Phân tích 'Túi tem' trong thời gian thực có thể đóng vai trò là hệ thống cảnh báo sớm trong khủng hoảng thuốc phiện

Túi tem là những gói nhỏ sáp chứa hỗn hợp ma túy bất hợp pháp, phổ biến nhất là heroin. Những chiếc túi này được đóng gói để bán và đôi khi được những người buôn bán thuốc đóng dấu logo đồ họa để tiếp thị bên trong.

Một nghiên cứu mới của Đại học Pittsburgh cho thấy rằng việc phân tích các túi tem này thường xuyên có thể đóng vai trò như một hệ thống cảnh báo sớm trong cuộc khủng hoảng opioid hiện nay bằng cách cảnh báo các quan chức địa phương về các loại thuốc gây chết người mới được đưa vào cộng đồng.

“Bộ mặt của dịch quá liều opioid hiện nay thay đổi nhanh chóng qua từng tháng. Đồng tác giả Karl E. Williams, M.D., M.P.H., Allegheny County Medical Examiner, cho biết, khả năng phân tích nhanh các loại thuốc gây ra những quá liều này và cung cấp kiến ​​thức đó cho tất cả các bên liên quan.

Ví dụ, chỉ trong hai năm, loại ma túy chết người fentanyl - một loại thuốc phiện mạnh hơn heroin từ 20 đến 50 lần - đã từ không tồn tại trở thành không tồn tại được phát hiện trong hơn một trong bảy túi tem do Văn phòng Giám định Y khoa Quận Allegheny phân tích, theo một phân tích dẫn đầu bởi Trường Đại học Y tế Công cộng của Đại học Pittsburgh.

Tác giả chính Kathleen Creppage, M.P.H., C.P.H., một ứng cử viên tiến sĩ tại Khoa Dịch tễ học của Pitt Public Health, cho biết: “Chúng tôi tin rằng cách kiểm tra bằng chứng ma túy này có thể được mở rộng để sử dụng trong việc giám sát và theo dõi sức khỏe cộng đồng ở các khu vực khác.

“Nó có thể được sử dụng để cung cấp thông tin cho các chiến dịch giáo dục, phân bổ các nguồn lực hạn chế và đề ra các chiến lược phòng ngừa. Những người phản hồi đầu tiên cũng có thể được hưởng lợi khi biết những loại thuốc đang được lưu hành để họ có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp để bảo vệ bản thân và chuẩn bị sẵn sàng với các loại thuốc đảo ngược quá liều, chẳng hạn như naloxone. "

Trong thập kỷ qua, việc sử dụng quá liều heroin gây tử vong đã tăng 300% ở Hoa Kỳ, với fentanyl và các chất tương tự của nó đóng vai trò là nguyên nhân chính dẫn đến những ca tử vong này. Fentanyl thường bị liên quan đến các trường hợp tử vong do dùng quá liều khi nó được trộn với heroin, chủ yếu là do người dùng không nhận ra thứ họ đang dùng có tác dụng mạnh hơn bình thường.

Tại Hạt Allegheny, các túi tem bị cơ quan thực thi pháp luật thu giữ làm bằng chứng sẽ được nộp cho Văn phòng Giám định Y khoa của hạt để xét nghiệm. Thuốc được phân loại thành các lô dựa trên các đặc điểm giống nhau, chẳng hạn như tem và màu sắc của thuốc, và một túi đơn được chọn ngẫu nhiên từ mỗi lô để thử nghiệm.

Để phục vụ cho nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã biên soạn kết quả kiểm tra trong phòng thí nghiệm hóa dược của người giám định y tế về nội dung trên túi tem từ năm 2010 đến năm 2016. Tổng cộng 16.594 túi tem đã được phòng thí nghiệm kiểm tra trong thời gian đó.

Trước năm 2014, fentanyl không tồn tại trong các túi được thử nghiệm này. Đến năm 2016, nó được tìm thấy trong 15,5% số túi tem được kiểm tra, với 4,1% chứa fentanyl là chất duy nhất được kiểm soát.

Kết quả nghiên cứu về chất độc do nạn nhân dùng quá liều sẽ mất vài tuần hoặc vài tháng, và dữ liệu tử vong của tiểu bang và quốc gia bị trễ khoảng 18 tháng. Thử nghiệm bằng chứng về ma túy thường có sẵn nhanh hơn nhiều - ví dụ như ở Quận Allegheny, nó có sẵn cho tháng hiện tại.

Creppage cho biết việc kiểm tra và giám sát túi tem không nên thay thế các hệ thống giám sát ma túy khác, chẳng hạn như dữ liệu tử vong do dùng quá liều và báo cáo độc chất học. “Nhưng nó có thể là một bổ sung mạnh mẽ cho các hệ thống giám sát này,” cô nói. “Dữ liệu có sẵn và chúng tôi cần xác định và khám phá các nguồn dữ liệu khác nhau này như một phần trong nỗ lực của chúng tôi trong việc hiểu và chống lại đại dịch opioid.”

Tác giả cao cấp Anthony Fabio, Ph.D., MPH, phó giáo sư dịch tễ học tại Pitt Public Health, nói thêm rằng công trình “là một bước quan trọng trong việc phát triển các công cụ đa ngành để nhanh chóng xác định các nguồn thuốc mới xâm nhập bất hợp pháp hiện tại và trong tương lai. thị trường."

Các phát hiện được công bố trên tạp chí Báo cáo sức khỏe cộng đồngS.

Nguồn: Trường Khoa học Y tế Đại học Pittsburgh