Quy trình thụ tinh ống nghiệm có liên quan đến nguy cơ tự kỷ cao hơn
ISCI là một thủ tục trong đó tinh trùng được phẫu thuật trích xuất từ tinh hoàn và sau đó được tiêm trực tiếp vào trứng trước khi cấy vào tử cung.
Nghiên cứu - do các nhà nghiên cứu tại Karolinska Institutet, King’s College London, và Trường Y Mount Sinai ở New York dẫn đầu - đã phân tích dữ liệu từ các cơ quan đăng ký quốc gia Thụy Điển.
Tác giả nghiên cứu Sven Sandin, nhà thống kê sinh học tại Karolinska Institutet cho biết: “Chúng ta có xu hướng nghĩ về IVF chỉ là một phương pháp duy nhất, nhưng các phương pháp điều trị IVF rất khác nhau về mức độ phức tạp của chúng.
Ông nói: “Khi chúng tôi xem xét các phương pháp điều trị IVF kết hợp, chúng tôi nhận thấy không có nguy cơ tăng tổng thể đối với bệnh tự kỷ, mà chỉ tăng một chút nguy cơ khuyết tật trí tuệ.
“Tuy nhiên, khi chúng tôi tách các phương pháp điều trị IVF khác nhau, chúng tôi nhận thấy rằng cái gọi là IVF truyền thống là an toàn, nhưng IVF liên quan đến ICSI, được khuyến nghị đặc biệt cho chứng vô sinh ở người mẹ, có liên quan đến việc tăng nguy cơ khuyết tật trí tuệ và tự kỷ ở trẻ em. . ”
Các nhà nghiên cứu đã phân tích hơn 2,5 triệu hồ sơ sinh từ năm 1982 và 2007, và theo dõi xem liệu trẻ em có được chẩn đoán lâm sàng về chứng tự kỷ hoặc khuyết tật trí tuệ (được định nghĩa là có chỉ số IQ dưới 70) cho đến năm 2009. Nhìn chung, 1,2% (30,959) con cái được thụ thai thông qua thụ tinh ống nghiệm. Trong số 6.959 được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ, 103 trẻ sinh ra sau khi thụ tinh ống nghiệm, và trong số 15.830 trẻ bị khuyết tật trí tuệ, 180 trẻ sinh ra sau khi thụ tinh ống nghiệm.
Các nhà nghiên cứu đã so sánh tất cả sáu loại thủ tục IVF khác nhau có sẵn ở Thụy Điển. Họ đã khảo sát xem liệu phôi tươi hay đông lạnh được sử dụng, liệu phương pháp tiêm tinh trùng vào bào tương (ICSI) được sử dụng, và nếu có, liệu tinh trùng đã được xuất tinh hay được chiết xuất bằng phẫu thuật.
ICSI là một thủ thuật phổ biến cho vô sinh nam và hiện được sử dụng trong khoảng một nửa số phương pháp điều trị IVF. Kỹ thuật này bao gồm việc tiêm một tinh trùng duy nhất trực tiếp vào trứng, thay vì quá trình thụ tinh diễn ra trong đĩa như trong IVF tiêu chuẩn.
Các phát hiện cho thấy rằng trẻ sinh ra sau khi điều trị IVF với ICSI (với phôi tươi hoặc đông lạnh) có nguy cơ khuyết tật trí tuệ tăng 51% so với trẻ sinh ra sau IVF tiêu chuẩn (phôi tươi hoặc đông lạnh).
Ngay cả khi các yếu tố nguy cơ đã biết khác đối với chứng tự kỷ và khuyết tật phát triển, chẳng hạn như sinh nhiều con và sinh non, ICSI vẫn là một yếu tố nguy cơ.
Các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng, khuyết tật trí tuệ hoặc tự kỷ vẫn là một kết quả hiếm khi điều trị IVF với ICSI.
“Điều quan trọng cần nhớ là phần lớn trẻ em được sinh ra hoàn toàn khỏe mạnh sau khi thụ tinh ống nghiệm,” đồng tác giả nghiên cứu và chuyên gia sinh sản Karl-Gösta Nygren, M.D., Ph.D.
“Nghiên cứu của chúng tôi cung cấp thông tin rất cần thiết cho các bậc cha mẹ và bác sĩ lâm sàng về những rủi ro tương đối của phương pháp điều trị IVF hiện đại, giúp họ đưa ra lựa chọn sáng suốt nhất có thể. Nghiên cứu của chúng tôi cũng cung cấp thêm bằng chứng cho sự cần thiết phải giảm thiểu việc chuyển nhiều phôi.
“Tuy nhiên, cần có thêm nhiều nghiên cứu để làm sáng tỏ những lý do đằng sau những phát hiện của chúng tôi”.
Nguồn: JAMA
