Các triệu chứng tâm thần phân liệt ít được biết đến nhưng thực sự có tác động lớn
Một trong những khách hàng của Devon MacDermott đã yêu cầu cô ấy nghĩ về một hình ảnh và sau đó tưởng tượng rằng kiến thức mà cô ấy tự tạo ra hình ảnh đã bị xóa. Điều này khiến MacDermott phải đặt câu hỏi: Liệu ý nghĩ đó thực sự là của riêng tôi hay là một triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt?
MacDermott, Tiến sĩ tâm lý học tại thành phố New York, người đã từng làm việc nhiều với những người bị tâm thần phân liệt, cho biết: “Trong khoảnh khắc đó, tôi nhận ra rằng thật đáng sợ và cực kỳ bực bội khi nghĩ đến một người bị tâm thần phân liệt. trong các cơ sở nội trú.
Nhưng có những triệu chứng khác, ít được công nhận của bệnh tâm thần phân liệt có thể gây ra vấn đề tương tự như ảo giác và ảo tưởng - hoặc thậm chí hơn thế.
Đối với Rebecca Chamaa, người viết blog Trung tâm Psych Life with Schizophrenia, thiếu động lực đặc biệt gây khó chịu. Chamaa thiếu động lực để hòa nhập xã hội. Cô ấy có thể dễ dàng đi hàng tuần mà không gặp ai ngoài người chồng 18 năm của mình. “Nếu bạn gặp tôi trong một bữa tiệc, bạn sẽ nghĩ rằng‘ cô ấy cũng giống như những người khác. ’Nhưng đối với tôi thực sự muốn đến bữa tiệc đó là một vấn đề lớn”.
Chamaa cũng tin rằng động lực chìm xuống cản trở năng suất của cô. Mặc dù cô ấy viết các bài báo, bài đăng blog và bài luận cho nhiều trang web khác nhau và tham dự một chương trình viết văn tại UCLA, Chamaa nhận thấy rằng động lực của cô ấy đang giảm dần khi cô ấy già đi.
Thiếu động lực được coi là một “triệu chứng tiêu cực” của bệnh tâm thần phân liệt. (Ảo giác và ảo tưởng được coi là “các triệu chứng tích cực”.) Các triệu chứng tiêu cực là sự vắng mặt hoặc giảm các đặc điểm có ở những người hoạt động tốt không bị tâm thần phân liệt, Dawn I. Velligan, Tiến sĩ, giáo sư và cộng sự cho biết. giám đốc Khoa Tâm thần phân liệt và Rối loạn Liên quan tại Khoa Tâm thần, Trung tâm Khoa học Sức khỏe UT tại San Antonio.
Bà nói, các triệu chứng tiêu cực ảnh hưởng đến khoảng 30 đến 50 phần trăm những người bị tâm thần phân liệt. Những điều này "khiến các cá nhân dành nhiều thời gian nhàn rỗi." Ví dụ: một người có thể nấu ăn và dọn dẹp, nhưng họ không bắt đầu hoặc bắt đầu các hoạt động này.
MacDermott cho biết, những người bị tâm thần phân liệt rất khó rời khỏi giường, làm việc, bồi đắp mối quan hệ và theo đuổi sở thích. “Cuộc sống có thể cảm thấy nặng nề và nỗ lực hơn nhiều khi động lực và năng lượng của bạn được khai thác. Nó khiến mọi người ít có khả năng tham gia vào cuộc sống của họ hơn ”.
Những người bị tâm thần phân liệt cũng ít thể hiện cảm xúc của họ hơn (một triệu chứng tiêu cực khác). MacDermott nói rằng họ có thể đang cảm thấy vui hoặc buồn nhưng có vẻ như họ không cảm thấy gì. Khả năng thể hiện cảm xúc của chúng ta rất quan trọng để kết nối với người khác. Khi điều đó giảm xuống, “nó có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng nhận được sự hỗ trợ và đồng cảm của ai đó. Điều đó có nghĩa là những người bị tâm thần phân liệt có nhiều khả năng cảm thấy đơn độc trong những trải nghiệm của họ ”.
Nó có thể trở thành một vòng luẩn quẩn. Theo Velligan, một người có thể có nét mặt trống rỗng và ít cảm xúc. Họ cũng có thể ít nói về điều đó vì họ không tham gia nhiều vào cuộc sống. Điều này có thể khiến người khác khó chịu, dẫn đến việc bị từ chối, điều này “khiến những người có triệu chứng tiêu cực ít bắt đầu hơn”.
Chamaa, tác giả của Thuốc, Thơ và Văn xuôi, cũng phải vật lộn với sự lo lắng. Như cô ấy đã viết trong bài đăng này trên blog cá nhân của mình:
Tôi có những đợt lo lắng khiến tôi không thể làm gì ngoài việc cố gắng giải tỏa lo lắng. Đó là một điểm bắt buộc 22 bởi vì tôi càng tập trung vào việc giải tỏa lo lắng, thì tôi càng trở nên lo lắng hơn. Lo lắng làm hỏng nhiều sự kiện đối với tôi. Tại hội nghị của các nhà văn, hầu như tôi luôn bị lo lắng và phải rời đi để ở một mình và cố gắng giảm bớt các triệu chứng. Khi gặp bạn bè và giao lưu, tôi thường lên cơn hoảng sợ và cần về nhà nhanh chóng. Ở xung quanh những người nói chung có thể dễ dàng kích hoạt một làn sóng lo lắng. Tôi dùng thuốc để điều trị, nhưng triệu chứng này có lẽ là triệu chứng khiến tôi không thể có một cuộc sống “bình thường”.
Sự hoang tưởng của Chamaa về việc tự đứng lên là điều đặc biệt khó. Như cô ấy viết trong cùng một bài đăng:
Không ngừng sợ hãi khi bạn chỉ cố gắng được đối xử tử tế và công bằng trong thế giới này là điều khó khăn để sống chung. Tin rằng mọi người sẽ trừng phạt bạn vì không đồng ý với họ là một cách sống tồi tệ. Tất cả chúng ta cần cảm thấy một số hình thức an toàn, thoải mái và tin tưởng để được khỏe mạnh và hạnh phúc. Những điều đó bị gián đoạn đối với tôi bởi bệnh tâm thần phân liệt.
Khoảng 95% người mắc bệnh tâm thần phân liệt bị suy giảm nhận thức, có nghĩa là khó tập trung, xử lý thông tin nhanh, ghi nhớ và lập kế hoạch, Velligan nói. Vì những triệu chứng này, mọi người quên thực hiện các nhiệm vụ quan trọng ở cơ quan và ở nhà (như thanh toán hóa đơn). Velligan nói: Không thể lập kế hoạch cũng ảnh hưởng đến khả năng hoàn thành nhiệm vụ của một người, cùng với việc xác định vấn đề và tìm giải pháp.
Trên thực tế, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các triệu chứng nhận thức dự đoán hoạt động xã hội và nghề nghiệp của con người, hơn cả ảo giác và ảo tưởng, Melissa Fisher, Tiến sĩ, nhà tâm lý học nghiên cứu và giám đốc đánh giá tại Phòng thí nghiệm nghiên cứu Vinogradov tại Trung tâm Y tế San Francisco VA cho biết , và là nhà thống kê cao cấp tại Khoa Tâm thần học tại Đại học California tại San Francisco.
Ví dụ, cô ấy đã trích dẫn nghiên cứu này của Lin et al. Các tác giả nhận thấy rằng cả các triệu chứng nhận thức và các triệu chứng tiêu cực ở những người có nguy cơ bị rối loạn tâm thần là những yếu tố dự báo mạnh nhất cho kết quả kém.
Các triệu chứng nhận thức (và các triệu chứng tiêu cực) cũng không đáp ứng với thuốc. (Thuốc giúp cải thiện các triệu chứng tích cực, điều này rất quan trọng.) Đây là lý do tại sao các nhà nghiên cứu đang khám phá các biện pháp can thiệp như đào tạo nhận thức, có vẻ như để tăng cường lợi ích của các phương pháp điều trị tâm lý xã hội và các chương trình nghề nghiệp.
Fisher đã trích dẫn nghiên cứu này của McGurk et al. Theo các nhà nghiên cứu, phát hiện cho thấy: “Trong vòng 2-3 năm, những bệnh nhân trong công việc được hỗ trợ với chương trình đào tạo nhận thức có nhiều khả năng làm việc hơn, giữ nhiều công việc hơn, làm việc nhiều tuần hơn, làm việc nhiều giờ hơn và kiếm được nhiều lương hơn bệnh nhân ở chương trình chỉ cung cấp việc làm được hỗ trợ. ”
Fisher nói rằng bệnh tâm thần phân liệt rất không đồng nhất. “Bất kỳ bệnh nhân nào cũng có thể chỉ biểu hiện một vài, hoặc một số, hoặc hầu hết các triệu chứng theo thời gian.” Bất kể sự kết hợp của các triệu chứng mà một người trải qua, nó vẫn làm gián đoạn cuộc sống hàng ngày của họ. Tuy nhiên, với sự điều trị và hỗ trợ, những người bị tâm thần phân liệt có thể và có được cuộc sống hiệu quả, viên mãn. Đó có thể là sự thật ít được biết đến nhất.
Bài viết này có các liên kết liên kết đến Amazon.com, nơi một khoản hoa hồng nhỏ được trả cho Psych Central nếu sách được mua. Cảm ơn bạn đã ủng hộ Psych Central!
