Hỗ trợ xã hội trong thời kỳ mang thai có thể ngăn ngừa trầm cảm sau sinh
Các nhà nghiên cứu của UCLA tin rằng hỗ trợ xã hội cung cấp khả năng bảo vệ sinh học vì nó bảo vệ phụ nữ khỏi sự gia tăng đáng kể của một loại hormone căng thẳng cụ thể.
Tiến sĩ Jennifer Hahn-Holbrook cho biết: “Bây giờ chúng tôi đã có một số manh mối về việc hỗ trợ có thể 'nằm dưới da' trong thai kỳ, làm giảm hormone căng thẳng của người mẹ và do đó giúp giảm nguy cơ mắc bệnh trầm cảm sau sinh." một học giả sau tiến sĩ về tâm lý học và là tác giả chính của nghiên cứu.
Nghiên cứu được xuất bản trong Khoa học Tâm lý Lâm sàng.
Các nhà nghiên cứu đã tuyển chọn 210 phụ nữ mang thai thuộc các dân tộc và hoàn cảnh kinh tế xã hội khác nhau, khảo sát họ ba lần trong khi mang thai - ở tuần thứ 19, 29 và 37 - và tám tuần sau khi sinh.
Những người phụ nữ được hỏi trong các cuộc phỏng vấn về mức độ hỗ trợ mà họ nhận được từ gia đình và từ cha của đứa trẻ, và về các triệu chứng trầm cảm của họ.
Ngoài ra, mẫu máu của mỗi người tham gia được phân tích để đánh giá mức độ hormone giải phóng corticotropin qua nhau thai (pCRH), một loại hormone căng thẳng được tiết ra từ nhau thai.
Sau khi xem xét các yếu tố như tuổi tác, học vấn và thu nhập, Hahn-Holbrook và các đồng nghiệp của cô phát hiện ra rằng những phụ nữ mang thai được gia đình hỗ trợ nhiều nhất dường như có mức độ các triệu chứng trầm cảm tương đối thấp hơn.
Họ cũng có mức tăng pCRH ít đáng kể nhất và mức pCRH tuyệt đối thấp nhất trong ba tháng cuối của thai kỳ. Các nhà nghiên cứu tin rằng mức pCRH thấp hơn trong tam cá nguyệt thứ ba giải thích mối quan hệ giữa sự hỗ trợ của gia đình trong thai kỳ và các triệu chứng trầm cảm sau sinh.
Các phát hiện ủng hộ giả thuyết rằng hỗ trợ xã hội bảo vệ chống lại sự gia tăng pCRH bất thường và mức pCRH thấp hơn sẽ làm giảm nguy cơ trầm cảm sau sinh.
“Kết quả của chúng tôi và của các nhà khoa học khác cho thấy rằng sự hỗ trợ thấp hoặc không có là một yếu tố nguy cơ đáng kể đối với chứng trầm cảm sau sinh và rằng sự hỗ trợ mạnh mẽ là một yếu tố bảo vệ,” Hahn-Holbrook nói.
Nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng mức pCRH thường tăng lên trong ba tháng thứ ba của thai kỳ. Những phụ nữ thể hiện sự gia tăng mạnh mẽ nhất của pCRH dường như cho thấy tình trạng trầm cảm sau sinh nghiêm trọng nhất.
Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng hỗ trợ xã hội có thể làm giảm phản ứng căng thẳng sinh học ở phụ nữ không mang thai.
Trong nghiên cứu mới, Hahn-Holbrook và các đồng nghiệp đã tích hợp hai chuỗi nghiên cứu này, xem xét tác động qua lại giữa yếu tố tâm lý, hỗ trợ xã hội và yếu tố sinh học, pCRH, trong việc dự đoán trầm cảm sau sinh.
Tiến sĩ Chris Dunkel Schetter, giáo sư tâm lý học và đồng tác giả của nghiên cứu cho biết: “Chúng tôi đã điều tra mức độ hỗ trợ mà một người mẹ cảm thấy rằng cô ấy có thể tin tưởng vào gia đình và cha của đứa trẻ nếu cô ấy cần họ.
Bà nói thêm, hỗ trợ xã hội đòi hỏi nhiều thứ, bao gồm trợ giúp về “nhiệm vụ hoặc hỗ trợ vật chất”, nhưng cũng hỗ trợ về mặt tinh thần dưới hình thức chấp nhận, lắng nghe và khiến ai đó cảm thấy được quan tâm và có giá trị.
“Hỗ trợ về mặt tinh thần dường như là hình thức hỗ trợ mạnh mẽ nhất mà bạn có thể cung cấp cho ai đó, nhưng rất khó để làm đúng,” Dunkel Schetter nói.
Mặc dù những phụ nữ mang thai cảm thấy sự hỗ trợ mạnh mẽ từ gia đình và từ cha của đứa trẻ có ít triệu chứng trầm cảm hơn, nhưng không có mối quan hệ nào giữa sự hỗ trợ từ người cha và mức pCRH.
Mặc dù sự ủng hộ của người cha không phải là yếu tố bảo vệ mạnh mẽ như sự ủng hộ của gia đình trong nghiên cứu này, nhưng “không có nghi ngờ gì rằng người cha là một phần quan trọng của một thai kỳ khỏe mạnh,” Hahn-Holbrook nói.
Có thể là sự hỗ trợ từ người cha ảnh hưởng đến mức pCRH sớm hơn trong thai kỳ hoặc sự hỗ trợ của người cha có thể hoạt động theo một con đường sinh học hoặc hành vi khác hoàn toàn, Hahn Holbrook nói.
Dunkel Schetter cho biết thêm: “Những bà mẹ có sự hỗ trợ của người cha có thể có nhiều khả năng thực hiện các hành vi lành mạnh hơn, điều này đã được chứng minh là góp phần tạo ra những đứa trẻ khỏe mạnh hơn, kết quả sinh ra tốt hơn và giảm rối loạn sau sinh.
Kết quả của nghiên cứu cho thấy rằng thời gian của các can thiệp hỗ trợ là đặc biệt quan trọng.
Dunkel Schetter nói: “Bởi vì mức pCRH trong tam cá nguyệt cuối cùng góp phần vào chứng trầm cảm sau sinh, các can thiệp hỗ trợ xã hội sớm có thể bảo vệ chống lại cả pCRH tăng cao và các triệu chứng trầm cảm. Cô nói thêm: “Quá nhiều can thiệp trong quá khứ đã được thực hiện quá muộn trong thai kỳ.
Theo Dunkel Schetter, cần tiến hành nhiều nghiên cứu hơn để xác định thời điểm, cái gì và cách thức hỗ trợ tối ưu cho các bà mẹ trong thai kỳ. Phòng thí nghiệm của cô ấy đang tiến hành các nghiên cứu sâu hơn trong lĩnh vực này.
Tăng mạnh pCRH trong quá trình mang thai có liên quan đến sinh non, được định nghĩa là sinh sớm hơn 37 tuần tuổi thai. Có thể là hỗ trợ xã hội hoặc các phương pháp giảm căng thẳng khác được cung cấp sớm trong thai kỳ có thể mang lại lợi ích cho sức khỏe và cuối cùng là cả em bé.
“Tốt hơn nữa, sẽ là hỗ trợ và giáo dục phụ nữ trước khi mang thai để tối đa hóa việc mang thai khỏe mạnh” Dunkel Schetter lưu ý.
Nguồn: Hiệp hội Khoa học Tâm lý
