Nguy cơ rối loạn tâm thần do bị mất từ nhỏ ở tuổi thơ
Các nhà nghiên cứu dẫn đầu bởi Giáo sư Kathryn Abel thuộc Đại học Manchester, Vương quốc Anh cho biết: “Việc tự tử của một thành viên thân thiết trong gia đình mang lại nguy cơ cao nhất” Nhóm nghiên cứu của bà cho biết có bằng chứng cho thấy căng thẳng của người mẹ có thể ảnh hưởng xấu đến trẻ sơ sinh, đồng thời nói thêm rằng điều này có “ý nghĩa quan trọng đối với sức khỏe cộng đồng và sức khỏe tâm thần. ”
Nhóm nghiên cứu đã xem xét tác động của mất mát nặng nề đối với người mẹ trước khi thụ thai cho đến khi con cô ấy ở tuổi vị thành niên. Số liệu được lấy từ sổ đăng ký quốc gia của Thụy Điển bao gồm các ca sinh từ năm 1973 đến năm 1985 và theo dõi đến năm 2006. Con số này bao gồm 946.994 ca sinh.
Các định nghĩa về rối loạn tâm thần được sử dụng trong trường hợp này là rối loạn tâm thần không ái kỷ (bao gồm cả tâm thần phân liệt) và rối loạn tâm thần ái kỷ (rối loạn lưỡng cực với rối loạn tâm thần và trầm cảm đơn cực với rối loạn tâm thần).
Một phần ba số trẻ em đã phải chịu cảnh gia đình chết trước 13 tuổi. Trong số những trường hợp tử vong này, 11.117 người do tự tử, 15.189 người do tai nạn và 280.172 người do nguyên nhân tự nhiên.
Việc mẹ mất đi trong khoảng thời gian từ sáu tháng trước khi thụ thai đến khi sinh ra không ảnh hưởng đến nguy cơ mắc chứng rối loạn tâm thần trong tương lai của đứa trẻ. Tuy nhiên, rủi ro tăng lên sau khi tiếp xúc với sự mất mát của một thành viên thân thiết trong gia đình trong độ tuổi từ sơ sinh đến vị thành niên, cao nhất ở trẻ em bị phơi nhiễm từ sơ sinh đến ba tuổi. Các rủi ro giảm khi độ tuổi tiếp xúc tăng lên.
Nguy cơ rối loạn tâm thần không được giải thích do tiền sử gia đình mắc bệnh tâm thần hoặc tự tử. Nó cũng được giữ nguyên sau khi tính đến năm sinh, giới tính của trẻ, tuổi của cha và mẹ, quốc tịch và tình trạng kinh tế xã hội.
Nguy cơ tử vong trong gia đình hạt nhân cao hơn so với đại gia đình, và cao hơn khi tử vong khi trẻ còn nhỏ. Nó đặc biệt cao sau khi tự sát, nhóm nghiên cứu báo cáo trong Tạp chí Y khoa Anh. Các nhà nghiên cứu nói rằng, "Có thể hợp lý khi giả sử tác động của việc mất một em bé hoặc trẻ nhỏ là do căng thẳng mà người chăm sóc chính cảm thấy."
Họ kết luận, “Căng thẳng nghiêm trọng của người mẹ trước khi sinh không liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng sau này ở con cái. Nhưng mất cha mẹ hoặc anh chị em trong thời thơ ấu, đặc biệt là sau khi chết đột ngột, có liên quan đến tăng nguy cơ rối loạn tâm thần ở con cái.
“Điều này có ý nghĩa quan trọng đối với việc xác định trẻ em có nguy cơ. Các cơ cấu phải được đưa ra để phát triển các can thiệp có thời gian và nguồn lực thích hợp để hỗ trợ trẻ em dễ bị tổn thương và gia đình của chúng. ”
Abel nhận xét, “Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy thời thơ ấu tiếp xúc với cái chết của cha mẹ hoặc anh chị em ruột có liên quan đến nguy cơ phát triển bệnh tâm thần. Điều này đặc biệt gắn liền với thời thơ ấu. Hiện cần phải điều tra thêm và các nghiên cứu trong tương lai nên xem xét các bối cảnh rộng hơn của việc cha mẹ tự tử và mất cha mẹ. "
Họ suy đoán rằng mối liên quan này có thể được giải thích ở một mức độ nào đó bởi mối liên hệ giữa việc người thân tự tử và khuynh hướng di truyền đối với các vấn đề sức khỏe tâm thần.
Nhưng họ nói thêm rằng phần lớn cũng có khả năng “bao gồm sự kết hợp phức tạp của các yếu tố, tạo ra ít nhiều rủi ro và khả năng phục hồi đối với các tác nhân gây căng thẳng trong tương lai”. Đến lượt mình, khả năng phục hồi này lại bị ảnh hưởng bởi bối cảnh rộng lớn hơn của tình trạng tự tử và mất mạng ở các nhóm dân cư không phải phương Tây, đa dạng về sắc tộc và trong thời gian xung đột.
Trong một nghiên cứu liên quan, Abel và các đồng nghiệp đã xem xét tác động của việc mất mẹ đối với nguy cơ tự tử trong tương lai của 2.155.221 trẻ em sinh ra ở Thụy Điển từ năm 1973 đến năm 1997. Điều này cho thấy rằng những đứa trẻ có mẹ phải mất trong năm đầu đời là 13%. tăng nguy cơ cố gắng tự tử và tăng 51% nguy cơ tự tử hoàn toàn.
Nhóm nghiên cứu cho biết, “Cần nghiên cứu sâu hơn về mối liên hệ giữa căng thẳng trước khi sinh (người mẹ mất trong nghiên cứu này) và kết quả tâm thần.” Nhưng họ tin rằng số lượng người tham gia lớn hơn là rất quan trọng, vì “các nghiên cứu trước đây nhỏ hơn có thể đã đánh giá quá cao mối liên hệ giữa căng thẳng sớm và kết quả tâm thần.”
Người giới thiệu
Abel, K. M. và cộng sự. Căng thẳng nặng nề do mất mát trong thời kỳ trước khi sinh và thời thơ ấu và nguy cơ rối loạn tâm thần trong cuộc sống sau này: nghiên cứu thuần tập dựa trên dân số. Tạp chí Y khoa Anh, Ngày 22 tháng 1 năm 2014, doi: 10.1136 / bmj.f7679
www.bmj.com/cgi/doi/10.1136/bmj.f7679
Lớp, Q. A. và cộng sự. Tâm sinh lý của trẻ sau khi sinh trước khi sinh, trước khi sinh và sau khi sinh và sau khi sinh của người mẹ mất tích. Y học tâm lý, Tháng 1 năm 2014, doi: 10.1017 / S0033291713000780
