Hai người lãnh 85 năm tù vì gian lận chăm sóc sức khỏe tâm thần

Miami và Medicare gian lận. Cả hai dắt tay nhau như con úp rổ.

Vì vậy, có lẽ không phải là ý tưởng sáng suốt nhất đối với Lawrence Duran và Marianella Valera khi thành lập một công ty có tên American Therapy để điều hành chuỗi bảy phòng khám sức khỏe tâm thần ở Nam Florida và Orlando, vốn đã lừa Medicare trả 87 triệu đô la trong suốt thập kỷ qua.

Nó có thể không giúp được gì, để tiếp tục gian lận của họ chống lại những người đóng thuế ở Hoa Kỳ, họ đã tổ chức “các bữa tiệc biểu đồ” - các cuộc tụ họp mà “họ sẽ làm sai lệch hồ sơ y tế của những người thụ hưởng để làm cho họ trông giống như họ cần điều trị khi họ thực sự không ," theo Miami Herald.

Trong tuần qua, cả hai đều đã phải nhận các bản án tù khổng lồ - 50 năm cho Lawrence Duran và 35 năm cho cố vấn sức khỏe tâm thần Marianelle Valera, người sẽ tìm cách được ra tù khi 75 tuổi.

Tội phạm không trả giá, thậm chí không phải về sức khỏe tâm thần.

Cặp vợ chồng và nhân viên của họ thực sự đã nộp 205 triệu đô la trong các hóa đơn gian lận cho Medicare, nhưng Medicare chỉ thanh toán 87,5 triệu đô la. Cặp vợ chồng và các đồng bị cáo của họ đã phải trả 87,5 triệu đô la bồi thường khi ở trong tù (tôi không rõ họ có thể làm điều này như thế nào, nhưng sao cũng được).

American Therapy là một trong những chuỗi trung tâm sức khỏe tâm thần cộng đồng lớn nhất quốc gia được cấp phép bởi Medicare. Có vẻ như rất nhiều người đã tham gia vào kế hoạch:

Trong năm ngoái, Duran và Valera đã bị buộc tội cùng với 32 nhân viên Trị liệu người Mỹ khác, bác sĩ tâm thần, cố vấn, y tá, nhà tiếp thị, người tuyển dụng bệnh nhân và những người khác đã cung cấp cho người thụ hưởng Medicare để đổi lấy khoản tiền hoàn lại. Các công tố viên cho biết chương trình Medicare của Mỹ đã lập hóa đơn cho hàng nghìn bệnh nhân, bao gồm nhiều bệnh nhân bị sa sút trí tuệ và bệnh Alzheimer, những người không có cách nào hưởng lợi từ các buổi trị liệu nhóm tốn kém của công ty. […]

Khoảng một chục bị cáo đã bị kết án, bao gồm cả các trợ lý hàng đầu của Duran và Valera, Margarita Acevedo, người điều hành hoạt động tiếp thị để đưa bệnh nhân vào, và Judith Negron, người phụ trách một công ty con, MedLink, chuyên rửa lợi nhuận cho Medicare để trả. nhân viên và tiền lại quả. Một nhân viên khác, Joseph Valdes, người từng làm việc dưới quyền của Acevedo, cũng nhận tội.

Theo Bộ Tư pháp Hoa Kỳ, là một phần của kế hoạch lừa đảo, “Duran, Valera và những người khác đã trả lại tiền cho chủ sở hữu và người điều hành các cơ sở hỗ trợ sinh hoạt và nhà ở nửa chừng và cho các nhà môi giới bệnh nhân để đổi lấy việc đưa những bệnh nhân không đủ điều kiện đến American Therapy. Trong một số trường hợp, bệnh nhân nhận được một phần của những khoản tiền lại quả đó. Các bị cáo và đồng phạm đã tích cực tuyển dụng các cơ sở hỗ trợ sinh hoạt và các chủ sở hữu nhà ở, người điều hành và môi giới bệnh nhân để tham gia vào âm mưu này ”.

Duran cũng là thành viên hội đồng quản trị của Hiệp hội Sức khỏe Hành vi Quốc gia (NABH), một tổ chức bắt đầu hoạt động vào năm 2006 để vận động Quốc hội tiếp tục tài trợ cho các chương trình nhập viện một phần. Các loại chương trình mà American Therapy dựa vào để có được rất nhiều thu nhập.

“Trên thực tế, NABH là một tổ chức cung cấp cho Duran một phương tiện hợp pháp để vận động Quốc hội phân bổ nhiều tiền hơn, thông qua Medicare, cho Duran và đồng phạm của anh ta vì những tuyên bố gian dối của họ,” luật sư Jennifer Saulino của Bộ Tư pháp viết trong một tòa án gần đây nộp hồ sơ.

“Anh ấy đã chỉ đạo nhân viên NABH phổ biến cho [các trung tâm chăm sóc sức khỏe tâm thần cộng đồng] khác về các mánh khóe buôn bán của anh ấy,” Saulino viết, lưu ý cách anh ấy hướng dẫn những người khác “các cách để giành được khiếu nại của việc Medicare từ chối các yêu cầu, dựa trên kinh nghiệm của ATC. […]

Tuần trước, một thành viên khác của tổ chức vận động hành lang ở Miami, Trung tâm Y tế Biscyane Milieu, đã bị dính vào một cáo trạng buộc tội chủ sở hữu và khoảng 20 người khác với tội gian lận Medicare.

Rất tiếc! Có lẽ không phải là một ý tưởng hay khi thành lập một nhóm vận động hành lang có mục đích duy nhất là giữ cho đoàn tàu nước thịt liên bang chạy.

Theo các bản tin, những bản án này là khắc nghiệt nhất từng được truyền lại cho tội gian lận Medicare. Không bao giờ. Người chiến thắng trước đó là một bác sĩ ở Miami, người bị kết án vì tội lừa đảo trị liệu HIV trị giá 11 triệu đô la và bị kết án 30 năm tù.

Kudo cho Bộ Tư pháp Hoa Kỳ và luật sư Jennifer Saulino của Bộ Tư pháp về những lời kết tội và cho Thẩm phán Quận James Lawrence King của Hoa Kỳ vì đã đưa ra những bản án nghiêm khắc như vậy. Tôi hy vọng điều này sẽ gửi một thông điệp đến những người khác đang tìm cách lừa gạt chính phủ (cuối cùng là bạn và tôi, vì chúng tôi trả tiền cho chính phủ) - bạn sẽ phải ngồi tù một thời gian rất dài khi bạn bị bắt.

Đọc các bài báo đầy đủ:

Cặp vợ chồng ở Miami phải đối mặt với bản án dài vì gian lận Medicare - Palm Beach Post

Giám đốc điều hành sức khỏe tâm thần Hoa Kỳ bị 35 năm vì gian lận - Reuters

!-- GDPR -->