Công nghệ thay thế đĩa đệm nhân tạo cổ tử cung: Tổng quan
Richard D. Guyer, MD, Chủ tịch Quỹ Nghiên cứu của Viện Texas Back, đã nói chuyện với SpineUniverse về đĩa nhân tạo cổ tử cung. Trong cuộc phỏng vấn đa phần này, Tiến sĩ Guyer trình bày tổng quan về công nghệ và cung cấp thông tin thú vị và quan trọng cho bệnh nhân và gia đình họ.SpineUniverse: Đĩa nhân tạo được phát minh khi nào? Cụ thể hơn, bạn có thể cho chúng tôi một số thông tin cơ bản về sự phát triển của đĩa đệm nhân tạo cổ tử cung?
Tiến sĩ Guyer:
Thay thế đĩa nhân tạo bắt đầu ở châu Âu vào những năm 1980. Vào thời điểm đó, có rất nhiều quan tâm trong việc thay thế đĩa đệm thắt lưng. Khi công nghệ tiến bộ, các bác sĩ lâm sàng và ngành công nghiệp chuyển sự chú ý của họ sang việc phát triển một đĩa đệm nhân tạo cho cột sống cổ tử cung. Quá trình này mất hơn một thập kỷ. Mãi đến giữa những năm 1990, Bệnh viện Bristol ở Anh mới ra mắt với đĩa đệm cổ tử cung hiện đại đầu tiên.
Đọc các phần khác của cuộc phỏng vấn này:
- Thay thế đĩa đệm nhân tạo cổ tử cung so với Spinal Fusion
- Thay thế đĩa đệm nhân tạo cổ tử cung: Những điều bạn cần biết
- Phục hồi từ thay thế đĩa đệm nhân tạo cổ tử cung
SpineUniverse: Công nghệ đã thay đổi như thế nào kể từ 'những ngày đầu'?
Tiến sĩ Guyer:
Khi được phát hành lần đầu tiên, đĩa Bristol là đĩa kim loại. Sau đó nó đã trải qua một số sửa đổi. Medtronic đã mang nó đến Hoa Kỳ (Hoa Kỳ) dưới tên của Uy tín © Đĩa cổ tử cung và được Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận vào năm 2007. Hai năm sau, Medtronic phát hành Bryan © Cổ tử cung, một loại polymer bằng kim loại cuối cùng, trong khi Uy tín là kim loại-kim loại. Những người khác sớm làm theo. ProDisc-C © ra đời, và sau đó có một chút gián đoạn trước PCM, Secure © -C, và bây giờ © Mobi-C © đã được phát triển. Đĩa nhân tạo cổ tử cung mới nhất được FDA phê chuẩn là hỗn hợp kim loại / gốm có tên là Uy tín © LP. Tất cả đã được FDA chấp thuận trong vòng một năm qua. Bây giờ chúng tôi có một lựa chọn bảy đĩa nhân tạo cổ tử cung ở Mỹ, trái ngược với chỉ một đĩa nhân tạo thắt lưng. Nó giống như một luồng không khí trong lành.
Dưới đây là một ví dụ về một đĩa nhân tạo cổ tử cung được cấy vào cổ bệnh nhân.
Tiến sĩ Guyer:
Tôi đã có kinh nghiệm với tất cả chúng ở các mức độ khác nhau, nhưng hai loại tôi sử dụng nhiều nhất là ProDisc-C và Mobi-C.
SpineUniverse: một số điểm khác biệt giữa ProDisc-C và Mobi-C là gì?
Tiến sĩ Guyer:
Các đĩa nhân tạo thường được phân loại là ràng buộc giữa các nhóm bị ràng buộc và một nửa bị ràng buộc bởi những người khác, điều này, tất nhiên, đề cập đến lượng chuyển động mà đĩa cho phép. ProDisc bị ràng buộc hơn một chút so với Mobi-C. Mobi-C cho phép chuyển động nhiều hơn do thiết kế và chuyển động của polyetylen trong các bản cuối. Ví dụ, ProDisc-C giống như một ổ cắm bóng, trong khi polyetylen của Mobi-C thực sự di chuyển xung quanh một chút trong khay dưới cùng. Hầu hết các đĩa nhân tạo được làm bằng kim loại và polyetylen. Có những thiết bị mới hơn như M6, sắp được nghiên cứu bởi FDA, có một loại polymer trong các bản cuối cho phép hấp thụ sốc và chuyển động, do đó mô phỏng đĩa tự nhiên. Ở một mức độ nào đó, Bryan cũng làm điều đó. Với các biến thể từ kim loại-kim loại, nhựa-kim loại, kim loại trên một số loại polymer có sự khác biệt nhỏ về mức độ chuyển động cho phép. Nhưng khi tất cả được nói và làm, sự khác biệt là tối thiểu. Các thiết bị hiện đại hơn có thể hấp thụ sốc và hoạt động giống như một đĩa tự nhiên, trái ngược với các giới hạn được áp đặt bởi kim loại trên kim loại hoặc nhựa trên kim loại.
SpineUniverse: Làm thế nào để sự khác biệt trong các đĩa này ảnh hưởng đến lựa chọn thiết bị của bạn cho bệnh nhân?
Tiến sĩ Guyer:
Tôi muốn một thiết bị có thể tái tạo trong tay của tôi. Ví dụ, nhiều bác sĩ phẫu thuật yêu thích đĩa Bryan. Đối với họ, thiết bị đó có thể tái tạo. Tôi không có nhiều kinh nghiệm với đĩa Bryan, nhưng tôi có nhiều kinh nghiệm với ProDisc-C. Tôi nghĩ điều quan trọng đối với các bác sĩ phẫu thuật là chọn đĩa mà họ tin rằng họ có thể thành thạo và có được kết quả tái tạo. Các thiết bị đều trông rất tốt. Có những biến thể tinh tế giữa chúng. Nó giống như có một loạt các nhà sản xuất xe hơi khác nhau. Bạn có thể thích thực tế rằng cái này có lợi ích này, hoặc cái khác ít bị ràng buộc hơn một chút, nhưng cuối cùng, bạn đang tìm cách tạo ra kết quả tốt ở bệnh nhân của bạn. Cột sống cổ tử cung rất dễ tha thứ, và các nghiên cứu cho thấy hiệu suất của đĩa nhân tạo trên thị trường hiện nay khá đồng đều.
