Người cha bị bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng đã kể ra những chẩn đoán xung đột

Bố tôi bị bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng khoảng chục năm nay, nhưng chuyện này đã giấu tôi mãi đến gần đây. Theo những gì tôi thấy thì chưa đủ nghiêm trọng để anh ta tự tử hoặc bị ảo giác. Anh ta đã dùng Abilify. Vào khoảng mùa hè năm ngoái, bác sĩ tâm thần của anh ấy đã giảm liều lượng của anh ấy. (Tôi nghĩ bác sĩ tâm lý của anh ấy tại bệnh viện cũng thay đổi vào khoảng thời gian này.) Sau đó, các triệu chứng của anh ấy lại bộc lộ mạnh mẽ hơn; anh ta rất lo lắng, và bắt đầu gọi một số loại thực phẩm là chất độc.

Bác sĩ tâm thần lại kê cho anh ta một liều Abilify cao hơn. Tuy nhiên, khi nhận được đơn thuốc này, anh ấy đã từ chối uống thuốc. Anh ta gọi nó là chất độc và đọc qua toàn bộ danh sách tác dụng phụ, tuyên bố rằng nó sẽ giết chết anh ta. Anh ta không chịu ăn thức ăn đã nấu cách đây hơn một ngày. Về cơ bản chúng tôi phải ép anh ta uống thuốc mặc dù anh ta đã làm điều đó trước đó.

Em đi học lại cách đây 2 tháng thì cháu lại uống thuốc đều đặn. Trước khi tôi trở về nhà vào cuối tháng 3, anh ấy lại bắt đầu từ chối thuốc của mình. Một người bạn bác sĩ ngẫu nhiên của anh ấy đã giới thiệu anh ấy đến một chuyên gia tâm thần đến văn phòng của anh ấy. Chuyên gia này cùng dân tộc với chúng tôi và theo bố tôi, đã làm một loạt các xét nghiệm. Sau đó anh ấy cho rằng bố tôi không cần phải lấy Abilify nữa. Kể từ khi nhận được xác nhận từ chuyên gia, anh hoàn toàn từ chối mọi đề nghị uống thuốc của mình.

Tôi thực sự lo lắng về việc tái phát. Mặc dù hiện tại các triệu chứng của anh ấy không quá nghiêm trọng nhưng anh ấy vẫn rất kén ăn và có vẻ hơi trầm cảm vì công việc. Bác sĩ tâm lý ban đầu của anh ấy tiếp tục gọi để yêu cầu anh ấy đi đến một cuộc hẹn (anh ấy đã bỏ qua hai cuộc hẹn cuối cùng), nếu không họ sẽ phải cử một đội di động để kiểm tra anh ấy tại nhà. Điều này có thể dẫn đến việc anh ta phải nhập viện nhưng sau đó anh ta có thể mất việc. Tôi đã giải thích với anh ấy nhiều lần rằng anh ấy cần phải nói với bác sĩ tâm lý ban đầu của mình những gì bác sĩ tâm lý mới đã nói. Anh ấy chỉ đi chệch chủ đề mỗi lần hoặc không trả lời hoặc bỏ qua nó. Xin hãy giúp tôi với tình huống khó hiểu này.


Trả lời bởi Kristina Randle, Ph.D., LCSW vào ngày 2018-05-8

A

Bạn đang phải đối mặt với một trong những thách thức chính khi chăm sóc người thân mắc bệnh tâm thần phân liệt: không muốn dùng thuốc. Nó rất phổ biến ở những người bị tâm thần phân liệt.

Có nhiều lý do khiến những người bị tâm thần phân liệt có thể không muốn dùng thuốc, bao gồm: họ không thích cảm giác của thuốc và không tin rằng mình cần.

Khoảng 50 phần trăm người mắc bệnh tâm thần phân liệt không nhận ra rằng họ bị bệnh. Tình trạng thần kinh này được gọi là chứng rối loạn thần kinh thực vật. Bởi vì họ không tin rằng họ bị bệnh, họ kết luận rằng điều trị là không cần thiết và sau đó thường từ chối tất cả các phương pháp điều trị.

Bạn nên tiếp tục cố gắng thuyết phục cha mình uống thuốc nhưng như bạn nhận ra, điều này rất khó. Bạn không thể ép anh ta uống thuốc mặc dù bạn biết rằng thuốc có thể ổn định các triệu chứng của anh ta. Đây là một trong những khía cạnh cảm xúc khó khăn nhất khi chăm sóc người thân bị tâm thần phân liệt. Bạn biết thuốc có ích vì bạn đã thấy nó có tác dụng, nhưng người thân của bạn không dùng nó và ngày càng ốm yếu hơn. Đó là thực tế bi thảm đặc trưng cho rất nhiều trường hợp mắc bệnh tâm thần phân liệt.

Cuối cùng, đội di động có thể phải đến nhà và đưa anh ta vào bệnh viện. Rõ ràng, đó không phải là kết quả lý tưởng, nhưng ít nhất bạn sẽ biết anh ấy an toàn trong bệnh viện. Các nhân viên bệnh viện sẽ liên tục theo dõi và điều trị các triệu chứng của anh ấy và giữ an toàn cho anh ấy.

Nếu anh ấy mất việc, thì bạn có thể liên hệ với luật sư để hỗ trợ bố bạn đăng ký Bảo hiểm Người khuyết tật An sinh Xã hội (SSDI). SSDI là một chương trình liên bang, nếu được chấp thuận, sẽ cung cấp cho cha bạn bảo hiểm y tế và trợ cấp hàng tháng.

Để được hỗ trợ thêm, tôi khuyên bạn nên liên hệ với nhóm hỗ trợ Liên minh Quốc gia về Bệnh Tâm thần (NAMI) tại địa phương của bạn. NAMI là một nhóm hỗ trợ miễn phí dành cho những người đang chăm sóc người thân mắc bệnh tâm thần nặng. Hầu như mọi cộng đồng đều có sự hiện diện của NAMI. Tôi cũng muốn giới thiệu cuốn sách Tôi không ốm Tôi không cần trợ giúp: Cách giúp người bị bệnh tâm thần chấp nhận điều trị của Tiến sĩ Xavier Amador. Cuốn sách cung cấp những hỗ trợ thiết thực cho các thành viên trong gia đình đối mặt với khó khăn trong việc chăm sóc người thân bị bệnh tâm thần, người không muốn dùng thuốc của họ.

Nếu bạn có thêm câu hỏi, vui lòng viết lại. Xin hãy chăm sóc.

Tiến sĩ Kristina Randle


!-- GDPR -->