ giải thích rằng ở cấp độ phân tử, các cơ chế sinh học của bệnh trầm cảm và các bệnh thoái hóa thần kinh trùng nhau đáng kể, bao gồm mất khả năng tạo tế bào thần kinh mới, tăng chết tế bào và rối loạn điều hòa hệ thống miễn dịch.
Tiến sĩ M. Arfan Ikram, Khoa Dịch tễ học tại Đại học Erasmus, cho biết: “Các triệu chứng trầm cảm tăng dần theo thời gian có vẻ dự đoán tốt hơn chứng sa sút trí tuệ sau này so với các quỹ đạo khác của các triệu chứng trầm cảm, chẳng hạn như cao và trầm cảm. Trung tâm y tế ở Rotterdam.
Ông nói: “Có một số lời giải thích tiềm ẩn, bao gồm cả trầm cảm và sa sút trí tuệ có thể là các triệu chứng của một nguyên nhân cơ bản chung, hoặc các triệu chứng trầm cảm ngày càng tăng là khi bắt đầu giai đoạn sa sút trí tuệ liên tục ở người lớn tuổi,” ông nói. “Cần có thêm nghiên cứu để xem xét mối liên quan này và điều tra khả năng sử dụng các đánh giá liên tục về các triệu chứng trầm cảm để xác định người lớn tuổi có nguy cơ mắc chứng sa sút trí tuệ cao hơn.”
Nguồn: The Lancet