Thực tế của rối loạn chuyển đổi
Căng thẳng cảm xúc lâu dài có thể thường xuyên xảy ra với chấn thương trong quá khứ, tạo ra một loạt các hậu quả y tế thực sự và đôi khi nguy hiểm. Thông thường, một bệnh nhân đang bị đau dữ dội và không nhận được chẩn đoán y tế, lo sợ rằng bác sĩ có thể gán cho tình huống là “Chỉ căng thẳng”. Nhưng khi biểu hiện "Chỉ là căng thẳng" về mặt thể chất, nó cần được xử lý cẩn thận như bất kỳ chấn thương hoặc bệnh tật nào do thể chất gây ra.
Rối loạn chuyển đổi (còn được gọi là Rối loạn triệu chứng thần kinh chức năng hoặc trước đây: Rối loạn thần kinh cuồng loạn) là một tình trạng tâm thần trong đó một người phát triển các triệu chứng thần kinh mà không thể giải thích bằng đánh giá y tế. Một số triệu chứng thần kinh này có thể bao gồm:
- Mù lòa
- Tê liệt
- Tê
- Không có khả năng nói
- Trục trặc hệ thống thần kinh chung
Lịch sử của chứng rối loạn chuyển đổi bắt nguồn từ bác sĩ Hy Lạp Hippocrates khi ông đặt ra thuật ngữ "cuồng loạn". Anh mô tả đây là vấn đề của phụ nữ. Vào những năm 1600, chứng bệnh cuồng loạn có liên quan đến phép thuật phù thủy và quỷ ám. Sau đó vào năm 1905, ấn phẩm của Freud và Breuer, Nghiên cứu về chứng Hysteria, đã trình bày chi tiết về “cách chữa bệnh nói chuyện”.
Ngay cả ngày nay, phương pháp điều trị được khuyến nghị nhất cho chứng rối loạn chuyển đổi là liệu pháp nói chuyện và / hoặc thôi miên.
Một người nào đó bị rối loạn chuyển đổi thường cảm thấy có triệu chứng ngay sau một trải nghiệm căng thẳng. Những người có nhiều khả năng phát triển chứng rối loạn chuyển đổi là những người có:
- Một căn bệnh y tế
- Sự lo ngại
- Khó quản lý nhiều cảm xúc cùng một lúc
Theo Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê, rối loạn chuyển đổi được xác định bởi:
Việc loại trừ bệnh thần kinh.
Vì các triệu chứng của rối loạn chuyển đổi chủ yếu tập trung xung quanh hệ thống thần kinh, các bệnh và rối loạn đe dọa tính mạng có nguyên nhân thực thể nghiêm trọng phải được loại trừ trước tiên. Các bác sĩ có thể kiểm tra các vấn đề sức khỏe như: Đột quỵ, động kinh, liệt chu kỳ hạ kali máu hoặc bệnh đa xơ cứng. Điều này không có nghĩa là bệnh nhân mắc bệnh thần kinh cũng không thể bị rối loạn chuyển đổi. Cả hai không loại trừ lẫn nhau.
Một số bác sĩ cũng sẽ kiểm tra sự “thiếu quan tâm của họ về bản chất hoặc tác động của các triệu chứng” trong thái độ của bệnh nhân. Đây là một đánh giá gây tranh cãi vì không có bằng chứng nào được tìm thấy cho thấy những bệnh nhân có các triệu chứng cơ năng có nhiều khả năng phản ứng khác với những bệnh nhân có bệnh thực thể đã được xác nhận.
Cơ chế tâm lý.
Nếu có một chấn thương rõ ràng và gần đây đã xảy ra, thì khả năng bị căng thẳng tâm lý có thể trở nên rõ ràng hơn trong chẩn đoán. Tuy nhiên, chỉ vì một chấn thương có thể đã xảy ra, không có bằng chứng nào được biết để hiểu chính xác chấn thương đang ảnh hưởng đến triệu chứng chính xác mà bệnh nhân đang gặp phải như thế nào.
Loại trừ việc giả mạo.
Đây là một trong những khía cạnh khó hiểu nhất về chẩn đoán. Trừ khi bệnh nhân thú nhận hoặc “bắt gặp” cảm thấy khỏe mạnh và bình thường trong một thời gian dài, hầu như không thể biết được ai đó đang bị đau ‘giả’. Một nghiên cứu hình ảnh thần kinh cho thấy rằng các triệu chứng giả vờ so với đau đớn về thể chất, có thể được phát hiện bằng cách kích hoạt các mô hình thùy trán. Nghiên cứu này không phải là một kỹ thuật lâm sàng. Mặc dù tỷ lệ bệnh nhân giả vờ đau không được biết, nhưng người ta tin rằng các trường hợp này không cao hơn bất kỳ tình trạng bệnh lý nào khác.
Mặc dù có thể dễ dàng đặt câu hỏi về cường độ của một tình trạng khi không có phép đo lường mức độ đau khổ, nhưng những người mắc chứng rối loạn này không bịa đặt các triệu chứng để gây chú ý. Họ không kiểm soát được khi nào họ bị đau và không thể chỉ đơn giản là "tắt và bật". Bệnh nhân bị rối loạn chuyển đổi đau đớn thực sự. Nếu bạn đang trải qua những gì có thể được coi là rối loạn chuyển đổi, điều trị kịp thời là chìa khóa để phục hồi.
