Nhiều bệnh nhân đột quỵ được điều trị trầm cảm mà không cần chẩn đoán
Theo nghiên cứu mới của Canada, nhiều bệnh nhân đột quỵ đang được kê đơn thuốc chống trầm cảm mà không được chẩn đoán chính xác, cho thấy một số bệnh nhân đang được điều trị quá mức trong khi những bệnh nhân khác đang bị bỏ qua.
Trưởng nhóm nghiên cứu Katherine Salter của Bệnh viện Parkwood ở London, Ontario cho biết: “Rất nhiều người đang được điều trị chứng trầm cảm, nhưng chúng tôi không biết họ có phải là người phù hợp hay không.
“Nghiên cứu này cho thấy 40% bệnh nhân đột quỵ được điều trị trầm cảm, nhưng hầu hết không được sàng lọc hoặc chẩn đoán. Chúng ta đang điều trị cho ai? ”
Trầm cảm là tình trạng sức khỏe tâm thần phổ biến nhất sau đột quỵ, ảnh hưởng đến hơn 1/4 tổng số bệnh nhân đột quỵ. Bệnh trầm cảm có thể cản trở khả năng tham gia trị liệu sau đột quỵ của bệnh nhân và có liên quan đến việc phục hồi chức năng chậm hơn và thời gian nằm viện lâu hơn.
Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã xem xét biểu đồ y tế của 294 bệnh nhân xuất viện từ năm chương trình phục hồi chức năng cho bệnh nhân trong thời gian sáu tháng. Chỉ có 3 trong số 294 bệnh nhân được dùng thuốc chống trầm cảm được chính thức sàng lọc, đánh giá và chẩn đoán trầm cảm trước.
Kết quả cũng chỉ ra rằng 40% tất cả bệnh nhân, cho dù họ có được kiểm tra hoặc đánh giá trầm cảm hay không, đã được điều trị chứng trầm cảm.
Hơn nữa, 100% bệnh nhân đã sử dụng thuốc chống trầm cảm khi họ vào phục hồi chức năng tại bệnh nhân vẫn nhận được một loại thuốc tại thời điểm xuất viện, hầu hết là không được đánh giá lại.
Salter nói: “Cho dù các khuyến nghị về phương pháp hay nhất có nói gì đi nữa, nếu bạn đang dùng thuốc chống trầm cảm khi xuất hiện, bạn sẽ không được kiểm tra hoặc đánh giá, nhưng bạn sẽ được cung cấp nhiều loại thuốc hơn”.
Việc thiếu kiểm tra và đánh giá chính thức về trầm cảm có nghĩa là bệnh nhân đột quỵ không có tiền sử trầm cảm hoặc bệnh tâm thần khác có thể bị bỏ qua để điều trị.
Theo kết quả nghiên cứu, những bệnh nhân có tiền sử bệnh tâm thần và những người bị suy giảm chức năng nghiêm trọng do đột quỵ có nhiều khả năng được dùng thuốc chống trầm cảm.
“Trầm cảm là một vấn đề nghiêm trọng đối với những người bị đột quỵ. Chúng tôi cần đảm bảo rằng tất cả những ai cần điều trị trầm cảm đều nhận được sự giúp đỡ thích hợp ”, Tiến sĩ thần kinh học Michael Hill, Đồng Chủ tịch Đại hội Đột quỵ Canada cho biết.
Theo Salter, việc thiếu tiếp cận với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần, cũng như “một số sức ì” của các bác sĩ lâm sàng miễn cưỡng thay đổi phương pháp của họ, có thể là lý do khiến bệnh nhân không được sàng lọc đúng cách.
“Chúng tôi cần có khả năng bao gồm các nguồn lực tâm lý như một phần của nhóm chăm sóc sức khỏe của chúng tôi. Các chuyên gia này nên là một phần trung tâm, tích hợp của quá trình phục hồi, ”Salter nói.
Ian Joiner, giám đốc đột quỵ của Quỹ Tim mạch và Đột quỵ cho biết, “Tầm soát trầm cảm sau tất cả các cơn đột quỵ có thể mang lại kết quả tích cực hơn cho bệnh nhân và gia đình của họ. Với việc sàng lọc, những người sẽ được hưởng lợi từ thuốc chuyên khoa, tư vấn và giới thiệu đến các chuyên gia y tế khác sẽ không bị bỏ lỡ. "
Nghiên cứu được trình bày vào ngày 1 tháng 10 tại Đại hội Đột quỵ Canada.
Nguồn: Quỹ Tim và Đột quỵ của Canada