Phương Pháp ĐiềU Trị

Thao tác dưới gây mê cho đau lưng, cổ và khớp

Thao tác dưới gây mê (MUA) là một kỹ thuật kéo dài và thao tác không xâm lấn. MUA có thể được thực hiện để giảm đau lưng mãn tính và tái phát và các loại đau khác không đáp ứng với chăm sóc bảo tồn lâu dài (tức là không phẫu thuật). MUA phá vỡ sự kết dính (mô sẹo bên trong có thể do chấn thương hoặc phẫu thuật) và có thể giúp khôi phục phạm vi chuyển động bình thường hơn và giảm đau. Nó được sử dụng để điều trị đau lưng, cổ và khớp, cũng như co thắt cơ và hội chứng đau kéo dài.

Chất kết dính có thể phát triển xung quanh khớp cột sống và rễ thần kinh, và bên trong các cơ xung quanh, dẫn đến hạn chế vận động, hạn chế tính linh hoạt và đau.

Một bệnh nhân trải qua thao tác gây mê được gây mê. Trong khi dùng thuốc an thần, bệnh nhân đang ở trong trạng thái thư giãn trong Twilight, giống như thuốc an thần để nội soi. Chạng vạng cho phép bác sĩ điều chỉnh sự liên kết xương / khớp và kéo căng cơ mà không có sự phản kháng tự nguyện hoặc phản xạ của bệnh nhân đối với việc điều trị. Thuốc an thần cho phép bác sĩ áp dụng ít lực hơn, và làm cho thủ thuật không đau.

Thao tác dưới gây mê chỉ được thực hiện bởi các bác sĩ được đào tạo và được chứng nhận trong các lĩnh vực y học chỉnh hình, chỉnh hình, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng, và nắn xương. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Chuyên gia MUA được chứng nhận

Thao tác dưới gây mê là một thủ tục đặc biệt. MUA chỉ được thực hiện bởi các bác sĩ được đào tạo và được chứng nhận trong các lĩnh vực y học chỉnh hình, chỉnh hình, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng, và nắn xương.

Có những lợi thế để điều trị MUA?

Một số bệnh nhân bị đau lưng đáp ứng tốt với các thao tác trị liệu thần kinh cột sống, vật lý trị liệu hoặc tập thể dục nhưng việc giảm đau chỉ có thể kéo dài vài ngày hoặc vài tuần. Đôi khi, MUA thành công hơn trong việc cải thiện phạm vi chuyển động và giảm đau. Thao tác dưới gây mê, đã được thực hiện trong hơn 60 năm, có thể hiệu quả hơn và an toàn hơn so với các phương pháp điều trị xâm lấn, chẳng hạn như phẫu thuật cột sống.

MUA được công nhận và bảo hiểm bởi hầu hết các khoản bồi thường của bảo hiểm và người lao động.

Làm thế nào để bác sĩ xác định nếu MUA là chăm sóc thích hợp?

Tương tự như bất kỳ loại điều trị nào khác được đề nghị, bác sĩ cân nhắc kỹ về tiền sử bệnh, triệu chứng và các phương pháp điều trị trước đó và mức độ hiệu quả. Thao tác dưới gây mê không dành cho tất cả những người bị đau lưng. Thay vào đó, bác sĩ chỉ khuyến nghị MUA cho bệnh nhân đáp ứng các tiêu chí lựa chọn của quy trình.

Ngoài việc nói chuyện với bệnh nhân về lịch sử y tế hoàn chỉnh của họ, bác sĩ thực hiện kiểm tra thể chất và thần kinh. Kết quả xét nghiệm giúp bác sĩ xác nhận chẩn đoán của bệnh nhân và xác định xem MUA có thể giúp giảm đau và các triệu chứng khác hay không.

tia X
Chụp MRI hoặc CT
Siêu âm cơ xương khớp (hình ảnh siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của cơ, gân, dây chằng và khớp trong cơ thể)
Điện tâm đồ (điện tâm đồ); một xét nghiệm kiểm tra các vấn đề với hoạt động điện của tim
Kiểm tra tốc độ dẫn truyền thần kinh hoặc NCV; một thử nghiệm để xem các tín hiệu điện di chuyển nhanh như thế nào qua một dây thần kinh
Thử thai cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ

MUA có thể được xem xét ở một bệnh nhân:

Co thắt cơ bắp cấp tính
Tình trạng đĩa mãn tính
Bong gân / căng thẳng mãn tính
Hội chứng phẫu thuật thất bại
Đau cơ xơ hóa
Chất kết dính sợi
Đau đớn, hạn chế phạm vi chuyển động
Đau cổ hoặc đau lưng kéo dài
Dây thần kinh bị chèn ép hoặc vướng

MUA không phải là một tiêu chuẩn chăm sóc thích hợp ở bệnh nhân:

Gãy xương cấp tính (hoặc chữa lành)
Viêm khớp cấp tính
Gout viêm cấp tính
Bất kỳ loại ung thư
Bệnh xương di căn (ví dụ ung thư xương)
Bệnh béo phì
Viêm xương tủy (nhiễm trùng xương đốt sống)
Loãng xương nghiêm trọng hoặc khử khoáng xương
Nén tủy sống
Lao (TB) của xương
Bệnh thần kinh tiểu đường không được kiểm soát

Hãy nhớ rằng, hai danh sách trên không bao gồm. Điều đó có nghĩa là có thể có các rối loạn khác có thể được điều trị bằng MUA. Ngoài ra, do một vấn đề y tế đồng thời, một số bệnh nhân có thể không thể trải qua bất kỳ thủ tục nào cần phải dùng thuốc an thần. Đây là một lý do khác tại sao lịch sử y tế hoàn chỉnh của bệnh nhân là quan trọng.

Làm thế nào là thao tác dưới gây mê được thực hiện?

MUA thường được thực hiện trong một trung tâm phẫu thuật cấp cứu hoặc bệnh viện. Gây mê được quản lý bởi một bác sĩ gây mê. MUA có thể được thực hiện trong khi bệnh nhân được gây mê lúc chạng vạng (an thần nhưng không vô thức) hoặc gây mê toàn thân. Việc lựa chọn thuốc an thần có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như chẩn đoán và mức độ nghiêm trọng của bệnh nhân (ví dụ như đau). Bác sĩ gây mê có thể đề nghị một loại cụ thể hoặc hỗn hợp thuốc để bệnh nhân thoải mái trong và sau khi làm thủ thuật.

Sau khi an thần, bác sĩ sử dụng các kỹ thuật chuyên dụng (nghĩa là thao tác) để kéo dài, điều chỉnh và huy động các khu vực bị ảnh hưởng của cột sống và / hoặc cơ thể. Các thao tác giúp giải phóng các chất dính xơ hoặc mô sẹo ở một hoặc nhiều khu vực của cột sống và các mô gần đó.

Thủ tục MUA thường mất 15 đến 30 phút. Bệnh nhân thường thức dậy nhanh chóng và được theo dõi cẩn thận trong khu vực phục hồi. Nhiều bệnh nhân báo cáo giảm đau ngay lập tức và phạm vi chuyển động đầy đủ hơn sau buổi đầu tiên. Nó là phổ biến để trải nghiệm đau nhức cơ bắp tạm thời, tương tự như những gì bạn có thể trải nghiệm sau khi tập luyện mạnh mẽ.

Loại MUA nào sau khi chăm sóc được khuyến nghị

Trước khi bệnh nhân được xuất viện, anh ấy / cô ấy được cung cấp các hướng dẫn bằng văn bản về điều trị sau khi chăm sóc. Hướng dẫn sau khi chăm sóc có thể bao gồm các động tác làm nóng tại nhà và sự giúp đỡ của nhà trị liệu vật lý. Vật lý trị liệu có thể bao gồm kéo dài thụ động, kích thích điện và / hoặc liệu pháp áp lạnh (nghĩa là liệu pháp lạnh để giúp giảm viêm và đau).

Có bao nhiêu phiên MUA là cần thiết?

Tùy thuộc vào chẩn đoán và đáp ứng của bệnh nhân với phiên đầu tiên, thao tác gây mê có thể được thực hiện vào những ngày liên tiếp; 2 đến 4 ngày liên tiếp. Tăng thêm một chút mỗi ngày tăng dần có thể giúp đạt được mức tăng mong muốn trong phạm vi chuyển động và giảm đau tốt hơn.

Vật lý trị liệu, tập thể dục, kéo dài

Trong 3 đến 6 tuần sau MUA, bệnh nhân tiếp tục kế hoạch vật lý trị liệu của họ để giúp ngăn ngừa đau lưng quay trở lại và cải tổ các chất dính xơ và mô sẹo đã bị phá vỡ trong thủ tục MUA. Tập thể dục và kéo dài có thể giúp tăng cường và ổn định cơ bụng và cơ cột sống, và ngăn ngừa đau lưng trở lại.