Vấn đề tâm thần hoặc bệnh Lyme?: Chẩn đoán sai khiến bệnh nhân chậm tiếp cận với điều trị nhạy cảm với thời gian
Số tháng 5 / tháng 6 năm 2008 của Tâm lý ngày nay có một bài báo thú vị về chẩn đoán sai, trong trường hợp này là nhầm các dấu hiệu của bệnh Lyme với các triệu chứng của các bệnh tâm thần khác nhau. Hầu hết mọi người không nhận ra rằng bệnh Lyme có ý nghĩa gì khác hơn là các khớp sưng tấy, kêu cót két do vết cắn của bọ chét, nhưng bệnh thực sự có thể dẫn đến vô số các triệu chứng, bao gồm cả suy giảm nhận thức, nếu không được điều trị.
Ngay sau khi chuyển từ một căn hộ ở Queens đến một khu vực nông thôn hơn ở Quận Westchester, New York, tác giả Pamela Weintraub và gia đình của cô bắt đầu có dấu hiệu của căn bệnh mà họ biết được gọi là neuroborreliosis, hoặc nhiễm trùng bệnh Lyme sau khi nó đã tiến triển thành hệ thần kinh trung ương và não bộ. Mặc dù các triệu chứng của neuroborreliosis rất khác nhau, nhưng bệnh não (trạng thái nhầm lẫn của “sương mù não”) là một dấu hiệu phổ biến; Weintraub mô tả cảm giác này là "trí nhớ mất phương hướng, mất khả năng tập trung, khó ngủ và mệt mỏi sâu sắc".
Trong nhiều năm sau khi gia đình chuyển đến Westchester, Weintraub cũng trải qua chứng đau nửa đầu kèm theo cảm giác buồn nôn, đau và sưng đầu gối, tay vo ve và thị lực bị suy giảm. Người chồng hiền lành và dễ tính trước đây của cô bỗng trở nên nóng nảy và không còn nhớ được những từ đơn giản; con trai nhỏ của cô ngủ đến 15 giờ một ngày; và các khớp của con trai lớn của cô ấy bị đau ngay cả khi nó dành cả ngày ngồi trong bồn tắm - một loạt các triệu chứng như vậy, không có gì lạ khi các bác sĩ và bác sĩ tâm thần nhận thấy bệnh Weintraubs rất khó chẩn đoán.
Tuy nhiên, Weintraubs cũng đã sớm tự hỏi liệu bệnh Lyme có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của họ hay không. Bác sĩ của họ từ chối lắng nghe và gửi họ đến một bác sĩ tâm thần, người này đã gửi họ lại ngay cho bác sĩ để kiểm tra thêm - lãng phí thời gian điều trị sớm quan trọng trong suốt thời gian đó.
Bác sĩ tâm thần Virginia Sherr ở Holland, Pennsylvania cho biết: “Các bác sĩ có thể tiêu diệt bệnh nhân bằng cách nói với họ rằng một căn bệnh thực sự nằm trong đầu,” bác sĩ tâm thần Virginia Sherr ở Holland, Pennsylvania cho biết… Tại vùng nóng Lyme của Quận Bucks, cô ấy thấy một trường hợp mới mắc bệnh não Lyme mỗi tuần. “Tôi là bác sĩ tâm lý. Đây không phải là những người được giới thiệu đến tôi vì họ mắc bệnh Lyme - họ được gửi đến vì họ bị các cơn hoảng loạn, ảo giác, rối loạn ám ảnh cưỡng chế và trầm cảm. Họ đang trong cơn đau đớn - không chỉ đau thần kinh, mà còn đau thể xác. Họ chưa bao giờ đạo đức giả trong đời, nhưng đó là cách họ bị gán ghép. Họ bị bệnh não, nhưng họ đã được thông báo rằng họ không phải là những bác sĩ sẽ không biết một trường hợp bệnh não nếu họ bị ngã. Họ bị bệnh về thể chất, nhưng bị các bác sĩ đổ lỗi cho những người nói: "Bạn thuộc về một giáo phái nếu bạn nghĩ rằng bạn có Lyme," hoặc "Bạn trông ổn đối với tôi."
Làm thế nào để tránh những tai ương của Weintraubs? Theo dõi cẩn thận bọ ve sau thời gian ở những khu vực cây cối mọc um tùm và đừng ngần ngại đến bác sĩ để kiểm tra nếu bạn cảm thấy chán nản sau khi tiếp xúc ngoài trời vào những thời điểm có nhiều bọ ve trong năm. Chẩn đoán sớm là rất quan trọng để điều trị - tất cả những gì bạn cần là một đợt thuốc kháng sinh trong một tháng hoặc lâu hơn và bạn có thể tiếp tục - nhưng, như Weinberg nói, nếu thiếu chẩn đoán sớm có thể khiến bệnh “âm ỉ và tiến triển hơn, gây ra một căn bệnh thoái hóa, tàn tật khiến các bác sĩ bối rối và đẩy bệnh nhân vào thế giới ngầm của những căn bệnh không rõ nguyên nhân, không thể chữa trị được ”.
Nhìn chung, câu chuyện của bà Weinberg là một minh chứng tuyệt vời về tầm quan trọng của việc giao tiếp tốt giữa bệnh nhân và bác sĩ, cũng như chú ý đến sức khỏe của bản thân để nắm bắt những dấu hiệu cảnh báo sớm trước khi chúng phát triển thành một vấn đề nghiêm trọng. .
