Mô hình mới: Tại sao chấn thương thời thơ ấu tăng nguy cơ PTSD ở một số phụ nữ
Một mô hình sinh học mới giải thích tại sao chấn thương thời thơ ấu làm tăng nguy cơ mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) ở tuổi trưởng thành đối với một số phụ nữ nhưng không phải đối với những người khác. Trong lịch sử, mặc dù chấn thương thời thơ ấu được biết là làm tăng nguy cơ PTSD ở tuổi trưởng thành, lý do sinh học cho mối tương quan này vẫn chưa được biết rõ.
Các nhà nghiên cứu của Đại học Missouri tin rằng mô hình của họ có thể giúp các bác sĩ tâm thần hiểu rõ hơn về tác động sâu rộng của chấn thương sớm đối với phụ nữ, đồng thời làm rõ lý do tại sao không phải tất cả phụ nữ có tuổi thơ sang chấn đều phát triển PTSD. Do sự khác biệt về nội tiết tố giữa hai giới, nghiên cứu chỉ tập trung vào phụ nữ.
Mô hình mô tả cách hệ thống phản ứng căng thẳng chính của cơ thể có thể bị tổn thương do chấn thương hoặc lạm dụng trong thời thơ ấu, dẫn đến giảm khả năng chống lại căng thẳng và dễ mắc PTSD hơn sau này trong cuộc sống. Điều quan trọng là lý thuyết kết hợp khái niệm “khả năng phục hồi” như một yếu tố dự đoán ai sẽ hoặc không phát triển PTSD.
Yang Li, một nghiên cứu sinh sau tiến sĩ tại Trường Điều dưỡng Sinclair của MU cho biết: “Mô hình của chúng tôi chỉ ra rằng một số phụ nữ có khả năng phục hồi về mặt sinh học hơn những người khác đối với PTSD. “Thông thường, hệ thống phản ứng với căng thẳng của cơ thể được điều chỉnh bởi hai loại hormone: cortisol, làm cơ thể tràn ngập để phản ứng với một sự kiện căng thẳng và oxytocin, đưa mức cortisol trở lại khi tác nhân gây căng thẳng đã qua đi.
“Hệ thống đó có thể bị phá vỡ để phản ứng với chấn thương, khiến mức cortisol không được kiểm soát và khiến cơ thể luôn trong trạng thái căng thẳng và dễ bị tổn thương. Nhưng khi các hormone đó tiếp tục điều hòa lẫn nhau một cách hợp lý, ngay cả khi bị chấn thương, chúng sẽ trở thành rào cản chống lại PTSD ”.
Li và các đồng nghiệp của cô đã thử nghiệm mô hình của họ bằng cách phân tích kết quả từ một nghiên cứu trước đó về những phụ nữ tiếp xúc với chấn thương cũng ghi lại nồng độ hormone. Phân tích này cung cấp dữ liệu quan trọng hỗ trợ và cải thiện mô hình. Chi tiết mới đặc biệt phù hợp với những phụ nữ mắc dạng phụ phân ly của PTSD, một biến thể nghiêm trọng của chứng rối loạn có thể làm gián đoạn ý thức của một người về bản thân và môi trường xung quanh.
Những phụ nữ có dạng PTSD phân ly có sự thay đổi rõ rệt hơn về cả mức cortisol và oxytocin, cho thấy hệ thống phản ứng với căng thẳng của cơ thể hoạt động kém hiệu quả hơn ở những phụ nữ này.
Các phát hiện của nghiên cứu đã ủng hộ ý tưởng rằng, khi hoạt động tốt và tương tác đúng cách, hai hệ thống hormone là dấu hiệu đánh dấu khả năng phục hồi ở những người đã trải qua chấn thương nhưng không phát triển PTSD. Thông tin đó có thể có giá trị đối với các bác sĩ tâm thần đang tìm cách xác định nguồn gốc của cuộc đấu tranh với chấn thương của bệnh nhân.
“Điều quan trọng là phải hiểu rằng chấn thương thời thơ ấu có những ảnh hưởng sâu rộng có thể theo con người trong suốt cuộc đời của họ,” Li nói. “PTSD có thể nổi lên để phản ứng với một sự kiện cụ thể ở tuổi trưởng thành, nhưng những gì chúng ta đang thấy cho thấy rằng trong nhiều trường hợp, gốc rễ thực sự của vấn đề là ở những tổn thương gây ra trong thời thơ ấu.”
Khi nhiều nghiên cứu lấp đầy khoảng trống trong hiểu biết của các nhà khoa học về PTSD, việc hiểu biết sinh học về tính nhạy cảm của phụ nữ đối với chứng rối loạn này cũng có thể mở ra hướng điều trị mới, Li nói.
Nghiên cứu, "Khám phá sự điều hòa lẫn nhau giữa oxytocin và cortisol như một dấu hiệu của khả năng phục hồi", xuất hiện trong Lưu trữ của Điều dưỡng Tâm thần. Afton Hassett và Julia Seng của Đại học Michigan cũng đóng góp vào nghiên cứu, và kinh phí do Viện Y tế Quốc gia cung cấp.
Nguồn: Đại học Missouri
