Trường hợp California cho thấy sức khỏe tâm thần cắt giảm ER quá tải như thế nào
Theo USA Today, các quốc gia đã cắt giảm 5 tỷ đô la trong các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần từ năm 2009 đến 2012. Một bài báo mới trực tuyến trong Biên niên sử về Y học Cấp cứu minh họa rõ ràng tác động đối với một quận của California.
Các sở cấp cứu của Quận Sacramento đã chứng kiến số ca tư vấn tâm thần khẩn cấp tăng gấp ba lần và thời gian lưu trú của bệnh nhân tâm thần tăng 55% trong năm đầu tiên sau khi cắt giảm kinh phí.
Tác giả chính của nghiên cứu Arica Nesper, M.D., M.A.S., thuộc Đại học California Davis School of Medicine ở Sacramento, cho biết: “Như thường lệ, khoa cấp cứu sẽ bắt được tất cả những ai rơi qua các vết nứt trong hệ thống chăm sóc sức khỏe.
“Những người mắc bệnh tâm thần không ngừng cần được chăm sóc đơn giản vì các nguồn lực cạn kiệt. Các khiếu nại có khả năng nghiêm trọng tăng lên sau khi cắt giảm các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần, có khả năng không chỉ thể hiện sự chăm sóc tồi tệ hơn đối với các vấn đề tâm thần của bệnh nhân mà còn là các vấn đề y tế của bệnh nhân có vấn đề tâm thần ”.
Sau khi Quận Sacramento ở California giảm số giường điều trị nội trú từ 100 xuống còn 50 và đóng cửa đơn vị ngoại trú, số lượt tư vấn tâm thần trung bình hàng ngày trong khoa cấp cứu đã tăng từ 1,3 lên 4,4. Thời gian lưu trú trung bình của những bệnh nhân cần tư vấn tâm thần trong khoa cấp cứu tăng 55%, từ 14,1 giờ lên 21,9 giờ.
Ba trăm năm mươi bệnh nhân (trong tổng số 1.392 bệnh nhân đang được giám định tâm thần) được giữ trong khoa cấp cứu lâu hơn 24 giờ. Thời gian nghiên cứu là 16 tháng: tám tháng trước khi cắt giảm và tám tháng sau đó.
Nesper cho biết: “Từ năm 2009 đến 2011, 587 triệu đô la đã bị cắt từ các dịch vụ sức khỏe tâm thần ở California. “Những vết cắt này ảnh hưởng đến cá nhân bệnh nhân cũng như cộng đồng và các cơ sở như khoa cấp cứu, nơi chăm sóc những bệnh nhân không còn nơi nào khác để quay đầu.
“Cuối cùng, những đợt cắt giảm này đã dẫn đến số giờ nằm trên giường hàng ngày của khoa cấp cứu cho bệnh nhân tâm thần tăng gấp 5 lần. Gánh nặng bổ sung đó đối với các khoa cấp cứu có ảnh hưởng không tốt đến tất cả các bệnh nhân khác và cộng đồng ”.
Nguồn: Trường Cao đẳng Bác sĩ Cấp cứu Hoa Kỳ / EurekAlert