Bệnh Alzheimer có liên quan đến gen Cholesterol

Những người có một loại gen cụ thể có thể giảm nguy cơ phát triển bệnh Alzheimer bằng cách thay đổi hồ sơ cholesterol của họ, một nghiên cứu gần đây cho thấy. Khoảng 1/5 dân số mang một bản sao duy nhất của alen ApoE4, một phiên bản của gen ApoE và có nguy cơ cao mắc bệnh Alzheimer. Hai phần trăm nữa mang hai bản sao (một từ mỗi cha mẹ) của biến thể gen này và nguy cơ mắc bệnh Alzheimer của họ là cực kỳ cao.

Một nhóm các nhà nghiên cứu từ Đại học Heidelberg, Đức, đã xem xét các số liệu từ hai nghiên cứu riêng biệt về tàu sân bay ApoE4. Họ giải thích rằng ApoE là viết tắt của apolipoprotein E, một loại protein đóng vai trò quan trọng trong chuyển hóa lipid máu. Protein này vận chuyển cholesterol cần thiết đến các tế bào thần kinh.

Tiến sĩ Laura Perna và nhóm của cô đã sử dụng mẫu máu và thông tin y tế từ hai nghiên cứu về người lớn tuổi. Điều này được so sánh với kết quả của các bài kiểm tra trí nhớ và khả năng tập trung. Các nghiên cứu bao gồm 1.800 người tham gia trên 50 tuổi.

Kết quả chỉ ra rằng alen ApoE4 có liên quan chặt chẽ nhất đến sự suy giảm nhận thức, đặc biệt là trí nhớ, ở những người có cholesterol cao và bệnh tim. Những thiếu hụt về nhận thức như vậy có thể là dấu hiệu của chứng sa sút trí tuệ và bệnh Alzheimer, nhưng chúng cũng có thể phát sinh một cách độc lập.

Tiến sĩ Perna nói, “Một giải thích có thể cho kết quả có thể là não bộ đặc biệt nhạy cảm với tác động của ApoE4 một khi nó đã bị ảnh hưởng bởi bệnh tim mạch và cholesterol cao. Nó rất có thể là một sự tương tác phức tạp giữa các yếu tố khác nhau.

“Alen ApoE4 không chỉ làm tăng nguy cơ mắc bệnh Alzheimer’s mà còn liên quan đến việc tăng nguy cơ xơ cứng động mạch [làm cứng thành động mạch]. Xơ cứng động mạch cũng hỗ trợ sự phát triển của chứng sa sút trí tuệ ”.

Giáo sư Hermann Brenner của Trung tâm Nghiên cứu Ung thư Đức cũng thực hiện nghiên cứu này. Ông chỉ ra, “Cả bệnh mỡ máu cao và bệnh tim mạch đều có thể tránh được, và trong nhiều trường hợp, một chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh có thể làm giảm lượng cholesterol cao. Tập thể dục thường xuyên và chế độ ăn nhiều rau và trái cây giúp giảm lượng cholesterol. Những gì tốt cho tim cũng tốt cho não và trí nhớ. Điều này dường như đặc biệt quan trọng đối với những người mang yếu tố nguy cơ ApoE4. "

Phát hiện xuất hiện trong tạp chí Sa sút trí tuệ và rối loạn nhận thức lão khoa. Các nhà nghiên cứu nói về ApoE4, "Việc ngăn ngừa các tác động có hại của nó đối với nhận thức có thể có liên quan rất cao." Kết quả của họ chỉ ra "Mối liên hệ của ApoE4 với chức năng nhận thức được khuếch đại mạnh mẽ khi có tăng cholesterol máu và bệnh tim mạch."

Họ nói thêm, “Tăng cholesterol máu chỉ liên quan đến chức năng nhận thức ở những người mang ApoE4 khi có bệnh tim mạch,” kết luận, “Tác động có hại của đa hình ApoE4 đối với nhận thức có thể phụ thuộc nhiều vào các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được.”

Có thể hấp thụ nhiều axit béo omega-3 hơn để bảo vệ chức năng nhận thức của những người mang ApoE4 không? Trong dân số nói chung, tiêu thụ axit béo omega 3 (cá có dầu là một nguồn tốt) dường như có liên quan đến việc giảm nguy cơ phát triển bệnh Alzheimer và bệnh tim mạch vành. Tuy nhiên, liên kết này dường như không được giữ trong các tàu sân bay ApoE4.

Axit béo omega-3 được gọi là axit docosahexaenoic là một phân tử cần thiết cho các tế bào thần kinh khỏe mạnh. Tiêu thụ axit docosahexaenoic được cho là có tác dụng bảo vệ chống lại bệnh Alzheimer’s khởi phát muộn thông qua ít nhất 12 tác dụng bảo vệ thần kinh. Chúng bao gồm các tác động lên hệ thần kinh trung ương có thể bảo vệ chống lại sự suy giảm nhận thức liên quan đến ApoE4.

Nhưng những người mang ApoE4 dường như không được bảo vệ chống lại sự suy giảm nhận thức bằng một chế độ ăn nhiều dầu cá. Trong một nghiên cứu gần đây về những bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer’s khởi phát muộn, chỉ những người không mang ApoE4 mới giảm tỷ lệ thay đổi nhận thức khi dùng axit docosahexaenoic so với giả dược.

Các nhà nghiên cứu trong nghiên cứu này, từ Đại học Khoa học và Sức khỏe Oregon, Portland, OR, cho biết: “Một số nghiên cứu dịch tễ học chỉ ra rằng tác dụng bảo vệ của axit béo omega-3 đối với chứng mất trí có thể chỉ giới hạn ở những người âm tính với ApoE4.”

Ngược lại, một nghiên cứu từ Đại học Wageningen ở Hà Lan phát hiện ra rằng nồng độ axit docosahexaenoic cao hơn trong huyết tương có liên quan đến việc suy giảm trí nhớ chậm hơn ở những người mang ApoE4. Hơn nữa, việc tăng tiêu thụ axit docosahexaenoic thông qua bổ sung đã được chứng minh là cải thiện điểm chú ý ở những người cao tuổi khỏe mạnh mang ApoE4, so với giả dược. Do đó, những người mang ApoE4 có thể được hưởng lợi từ việc bổ sung omega-3.

Rõ ràng, các thử nghiệm tiếp theo là cần thiết để xác nhận lợi ích từ axit béo omega-3, dựa trên các kết quả hỗn hợp này. Nhưng tất cả các bằng chứng dường như chỉ ra sự chuyển hóa axit béo khác nhau giữa những cá nhân có phiên bản e4 cho gen APOE, và sự khác biệt này có thể giữ chìa khóa cho một phương pháp hiệu quả để giảm nguy cơ sa sút trí tuệ.

Người giới thiệu

Perna, L. và cộng sự. Apolipoprotein E e4 và chức năng nhận thức: một liên kết có thể sửa đổi? Kết quả từ hai nghiên cứu thuần tập độc lập. Sa sút trí tuệ và rối loạn nhận thức lão khoa, Ngày 24 tháng 10 năm 2015 doi: 10.1159 / 000440697

Quinn, J. F. và cộng sự. Bổ sung axit docosahexaenoic và suy giảm nhận thức trong bệnh Alzheimer: Một thử nghiệm ngẫu nhiên. Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, Ngày 3 tháng 11 năm 2010 doi: 10.1001 / jama.2010.1510

van de Rest, O. và cộng sự. Ảnh hưởng của dầu cá đến hiệu suất nhận thức ở những đối tượng lớn tuổi: một thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng. Thần kinh học, Ngày 5 tháng 8 năm 2008.