Sự suy giảm nhận thức gắn liền với sự đề kháng insulin của não
Các nhà nghiên cứu từ Trường Y Perelman thuộc Đại học Pennsylvania đã xác định được những bất thường đáng kể trong hoạt động của hai con đường truyền tín hiệu chính cho insulin và yếu tố tăng trưởng giống insulin ở những người không mắc bệnh Alzheimer.
Insulin là một hormone quan trọng trong nhiều chức năng của cơ thể, bao gồm cả sức khỏe của các tế bào não. Các nhà nghiên cứu tin rằng những thay đổi trong đường dẫn insulin có thể được nhắm mục tiêu bằng các loại thuốc mới hoặc hiện có để có khả năng giúp tái kích ứng não với insulin và có thể làm chậm hoặc thậm chí đảo ngược sự suy giảm nhận thức.
Đây là nghiên cứu đầu tiên chứng minh trực tiếp rằng tình trạng kháng insulin xảy ra trong não của những người mắc bệnh Alzheimer’s. Nghiên cứu hiện đang trực tuyến trong Tạp chí Điều tra Lâm sàng.
“Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rõ ràng rằng khả năng phản ứng của não với insulin, chất quan trọng đối với chức năng bình thường của não, sẽ bị gián đoạn tại một số điểm. Insulin trong não không chỉ điều chỉnh sự hấp thu glucose mà còn thúc đẩy sức khỏe của các tế bào não - sự phát triển, tồn tại, tái tạo và hoạt động bình thường của chúng. Chúng tôi tin rằng sự đề kháng insulin của não có thể là một yếu tố góp phần quan trọng vào sự suy giảm nhận thức liên quan đến bệnh Alzheimer, ”tác giả cấp cao Steven E. Arnold, M.D.
“Nếu chúng ta có thể ngăn chặn tình trạng kháng insulin của não xảy ra hoặc tái kích ứng tế bào não với insulin bằng bất kỳ loại thuốc điều trị tiểu đường nhạy cảm với insulin hiện có, chúng ta có thể làm chậm, ngăn ngừa hoặc thậm chí có thể cải thiện sự suy giảm nhận thức.”
Các chuyên gia cho biết nguy cơ phát triển bệnh Alzheimer tăng 50 phần trăm ở những người mắc bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường loại 2 là do kháng insulin và chiếm 90% tổng số bệnh tiểu đường.
Về mặt lâm sàng, bệnh tiểu đường loại 2 (và bệnh tiểu đường loại 1 “vị thành niên”) được đặc trưng bởi tăng đường huyết - lượng đường trong máu cao - nhưng không có bằng chứng cho thấy não trong bệnh Alzheimer bị tăng đường huyết.
Các nhà điều tra đã xác định rằng insulin hoạt động trong não khác với phần còn lại của cơ thể. Các nhà nghiên cứu đã xác định tình trạng kháng insulin của não xảy ra trong bệnh Alzheimer độc lập với việc liệu ai đó có bị tiểu đường hay không, bằng cách loại trừ những người có tiền sử bệnh tiểu đường khỏi nghiên cứu này.
Để làm được điều này, các nhà điều tra đã sử dụng các mẫu mô não sau khi chết của những bệnh nhân không mắc bệnh tiểu đường đã chết vì bệnh Alzheimer, kích thích mô bằng insulin và đo lượng insulin đã kích hoạt các protein khác nhau trong các đường truyền tín hiệu insulin.
Ít có sự kích hoạt insulin hơn trong các trường hợp mắc bệnh Alzheimer so với mô của những người đã chết mà không mắc bệnh não. Các protein khác liên quan đến hoạt động của insulin trong não là bất thường trong các mẫu bệnh Alzheimer.
Những bất thường này có liên quan nhiều đến trí nhớ theo từng giai đoạn và các khuyết tật nhận thức khác ở bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer.
Các nhà nghiên cứu xác định kháng insulin là một yếu tố khác gây ra suy giảm nhận thức khác với nguồn gốc điển hình của bệnh Alzheimer.
Tuy nhiên, ba loại thuốc nhạy cảm với insulin đã được FDA chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường. Những loại thuốc này dễ dàng vượt qua hàng rào máu não và có thể có tiềm năng điều trị để điều chỉnh tình trạng kháng insulin trong bệnh Alzheimer và suy giảm nhận thức nhẹ (MCI).
Arnold cho biết: “Các thử nghiệm lâm sàng sẽ cần được tiến hành để xác định tác động của thuốc đối với bệnh Alzheimer và MCI ở bệnh nhân không mắc bệnh tiểu đường.
Nguồn: Đại học Pennsylvania
