Bệnh nhân tim nữ cựu chiến binh có xu hướng trẻ hơn, béo phì, trầm cảm hơn

Các cựu chiến binh nữ đã trải qua hệ thống của Cơ quan Quản lý Cựu chiến binh (VA) để được thông tim có xu hướng trẻ hơn, béo phì hơn, trầm cảm hơn và có nhiều khả năng bị rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) hơn các đồng nghiệp nam của họ, theo một nguồn tin mới nghiên cứu được xuất bản trong một Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) tạp chí.

Nghiên cứu là kết quả từ phân tích Báo cáo và Theo dõi Đánh giá Lâm sàng (CART) của Cục Cựu chiến binh quốc gia về các cựu chiến binh đã được thông tim trong hệ thống VA. Độ tuổi trung bình của các cựu chiến binh nữ khi kiểm tra tim là khoảng 57, trẻ hơn 6 tuổi so với tuổi trung bình của các cựu chiến binh nam.

Nói chung, phụ nữ không có đại diện trong nghiên cứu bệnh tim, theo AHA. Do khoảng cách này, các bác sĩ thiếu thông tin quan trọng về cách phụ nữ có thể phản ứng khác nhau với bệnh tim, có các triệu chứng khác nhau và yêu cầu các phương pháp chẩn đoán và điều trị khác nhau.

Tuy nhiên, trong thập kỷ qua, số lượng phụ nữ được chăm sóc bởi các cơ sở chăm sóc cựu chiến binh đã tăng gấp đôi, mang đến cơ hội duy nhất để quan sát sức khỏe tim của các nữ cựu chiến binh. Các phát hiện cho thấy các cựu chiến binh nữ phải đối mặt với một loạt các hoàn cảnh và triệu chứng khác so với các cựu chiến binh nam và nữ không phải là cựu chiến binh.

Mặc dù đau ngực là lý do phổ biến khiến phụ nữ phải thông tim (một thủ tục y tế để chẩn đoán và điều trị một số bệnh tim), các bác sĩ ít có khả năng phát hiện ra tắc nghẽn động mạch của phụ nữ có thể dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ, tác giả nghiên cứu cho biết. Melinda B. Davis, MD, bác sĩ tim mạch tại Trung tâm tim mạch Frankel thuộc Đại học Michigan và Hệ thống chăm sóc sức khỏe VA Ann Arbor.

Các phát hiện làm sáng tỏ hơn lý do gây đau ngực ở phụ nữ cựu chiến binh: thường là kết quả của bệnh tim do căng thẳng và bệnh vi mạch vành - co thắt ở thành của các mạch máu động mạch rất nhỏ có thể dẫn đến đau thắt ngực nghiêm trọng và kéo dài, hoặc đau ngực.

Các phát hiện bổ sung từ nghiên cứu quốc gia về gần 86.000 cựu chiến binh, bao gồm 3.181 phụ nữ:

• Cựu chiến binh nữ trẻ hơn và có ít nguy cơ mắc bệnh tim hơn các cựu chiến binh nam;
• Cựu chiến binh nữ có tỷ lệ trầm cảm (55,3% so với 31,4%) và PTSD (20% so với 16%) cao hơn so với các cựu chiến binh nam, cho thấy sức khỏe tâm thần là yếu tố nguy cơ tiềm ẩn đối với bệnh tim;
• Các nữ cựu chiến binh có kết quả tương tự trong một năm sau khi thông tim. Họ ít muốn rời bệnh viện với thuốc tim ngay cả khi bác sĩ phát hiện ra bệnh cấp tính.

Tác giả nghiên cứu cao cấp Claire Duvernoy, MD, trưởng khoa tim mạch tại VA Healthcare Ann Arbor cho biết: “Điều tra lý do đằng sau những phát hiện này và phát triển các phương pháp tiếp cận hiệu quả dựa trên những hiểu biết sâu sắc đó có thể giúp giải quyết sự khác biệt về giới tính trong bệnh tim mà chúng ta thấy trong dân số nói chung. và bác sĩ tim mạch tại Trung tâm Tim mạch Đại học Michigan.

Các phát hiện được công bố trên tạp chí Tuần hoàn: Chất lượng và kết quả tim mạch. Một phần của số tháng 3 được dành riêng cho nghiên cứu ở phụ nữ.

Harlan Krumholz, MD, SM, biên tập viên của tạp chí, giám đốc Trung tâm Kết quả cho biết: “Dành một phần chủ đề về phụ nữ trong tạp chí nghiên cứu này cung cấp những nghiên cứu mới nhất về phụ nữ và nhắc nhở chúng tôi về tầm quan trọng của lĩnh vực điều tra này. Nghiên cứu và Đánh giá tại Bệnh viện Yale-New Haven và một giáo sư tại các trường y khoa và sức khỏe cộng đồng của Yale.

“Trong tương lai, nếu chúng ta thực sự muốn trả lời tất cả các câu hỏi về sự khác biệt giới tính, thì chúng ta cần các nghiên cứu đủ lớn, đủ tập trung và với mục đích ngay từ đầu để làm sáng tỏ các vấn đề xung quanh sự khác biệt giới tính,” ông nói .

Nguồn: Hệ thống Y tế Đại học Michigan