Những thay đổi về cách Thuốc ADHD được kê đơn tại trường đại học và cao đẳng
Các trường cao đẳng và đại học đang cắt giảm sự tham gia của họ với ADHD, chủ yếu là do lạm dụng thuốc tâm thần - chất kích thích như Ritalin - được kê đơn để điều trị chứng rối loạn này. Học sinh - cho dù họ đang mắc các triệu chứng hay thực sự mắc bệnh - đều được kê đơn thuốc để điều trị ADHD (đôi khi từ các nhà cung cấp khác nhau ở các bang khác nhau), sau đó bán một vài (hoặc tất cả) viên thuốc ở bên cạnh. Lợi nhuận!
Hiện nay, các trường đại học đang trở nên khôn ngoan trước bản chất bệnh dịch của vấn đề, vì một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng có tới một phần ba sinh viên đại học đang sử dụng bất hợp pháp chất kích thích ADHD.
Điều này có thể giúp hạn chế vấn đề lạm dụng, nhưng nó cũng sẽ khiến những người bị ADHD thực sự khó được điều trị hơn?
Câu trả lời ngắn gọn là, tất nhiên là có. Những học sinh đã được chẩn đoán trước về rối loạn tăng động giảm chú ý hoặc tăng động giảm chú ý sẽ vẫn có thể mua thuốc theo toa khi ở trường. Trường đại học không muốn chẩn đoán ADHD nữa.
Từ lâu, tôi đã tự hỏi về sự khôn ngoan của các trường đại học khi bắt đầu kinh doanh ADHD ngay từ đầu. Các trung tâm tư vấn của trường đại học thường không áp dụng phương pháp điều trị dài hạn đối với bệnh tâm thần nghiêm trọng. Vì vậy, tôi chưa bao giờ rõ tại sao họ lại thoải mái kê đơn thuốc cho ADHD.
Các Thời báo New York ghi chú - trong một bài viết rất hay về vấn đề này của Alan Schwarz - rằng những thay đổi đang bao trùm khắp các khu học xá trên khắp đất nước:
Lisa Beach đã phải chịu đựng hai tháng kiểm tra và các thủ tục giấy tờ trước khi văn phòng y tế sinh viên tại trường đại học của cô phê duyệt chẩn đoán rối loạn tăng động giảm chú ý. Sau đó, để có được đơn thuốc Vyvanse, một phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh A.D.H.D., cô phải ký một hợp đồng chính thức - hứa sẽ nộp đơn kiểm tra ma túy, gặp chuyên gia sức khỏe tâm thần hàng tháng và không dùng chung thuốc. […]
Đại học Alabama và Cao đẳng Marist, cũng như bang Fresno, yêu cầu sinh viên ký hợp đồng cam kết không lạm dụng thuốc hoặc chia sẻ chúng với bạn cùng lớp. Một số trường, trích dẫn sự nghiêm ngặt cần thiết để tạo ra một A.D.H.D thích hợp. chẩn đoán, cấm bác sĩ lâm sàng của họ thực hiện một (George Mason) hoặc kê đơn chất kích thích (William & Mary), và thay vào đó giới thiệu sinh viên đến các nhà cung cấp ngoài trường. Marquette yêu cầu học sinh ký vào các bản phát hành cho phép các bác sĩ lâm sàng điện thoại cho cha mẹ của họ để biết đầy đủ bệnh sử và xác nhận sự thật của các triệu chứng.
Tiến sĩ Jon Porter, giám đốc các dịch vụ y tế, tư vấn và tâm thần học tại Đại học Vermont, cho biết: “Chúng tôi nhận được những lời phàn nàn rằng bạn đang gặp khó khăn trong việc điều trị”, sẽ không thực hiện đánh giá chẩn đoán đối với A.D.H.D. “Có một số sự thật cho điều đó. Đối trọng là những đơn thuốc này có thể bị lạm dụng với tỷ lệ cao và chúng tôi không sẵn lòng tham gia vào việc đó và cuối cùng khiến trẻ em bị ốm hoặc chết. "
Không phải ai cũng bị thuyết phục:
“Nếu một trường đại học rất lo ngại về việc lạm dụng chất kích thích, tôi sẽ nghĩ điều tồi tệ nhất mà họ có thể làm là giao trách nhiệm này cho các học viên cộng đồng không quen biết,” bà Hughes [Giám đốc điều hành của CHADD, một tổ chức vận động] nói. “Việc sử dụng thuốc kích thích không theo đơn trong khuôn viên trường là một vấn đề nghiêm trọng mà không thể chỉ là một vấn đề nghiêm trọng đối với người khác bên ngoài sân trường.”
Cô ấy có lý. Cái chết do tự sát năm 2010 của Kyle Craig, người lạm dụng thuốc Adderall do bác sĩ địa phương kê đơn tại nhà chứ không phải trường đại học anh ta theo học, cho thấy vấn đề ở phạm vi rộng hơn có lẽ một số quan chức trường đại học hiểu.
Tuy nhiên, nỗ lực này của bang Fresno thật đáng kinh ngạc và cần được hoan nghênh:
Và trong một chính sách hiếm hoi giữa các trường cao đẳng, sinh viên nhận đơn thuốc để điều trị A.D.H.D. phải thường xuyên đến gặp bác sĩ trị liệu của Bang Fresno - không phải để “kiểm tra y tế” dài 5 phút mà là ít nhất một buổi 50 phút mỗi tháng.
Liệu pháp tâm lý cần thiết để điều trị ADHD? Nice - cuối cùng là một tổ chức lắng nghe nghiên cứu và hiểu rằng hầu hết các loại thuốc không phải là câu trả lời cho cuộc sống.
Tôi nghĩ rằng, nhìn chung, đây là một phản ứng được đo lường đối với vấn đề lạm dụng chất kích thích rất nghiêm trọng ở sinh viên đại học. Từ lâu, sinh viên đã được hưởng dịch vụ chăm sóc sức khỏe miễn phí trong khuôn viên trường, với việc tư vấn thêm một dịch vụ miễn phí mà họ nhận được. Nhưng các trung tâm tư vấn sinh viên chủ yếu giới thiệu những sinh viên có sức khỏe tâm thần hoặc bệnh tâm thần nghiêm trọng, đang diễn ra đến các nhà cung cấp dịch vụ tại địa phương trong cộng đồng - họ chỉ đơn giản là không được trang bị tốt để điều trị những người có mối quan tâm như vậy. Tôi không hiểu tại sao ADHD phải là một ngoại lệ.
Điều này có tác dụng đối với các trường cao đẳng hầu hết thoát khỏi ngành kinh doanh ADHD là hạn chế tổng số lượng đơn thuốc trôi nổi đối với những loại thuốc kích thích này. Điều đó sẽ làm giảm nguồn cung, đẩy giá lên và làm cho nó kém hấp dẫn hơn như một lựa chọn “học tập” cho sinh viên không có ADHD.
Còn đối với những học sinh có thực sự mắc chứng rối loạn thiếu tập trung? Tôi nghĩ họ vẫn có thể nhận được sự điều trị mà họ cần. Khi gặp mọi người tại các trung tâm chăm sóc sức khỏe tâm thần cộng đồng, tôi biết rằng nếu có ý chí, mọi người sẽ tìm cách trả tiền cho các dịch vụ sức khỏe tâm thần.
