PTSD có thể dẫn đến các biến chứng mang thai ở nữ cựu chiến binh

Nghiên cứu mới cho thấy các triệu chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương và tổn thương tinh thần gia tăng có thể dẫn đến các biến chứng mang thai ở phụ nữ là cựu quân nhân.

Các nhà nghiên cứu về các vấn đề cựu chiến binh nhận thấy các triệu chứng PTSD kéo dài và tổn thương tinh thần (đau khổ) là những yếu tố dự báo các kết quả bất lợi khi mang thai như sinh non và tiểu đường thai kỳ. Về mặt cá nhân, các triệu chứng PTSD cũng dự báo chứng trầm cảm sau sinh, lo lắng và một thời kỳ mang thai khó khăn.

Tiến sĩ Yael I. Nillni, một nhà nghiên cứu của Trung tâm Quốc gia về PTSD tại Hệ thống Chăm sóc Sức khỏe VA Boston và Trường Y Đại học Boston, dẫn đầu cuộc nghiên cứu. Các nhà nghiên cứu tin rằng những phát hiện này gợi ý rằng “tầm soát PTSD và tổn thương đạo đức trong thời kỳ chu sinh là rất quan trọng để xác định những phụ nữ có thể cần điều trị cho những vấn đề này”.

Các phát hiện xuất hiện trong Tạp chí về căng thẳng chấn thương.

Rối loạn căng thẳng sau chấn thương là kết quả của việc trải qua các sự kiện sang chấn, chẳng hạn như chiến đấu trong quân đội. Các triệu chứng bao gồm tái trải qua chấn thương qua hồi tưởng hoặc ác mộng, tê liệt, tức giận đột ngột và cuồng loạn.

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng PTSD phổ biến ở phụ nữ cựu chiến binh hơn phụ nữ dân sự. Ngoài chiến đấu, những trải nghiệm như lạm dụng thời thơ ấu, chấn thương tình dục trong quân đội và quấy rối tình dục có thể gây ra PTSD ở nữ cựu chiến binh.

Tổn thương tinh thần đề cập đến sự đau khổ liên quan đến việc vi phạm các niềm tin đạo đức sâu sắc. Nó có thể dẫn đến cảm giác xấu hổ, tội lỗi và mất tinh thần. Chấn thương tinh thần có thể do một số trải nghiệm, chẳng hạn như chấn thương tình dục trong chiến đấu và quân sự.

Việc trải qua những thất bại trong lãnh đạo hoặc nhận thấy sự phản bội của đồng nghiệp, quân đội hoặc chính phủ cũng có liên quan đến tổn thương tinh thần ở các cựu chiến binh. Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng một người không cần phải trực tiếp tham gia vào một hành vi vi phạm để đối mặt với tổn thương về mặt đạo đức. Tiếp xúc với những vi phạm cũng có thể dẫn đến tổn thương về mặt đạo đức.

Trong khi PTSD và tổn thương đạo đức thường xảy ra cùng nhau ở các cựu chiến binh, chúng là những tình trạng riêng biệt.

Nghiên cứu VA trước đây cho thấy PTSD có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, tiền sản giật và sinh non. Một số bằng chứng cho thấy tổn thương tinh thần có thể tác động tiêu cực đến sức khỏe thể chất, nhưng ảnh hưởng của nó đối với thai kỳ vẫn chưa được nghiên cứu.

Trong nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu đã tìm cách hiểu rõ hơn về cách hai tình trạng này ảnh hưởng đến việc mang thai. Để làm được điều này, họ đã theo dõi 318 nữ cựu chiến binh đã mang thai trong vòng 3 năm sau khi ly khai nghĩa vụ quân sự.

Các nhà điều tra phát hiện ra rằng những phụ nữ có các triệu chứng PTSD cao có nguy cơ bị các kết cục bất lợi khi mang thai hơn những phụ nữ có các triệu chứng PTSD thấp hơn. Các triệu chứng tổn thương tinh thần gia tăng cũng làm tăng nguy cơ dẫn đến các kết quả bất lợi.

Cả hai tình trạng này đều làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, tiền sản giật và sinh non. Chỉ PTSD làm tăng nguy cơ trầm cảm sau sinh, lo lắng và nhận thức khó khăn về một thai kỳ.

Đối với cả PTSD và tổn thương tinh thần, các triệu chứng càng nặng thì khả năng bị biến chứng thai kỳ càng cao.

Kết quả phù hợp với các nghiên cứu khác về PTSD và thai kỳ. Năm 2018, VA và Bộ Quốc phòng đã công bố các hướng dẫn thực hành lâm sàng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sàng lọc các tình trạng sức khỏe tâm thần trong thai kỳ. Các phát hiện mới bổ sung bằng chứng cho ý tưởng rằng cả PTSD và tổn thương đạo đức đều nên được tầm soát và điều trị trong thai kỳ.

Nillni nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sàng lọc phụ nữ mang thai cả trong và ngoài cơ sở chăm sóc sức khỏe VA.

Bà nói: “Do nhiều phụ nữ được chăm sóc sản khoa ngoài VA,” bà nói, “việc nâng cao nhận thức về tác động của PTSD và tổn thương đạo đức đối với kết quả chu sinh là cấp thiết để cải thiện việc sàng lọc trong thời điểm nhạy cảm này và kết nối các cựu chiến binh phụ nữ có nguy cơ với các dịch vụ. ”

Nguồn: Cựu chiến binh