Rối loạn tâm thần phân liệt liên quan đến 'Công tắc bị lỗi' trong não
Trong một nghiên cứu được công bố ngày hôm nay trên tạp chí Nơron, các nhà khoa học tại Đại học Nottingham ở Anh đã chứng minh rằng mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, chẳng hạn như ảo tưởng và ảo giác, là do sự mất kết nối giữa hai vùng trong não - thể trong và vỏ não trán bên.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng khám phá vào một lúc nào đó có thể tạo cơ sở cho các phương pháp điều trị tốt hơn, nhắm mục tiêu hơn đối với bệnh tâm thần phân liệt với ít tác dụng phụ hơn.
Nghiên cứu kéo dài 4 năm, do Giáo sư Peter Liddle, MD, Tiến sĩ và Tiến sĩ Lena Palaniyappan tại Khoa Tâm thần của Đại học, tập trung vào vùng insula, một "hòn đảo" biệt lập nằm sâu trong não, là chịu trách nhiệm chuyển đổi liền mạch giữa thế giới bên trong và bên ngoài.
Palaniyappan nói: “Trong cuộc sống hàng ngày, chúng ta liên tục chuyển đổi giữa thế giới bên trong, riêng tư và thế giới bên ngoài, khách quan. “Hành động chuyển đổi này được kích hoạt bởi các kết nối giữa vỏ não trong và trán. Quá trình chuyển đổi này dường như bị gián đoạn ở bệnh nhân tâm thần phân liệt. Điều này có thể giải thích tại sao những suy nghĩ bên trong đôi khi xuất hiện dưới dạng thực tế khách quan bên ngoài, được trải nghiệm như giọng nói hoặc ảo giác trong tình trạng này. "
Điều này cũng có thể giúp giải thích những khó khăn trong việc “nuôi dưỡng” các thú vui vật chất bên ngoài, chẳng hạn như thưởng thức âm nhạc hoặc một sự kiện xã hội, dẫn đến “suy giảm cảm xúc” ở bệnh nhân rối loạn tâm thần, cô nói.
Cô ấy giải thích rằng một số vùng của não được tham gia khi chúng ta chìm trong suy nghĩ hoặc ghi nhớ một sự kiện trong quá khứ. Tuy nhiên, khi bị gián đoạn bởi một tiếng ồn lớn hoặc một người khác đang nói, chúng ta có thể chuyển sang sử dụng vùng vỏ não trước của mình, nơi xử lý thông tin bên ngoài này. Theo các nhà nghiên cứu, với sự gián đoạn trong các kết nối từ insula, việc chuyển đổi như vậy có thể không thực hiện được.
Nhóm nghiên cứu đã sử dụng hình ảnh MRI chức năng để so sánh não của 35 tình nguyện viên khỏe mạnh với não của 38 bệnh nhân tâm thần phân liệt. Kết quả cho thấy rằng trong khi phần lớn bệnh nhân khỏe mạnh có thể thực hiện chuyển đổi giữa các vùng, thì bệnh nhân tâm thần phân liệt ít có khả năng chuyển sang sử dụng vỏ não trước hơn.
Các nhà nghiên cứu giải thích rằng vỏ não phía trước và não bộ tạo thành một vòng lặp bên trong não - thể lạc chỗ sẽ kích thích vỏ não trước trong khi vỏ não trán phải ức chế các thể tuyến - nhưng ở bệnh nhân tâm thần phân liệt, hệ thống này được phát hiện là bị tổn thương nghiêm trọng.
Các nhà nghiên cứu cho biết, kết quả cho thấy việc phát hiện ra sự thiếu ảnh hưởng tích cực từ vỏ não tới vỏ não trước bằng cách sử dụng fMRI có thể có giá trị dự đoán cao trong việc xác định bệnh nhân tâm thần phân liệt.
Tâm thần phân liệt là một trong những tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng phổ biến nhất, ảnh hưởng đến khoảng 1/100 người. Các nhà khoa học Nottingham lưu ý rằng sự khởi phát của nó xảy ra phổ biến nhất ở những bệnh nhân cuối tuổi vị thành niên hoặc đầu những năm 20 tuổi, điều này có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho tương lai của họ.
Các nhà khoa học vẫn chưa rõ nguyên nhân gây ra bệnh tâm thần phân liệt, nhưng tin rằng nó có thể là sự kết hợp của khuynh hướng di truyền kết hợp với các yếu tố môi trường. Theo các nhà nghiên cứu, việc sử dụng ma túy được coi là nguyên nhân kích thích - những người sử dụng cần sa, hoặc thuốc kích thích, có nguy cơ phát triển các triệu chứng loạn thần tái phát cao hơn 3-4 lần.
Người ta cũng tin rằng sự kém phát triển của não trong tử cung do các biến chứng trong thai kỳ của người mẹ, cũng như trong thời thơ ấu có liên quan đến các vấn đề như suy dinh dưỡng có thể đóng một vai trò quan trọng. Các quan sát trước đây từ nhóm nghiên cứu này đã phát hiện ra sự hiện diện của các kiểu gấp khúc bất thường của não trên vùng insula ở bệnh nhân, cho thấy sự suy giảm sự phát triển bình thường của cấu trúc này ở bệnh tâm thần phân liệt.
Ngày nay, việc điều trị bao gồm sự kết hợp của thuốc chống loạn thần, liệu pháp tâm lý và can thiệp xã hội. Chỉ 1/5 bệnh nhân tâm thần phân liệt hồi phục hoàn toàn. Nhiều bệnh nhân phải vật lộn để tìm một phương pháp điều trị hiệu quả 100% trong việc kiểm soát tình trạng của họ.
Các nhà nghiên cứu cũng đang xem xét một kỹ thuật gọi là TMS - kích thích từ trường xuyên sọ - sử dụng một xung từ trường mạnh để kích thích các vùng não đang bị trục trặc. Các nhà nghiên cứu tin rằng việc cung cấp một xung đến thùy trán có thể kích thích dây thần kinh và thiết lập lại công tắc.
Các lựa chọn điều trị khác có thể bao gồm việc sử dụng liệu pháp thiền dựa trên lòng trắc ẩn được gọi là chánh niệm, có thể có khả năng thiết lập lại công tắc, cũng như thúc đẩy những thay đổi về thể chất trong não. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng những ý tưởng này hiện đang ở giai đoạn đầu, nhưng có thể cung cấp các phương pháp điều trị tập trung hơn về lâu dài.
Nguồn: Đại học Nottingham
