Nhắm mục tiêu một triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt có thể giúp giảm bớt những người khác

Một nghiên cứu mới cho thấy rằng việc nhắm mục tiêu vào một triệu chứng cụ thể của bệnh tâm thần phân liệt có thể có tác động tích cực đến các triệu chứng khác, mang lại hứa hẹn đáng kể trong việc điều trị một khía cạnh của bệnh tâm thần phân liệt hiện không có lựa chọn dược phẩm nào.

Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Bản tin tâm thần phân liệt, tiết lộ rằng việc điều trị thành công triệu chứng tiêu cực - giảm động lực - có tác động tích cực đến các triệu chứng tiêu cực khác của rối loạn suy nhược.

Các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt “lấy đi” tính cách của bệnh nhân. Chúng có thể bao gồm không có khả năng thể hiện cảm xúc, thờ ơ, khó giao tiếp và rút lui khỏi các tình huống xã hội. Những triệu chứng này trái ngược với các triệu chứng “tích cực” của tâm thần phân liệt, chẳng hạn như ảo giác hoặc ảo tưởng, là mục tiêu của thuốc chống loạn thần.

Các kết quả dựa trên một thử nghiệm về hợp chất roluperidone của Minerva Neurosciences.

“Đây có thể là loại thuốc đầu tiên nhận được chỉ định về các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm, đây có lẽ là nhu cầu lớn nhất trong lĩnh vực tâm thần học,” Tiến sĩ Gregory Strauss, trợ lý giáo sư tại Đại học Nghệ thuật Franklin cho biết và Khoa học tại Đại học Georgia.

“Đó sẽ là một lợi ích to lớn đối với cuộc sống của những người bị tâm thần phân liệt.”

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng tâm thần phân liệt là nguyên nhân y tế hàng đầu gây ra khuyết tật chức năng trên toàn thế giới. Người khuyết tật chức năng đấu tranh để có việc làm, xây dựng các mối quan hệ xã hội và duy trì các hoạt động sống độc lập hàng ngày.

Ở Hoa Kỳ, nó cũng có thể có nghĩa là nhận được quỹ người khuyết tật do chính phủ hỗ trợ.

Strauss nói: “Chính phủ chi một số tiền lớn hàng năm cho tình trạng khuyết tật chức năng. “Các triệu chứng tiêu cực là yếu tố dự báo mạnh nhất về tình trạng khuyết tật chức năng, nhưng không có loại thuốc nào nhận được sự chấp thuận của FDA để điều trị chúng. Vì vậy, chúng là mục tiêu điều trị quan trọng ”.

Strauss đã công bố hơn 125 nghiên cứu điều tra các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt. Một bài báo năm 2018 được xuất bản trong Khoa tâm thần JAMA đã chứng minh rằng các triệu chứng tiêu cực không phải là một cấu trúc đơn lẻ, như đã được giả định từ lâu, mà phản ánh năm lĩnh vực riêng biệt: ái lực; chứng loạn trương lực cơ (giảm khoái cảm); asociality (giảm hoạt động xã hội); ảnh hưởng nặng nề (giảm cảm xúc biểu lộ ra bên ngoài trên khuôn mặt và giọng nói); và chứng alogia (giảm giọng nói). Mỗi miền tạo thành một mục tiêu điều trị riêng biệt.

Trong một nghiên cứu năm 2019 được xuất bản trong Bản tin tâm thần phân liệt, Strauss đã tìm cách xác định miền nào là quan trọng nhất để nhắm mục tiêu trong các thử nghiệm điều trị.

Trong lịch sử, các nhà nghiên cứu đã xem xét cách các triệu chứng hoạt động riêng lẻ, nhưng phân tích mạng cho thấy chúng có thể ảnh hưởng đáng kể đến nhau. Strauss nói, ngay cả khi một loại thuốc không làm giảm mức độ nghiêm trọng của một triệu chứng, nó có thể phục vụ một chức năng có giá trị trong việc thay đổi tương tác giữa các triệu chứng.

Các phát hiện chỉ ra rằng ái lực là một miền trung tâm cao trong cấu trúc triệu chứng âm tính, cho thấy rằng các triệu chứng tiêu cực khác được kết hợp chặt chẽ với miền này và nếu nó được điều trị thành công, toàn bộ phạm vi các triệu chứng âm tính có thể được cải thiện.

Nghiên cứu gần đây nhất của Strauss đã tiến hành phân tích mạng trên dữ liệu thử nghiệm lâm sàng của Minerva Neurosciences. Trong thử nghiệm lâm sàng, công ty đã quan sát thấy rằng roluperidone đã giảm đáng kể các triệu chứng tiêu cực. Phân tích dữ liệu của nhóm cho thấy rằng tình trạng say mê là lĩnh vực trung tâm nhất đối với nhóm điều trị tích cực, cho thấy rằng khi thuốc cải thiện tình trạng say mê, kết quả là tất cả các triệu chứng tiêu cực khác được cải thiện.

Strauss nói: “Nghiên cứu này gợi ý rằng việc phát triển thuốc trong tương lai nên nhắm mục tiêu cụ thể vào các cơ chế gây nghiện. “Nếu miền đó được cải thiện thành công, có thể cải thiện tất cả các triệu chứng tiêu cực và sau đó giảm thiểu khuyết tật chức năng.”

Strauss là nhà tư vấn của Minerva Neurosciences. Ông đã đồng phát triển và xác nhận biện pháp kết quả lâm sàng quan trọng được sử dụng trong thử nghiệm của họ nhưng không tham gia vào việc phát triển roluperidone.

Nguồn: Đại học Georgia