Các khu vực nông thôn tăng vọt ở trẻ sinh ra đã nghiện opioid

Theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí, số trẻ sinh ra nghiện opioid đã tăng với tỷ lệ cao hơn nhiều ở các cộng đồng nông thôn so với các khu vực thành thị. JAMA Nhi khoa.

Các phát hiện cũng cho thấy rằng các bà mẹ nông thôn và trẻ sơ sinh có chẩn đoán liên quan đến opioid thường đến từ các gia đình có thu nhập thấp hơn, có bảo hiểm y tế công và thường phải chuyển đến bệnh viện khác sau khi sinh.

Trong hai thập kỷ qua, Hoa Kỳ đã chứng kiến ​​sự gia tăng các đơn thuốc giảm đau opioid như Vicodin và Opana. Trong những năm gần đây, các biến chứng liên quan đến opioid, cả từ thuốc giảm đau và ma túy đường phố như heroin, gia tăng đáng kể ở Hoa Kỳ, bao gồm cả phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh của họ.

Trẻ sơ sinh tiếp xúc với opioid khi còn trong bụng mẹ có thể gặp các triệu chứng cai nghiện đau đớn sau khi sinh, được gọi là hội chứng kiêng cữ sơ sinh. Các triệu chứng bao gồm co giật, nhẹ cân, khó thở, ngủ và bú. Những trẻ này có nguy cơ bị các kết cục bất lợi cao hơn và thời gian nằm viện lâu hơn, tốn kém hơn so với trẻ khỏe mạnh.

$config[ads_text1] not found

Tác giả chính Nicole Villapiano, M.D., bác sĩ nhi khoa tại Bệnh viện Mott Children của Đại học Michigan, Mỹ cho biết: “Đại dịch opioid đã ảnh hưởng nặng nề đến các cộng đồng nông thôn và chúng tôi nhận thấy rằng những chênh lệch địa lý này cũng ảnh hưởng đến phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh.

“Nghiên cứu của chúng tôi nhấn mạnh nhu cầu cấp thiết về việc tài trợ cho các nhà cung cấp và các chương trình sẽ giúp cải thiện khả năng tiếp cận các dịch vụ phòng ngừa và điều trị opioid cho phụ nữ và trẻ em nông thôn. Việc sử dụng opioid ở người mẹ cần được chú ý đặc biệt do kết quả kém và chi phí cao. Nếu chúng tôi có thể cung cấp các nguồn lực cho những khu vực cần chúng nhất, chúng tôi có thể làm nhiều hơn nữa trên các tuyến đầu để giải quyết cuộc khủng hoảng opioid cho những bệnh nhân dễ bị tổn thương nhất của chúng tôi ”.

Đối với nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu từ Bệnh viện Mott Children’s Hospital của Đại học Michigan C.S. và Bệnh viện Nhi đồng Monroe Carell Jr. tại Đại học Vanderbilt đã theo dõi những trẻ sơ sinh được điều trị các biến chứng liên quan đến opioid trong hơn 10 năm.

Họ phát hiện ra rằng ở các vùng nông thôn, tỷ lệ trẻ sơ sinh mắc hội chứng kiêng khem sơ sinh tăng từ gần một trường hợp trong 1.000 ca sinh từ năm 2003-2004 lên 7,5 ca từ năm 2012-2013. Mức tăng này cao hơn gần 80% so với tốc độ tăng của các trường hợp như vậy ở các cộng đồng thành thị.

$config[ads_text2] not found

Các phát hiện cho thấy trẻ sơ sinh nông thôn chiếm hơn 21% tổng số trẻ sinh ra ở Hoa Kỳ mắc hội chứng kiêng cữ sơ sinh từ năm 2012 đến 2013 - một mức tăng đột biến so với năm 2003 khi trẻ sơ sinh nông thôn chỉ chiếm 13% các trường hợp mắc hội chứng kiêng cữ sơ sinh.

Quốc gia đã nhận thấy xu hướng khu vực tương tự trong việc sử dụng opioid ở bà mẹ. Năm 2012, tỷ lệ sử dụng thuốc phiện của bà mẹ ở các quận nông thôn cao hơn gần 70% so với khu vực thành thị - 8 trên 1.000 ca sinh con phải nhập viện so với 4,8 ở các quận thành thị.

Hơn nữa, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng so với các bạn cùng lứa tuổi ở thành thị, trẻ sơ sinh nông thôn và các bà mẹ được chẩn đoán liên quan đến opioid có nhiều khả năng đến từ các gia đình có thu nhập thấp hơn, có bảo hiểm công và được chuyển đến bệnh viện khác sau khi sinh.

Villapiano nói rằng các gia đình ở khu vực thành thị thường có khả năng tiếp cận tốt hơn với các dịch vụ điều trị và cai nghiện có thể giúp trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng có kết quả tốt hơn.

Bà nói: “Chúng ta cần xem xét những hình thức hỗ trợ mà các bà mẹ mắc chứng rối loạn opioid có trong các cộng đồng nông thôn.

Các tác giả lưu ý: Sau khi trẻ sinh ra có dấu hiệu cai opioid, điều quan trọng là các bệnh viện cộng đồng phải có đủ nhân lực và nguồn lực để điều trị cho phụ nữ và trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng opioid.

Tác giả cao cấp Stephen W. Patrick, MD, MPH, MS, trợ lý giáo sư về nhi khoa và chính sách y tế tại Đại học Vanderbilt cho biết: “Là một quốc gia, có nhu cầu cấp thiết phải phát triển các chiến lược phù hợp với các cộng đồng nông thôn tập trung vào việc phòng ngừa và mở rộng điều trị. .

$config[ads_text3] not found

“Chúng ta cần phát triển các phương tiện để hỗ trợ các bệnh viện nông thôn, đặc biệt là các bệnh viện tiếp cận quan trọng, đi đầu trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc cho bà mẹ và trẻ sơ sinh bị ảnh hưởng bởi dịch opioid.”

Nguồn: Hệ thống Y tế Đại học Michigan