Bác sĩ nữ tốt hơn bác sĩ nam?
Một nghiên cứu mới cho thấy các bác sĩ nữ cung cấp chất lượng chăm sóc tốt hơn các đồng nghiệp nam của họ.Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu của Đại học Montreal đã phát hiện ra năng suất của con đực lớn hơn.
Các nhà điều tra đã đưa ra kết luận này bằng cách nghiên cứu thông tin thanh toán của hơn 870 học viên Quebec (một nửa trong số đó là phụ nữ) liên quan đến các thủ tục của họ với bệnh nhân đái tháo đường cao tuổi.
“Phụ nữ có điểm số cao hơn đáng kể về mức độ tuân thủ các hướng dẫn thực hành. Valérie Martel, tác giả chính của nghiên cứu và là nghiên cứu sinh, cho biết họ có nhiều khả năng kê đơn các loại thuốc được khuyến nghị và lên kế hoạch cho các cuộc kiểm tra bắt buộc.
Để đánh giá chất lượng chăm sóc, các nhà nghiên cứu đã dựa vào các khuyến nghị của Hiệp hội Đái tháo đường Canada, nơi cung cấp các hướng dẫn rõ ràng về điều trị lâm sàng căn bệnh này.
Tất cả bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên mắc bệnh tiểu đường đều phải khám mắt bởi bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ đo thị lực hai năm một lần. Họ cũng phải nhận được ba đơn thuốc cho các loại thuốc cụ thể, bao gồm cả statin, và họ nên kiểm tra y tế toàn diện hàng năm.
Quebec có một hội đồng bảo hiểm y tế công cộng duy trì một ngân hàng dữ liệu hành chính-y tế về mọi thủ tục y tế. Các nhà nghiên cứu đã có thể sử dụng cơ sở dữ liệu này để đo lường các biến. Trong mỗi trường hợp, các bài kiểm tra thống kê xác nhận sự khác biệt đáng kể giữa nam và nữ.
Ví dụ, trong số các bác sĩ trung niên, ba trong số bốn phụ nữ, yêu cầu bệnh nhân của họ phải khám mắt so với 70% đối tác nam.
Bảy mươi mốt phần trăm kê toa các loại thuốc được khuyến nghị so với 67 phần trăm bác sĩ nam và một tỷ lệ tương tự được kê toa statin (68 phần trăm so với 64 phần trăm).
Ba mươi chín phần trăm bác sĩ nữ yêu cầu bệnh nhân của họ phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện (so với 33 phần trăm bác sĩ nam).
Trong khi đó, về năng suất, trung bình mỗi năm, các bác sĩ nam phải làm thêm gần 1.000 thủ tục so với các bác sĩ nữ.
Nghiên cứu của Martel bao gồm một phần về tuổi của bác sĩ lâm sàng.
“Giả thuyết của tôi là sự khác biệt giữa tập quán nam và nữ đã giảm dần theo thời gian. Đối với tôi, dường như ngày càng có nhiều nam giới dành thời gian cho bệnh nhân của họ với chi phí hiệu quả và ngày càng nhiều phụ nữ có xu hướng tăng số lượng thủ tục của họ.
Bà nói: “Khía cạnh này đã được chỉ ra: Các bác sĩ càng trẻ thì sự khác biệt càng ít đáng kể.
“Mọi người cho rằng bác sĩ nữ dành nhiều thời gian hơn cho bệnh nhân của họ, nhưng rất khó để quan sát thấy trong một nghiên cứu khoa học. Nghiên cứu này chỉ làm được điều đó, ”đồng tác giả Régis Blais, Ph.D., giáo sư tại Cục Quản lý Y tế, cho biết.
Tuy nhiên, ông cảnh báo không hiểu sai kết quả. Mặc dù một bác sĩ làm việc hiệu quả hơn sẽ có vẻ “có lợi” hơn cho bệnh viện, nhưng về lâu dài sẽ có nhiều thứ hơn là đáp ứng được nhu cầu của người dân.
“Các bác sĩ dành thời gian để giải thích các vấn đề cho bệnh nhân của họ có thể tránh những bệnh nhân này quay trở lại sau một tháng vì họ lo lắng về một chi tiết. Blais nói: “Những bác sĩ năng suất hơn có thể không phải là những người chúng tôi nghĩ.
Trong bối cảnh nữ giới hóa ngành y, các kết quả “cần được các nhà ra quyết định quan tâm về mặt lập kế hoạch nguồn nhân lực y tế và những thách thức do tỷ lệ phụ nữ gia tăng”, các tác giả viết trong phần kết luận của họ.
“Đặc biệt, cần xem xét tỷ lệ chi phí - lợi ích của chất lượng cao hơn kết hợp với năng suất thấp hơn.”
Do ngày càng có nhiều phụ nữ tham gia vào ngành y, nên cần phải tổ chức lại hệ thống y tế.
“Bình đẳng giới đã được công nhận trong vài năm giữa các bác sĩ đa khoa. Trong số các chuyên gia, chúng tôi sắp có mặt. Tuy nhiên, phụ nữ tạm rời xa mạng lưới để lập gia đình.
Họ làm việc ít giờ hơn để dành nhiều thời gian hơn ở nhà khi có con. Không thể tránh khỏi, sự thay đổi này có ảnh hưởng đến việc quản lý các nguồn tài nguyên. Chúng tôi cần chuẩn bị cho những thay đổi này, ”Martel nói.
Đồng tác giả Roxane Borges Da Silva, Ph.D., đồng ý. “Nghiên cứu của chúng tôi vén lên một góc của bức màn về vấn đề này và có một số hạn chế.
“Ví dụ, không biết liệu các đơn thuốc và khuyến cáo khám bệnh có được tuân thủ hay không. Nhưng sự khác biệt vẫn đáng kể. Họ cho chúng tôi biết về sự khác biệt trong thực hành y tế cần được tính đến ”.
Nguồn: Đại học Montreal