Podcast: Suy nghĩ của bệnh nhân tâm thần nội trú từ quan điểm của bác sĩ

Tất cả chúng ta đều đã nghe những câu chuyện đáng sợ về bệnh nhân nội trú từ bệnh viện tâm thần. Có lẽ bạn có một trải nghiệm cá nhân mà bạn không muốn quên. Trong podcast của ngày hôm nay, Gabe hỏi một nhà tâm lý học với 25 năm kinh nghiệm tại bệnh viện về những câu hỏi hóc búa xung quanh khu vực tâm thần: Tại sao nhiều bệnh nhân tâm thần nội trú lại có những trải nghiệm khó chịu - hoặc thậm chí là sang chấn - khi ở đó? Những câu chuyện này là chuẩn mực hay ngoại lệ? Đối với những người đã có những trải nghiệm tồi tệ, làm thế nào chúng ta có thể thay đổi mọi thứ?

Hãy theo dõi để nghe góc nhìn độc đáo của Tiến sĩ David Susman, một nhà tâm lý học lâm sàng được cấp phép, người cung cấp góc nhìn sâu hơn, hậu trường.

ĐĂNG KÝ & ĐÁNH GIÁ

Thông tin khách cho ‘Dr. Tập Podcast của Susman- Advocacy '

David Susman, Bằng tiến sĩ. là một nhà tâm lý học lâm sàng được cấp phép. Ông là Trợ lý Giáo sư Tâm lý học tại Đại học Kentucky (Vương quốc Anh), nơi ông đảm nhận vai trò Giám đốc Trung tâm Dịch vụ Tâm lý Harris và Hiệp hội Thực tập Tâm lý Vương quốc Anh. Ông đã làm việc hơn 24 năm tại một bệnh viện tâm thần công và là giám đốc sáng lập của chương trình phục hồi chức năng Recovery Mall từng đoạt giải thưởng của bệnh viện, cung cấp dịch vụ cho người lớn mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng và rối loạn sử dụng chất kích thích. Ông đã tích cực trong các sáng kiến ​​vận động sức khỏe tâm thần ở cấp tiểu bang và Liên bang. Ông là một thành viên tích cực và là người ủng hộ NAMI (Liên minh Quốc gia về Bệnh Tâm thần), và là cố vấn giảng viên cho chương NAMI Campus tại Vương quốc Anh. Ông là thành viên của nhóm lãnh đạo cho Hội đồng Đại diện của Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ. Kiểm tra sức khỏe tâm thần và blog vận động của anh ấy tại davidsusman.com hoặc kết nối với anh ấy trên Twitter, Facebook, Instagram hoặc LinkedIn.

Giới thiệu về Máy chủ Podcast Trung tâm Psych

Gabe Howard là một nhà văn và diễn giả từng đoạt giải thưởng sống với chứng rối loạn lưỡng cực. Anh ấy là tác giả của cuốn sách nổi tiếng, Bệnh tâm thần là một thằng khốn nạn và những quan sát khác, có sẵn từ Amazon; bản sao có chữ ký cũng có sẵn trực tiếp từ tác giả. Để tìm hiểu thêm về Gabe, vui lòng truy cập trang web của anh ấy, gabehoward.com.

Bản ghi do máy tính tạo cho ‘Dr. Susman- Advocacy 'Episode

Ghi chú của biên tập viên: Xin lưu ý rằng bản ghi này đã được tạo bằng máy tính và do đó có thể chứa các lỗi ngữ pháp và lỗi không chính xác. Cảm ơn bạn.

Phát thanh viên: Bạn đang nghe Psych Central Podcast, nơi các chuyên gia khách mời trong lĩnh vực tâm lý học và sức khỏe tâm thần chia sẻ thông tin kích thích tư duy bằng ngôn ngữ đơn giản hàng ngày. Đây là người dẫn chương trình của bạn, Gabe Howard.

Gabe Howard: Chào mừng bạn đến với tập tuần này của Psych Central Podcast, mời tham gia chương trình hôm nay, chúng tôi có David Susman, Tiến sĩ. David là một nhà tâm lý học lâm sàng được cấp phép. Ông cũng là trợ lý giáo sư tâm lý học tại Đại học Kentucky, nơi ông giữ chức vụ giám đốc Trung tâm Dịch vụ Tâm lý Harris và Hiệp hội Thực tập Tâm lý Vương quốc Anh. David, chào mừng đến với buổi biểu diễn.

David Susman, Tiến sĩ: Cảm ơn, Gabe. Thật tuyệt khi ở đây với bạn.

Gabe Howard: David, tôi thực sự vui mừng khi có bạn ở đây. Rõ ràng, bằng chứng xác thực của bạn là đặc biệt, bạn đã làm được rất nhiều việc thực sự rất tốt. Nhưng lý do chính mà tôi muốn có bạn trong chương trình là vì bạn đã làm việc hơn 25 năm tại một bệnh viện tâm thần công. Và chỉ có rất nhiều cuộc tranh luận ngoài kia về các bệnh viện tâm thần công và vai trò của tâm thần và tâm lý trong các cơ sở đó. Bạn biết đấy, chúng tôi có toàn bộ. Họ nên đóng cửa và sau đó chúng tôi có toàn bộ họ nên mở nhiều hơn. Và bạn đã có một hàng ghế đầu ở bên y tế. Và rất nhiều thông tin có hàng ghế đầu ở phía bệnh nhân. Và điều đó khiến tôi muốn cho bạn một cơ hội để thảo luận về tất cả những điều này, vì rất nhiều bác sĩ không lên tiếng. Họ là loại tránh khỏi xung đột.

David Susman, Tiến sĩ: Vâng, tôi nghĩ đó là một mô tả chính xác.

Gabe Howard: Rõ ràng, lý do họ tránh được xung đột là vì họ đang làm việc. Có lẽ không có gì họ có thể thêm vào. Và tôi nghĩ công bằng mà nói, lý do mà bệnh nhân lao vào cuộc chiến là vì họ cảm thấy rằng họ đã bị làm sai. Kinh nghiệm của họ đã khiến họ bị tổn thương theo một cách nào đó. Bây giờ, chúng tôi đã nói chuyện trên chương trình trước đó rằng chỉ vì điều gì đó gây tổn thương không nhất thiết có nghĩa là điều đó tồi tệ. Nhưng theo quan điểm của bạn, là một người hành nghề y tế, tại sao bạn nghĩ rằng bệnh nhân cảm thấy rằng đây là một điều tồi tệ đã xảy ra với họ?

David Susman, Tiến sĩ: Tôi nghĩ đó là vì một vài lý do. Một là tôi có rất nhiều bạn bè là lính cứu hỏa và cảnh sát và họ luôn nói rằng công việc của họ là giúp đỡ mọi người vào một trong những ngày tồi tệ nhất trong cuộc đời. Và đó cũng là trường hợp của hầu hết những người mà chúng tôi sẽ thấy ai sẽ vào bệnh viện tâm thần của chúng tôi. Đó là bởi vì hầu hết trong số họ sẽ đến một cách không tự nguyện. Họ sẽ đến bởi vì một cuộc khủng hoảng nào đó đã phát sinh và họ đã đạt đến mức độ mà bạn bè hoặc gia đình cảm thấy rằng họ đưa ra một số mối đe dọa gây hại cho bản thân hoặc người khác. Và họ sẽ trải qua một số thủ tục của tòa án và thường họ sẽ đến theo lệnh tòa 72 giờ để thẩm định, v.v. Và vì vậy, bạn biết đấy, bạn có rất nhiều người không muốn ở đó. Môi trường, như bạn biết, tôi không muốn nói là đe dọa, nhưng chắc chắn là khó chịu vì hầu hết các đơn vị đều có cửa khóa và rất nhiều thứ này là biện pháp phòng ngừa an toàn. Nhưng vì vậy mọi người bị lấy ra khỏi cuộc sống của họ. Họ được đưa vào bệnh viện này, họ được đưa vào một đơn vị khóa.

David Susman, Tiến sĩ: Họ phải chịu rất nhiều câu hỏi và đánh giá, vân vân và vân vân. Nhiều người trong số họ thực sự không muốn có mặt ở đó ngay từ đầu và thực tế cảm thấy không cần thiết phải ở đó. Đó là một môi trường khó khăn. Và vì vậy mọi người nghĩ rằng kết quả của điều đó, họ cảm thấy như trải nghiệm, đúng như vậy, rất khó chịu. Và họ cảm thấy đó là một điều rất khó khăn đối với họ. Và, bạn biết đấy, khá thẳng thắn rằng, không ai muốn ở trong bệnh viện tâm thần. Ý tôi là, tôi nghĩ đó là lẽ thường tình. Và vì vậy, thách thức đối với chúng tôi với tư cách là các chuyên gia chăm sóc sức khỏe là chúng tôi đang ở trong tình huống mà mọi người không mong muốn có mặt ở đó và họ không mong muốn gặp chúng tôi. Nhưng chúng tôi phải cố gắng thiết lập một số mối quan hệ và một số mối quan hệ với họ và cũng cố gắng lấy một số thông tin từ họ để chúng tôi có thể tìm ra loại điều gì đang xảy ra. Và sau đó cũng để bắt đầu đề xuất một kế hoạch chăm sóc. Và do đó, nói thì dễ hơn làm một chút, như bạn có thể tưởng tượng.

Gabe Howard: Tôi có thể tưởng tượng. Và để được tiết lộ đầy đủ, tôi sống với chứng rối loạn lưỡng cực và tôi là một trong những bệnh nhân trong khu tâm thần bị khóa. Và khi tôi điều trị nội trú, tôi đã không nhận ra vào ngày đầu tiên rằng những cánh cửa đó đã bị khóa. Tôi không biết tại sao có thể là do tôi bị rối loạn lưỡng cực nặng. Tôi đã không. Tôi đã không đúng tâm trí của mình. Nhưng khi tôi nhận ra rằng họ đã bị khóa, tôi ngay lập tức đi đến kết luận rằng đó là vì tôi bị giam giữ và đó là vì

David Susman, Tiến sĩ: Mm hmm.

Gabe Howard: Tôi thật tệ

David Susman, Tiến sĩ: Mm hmm.

Gabe Howard: Và đó là vì xã hội đã kỳ thị tôi. Họ sợ tôi. Và tôi đã mang niềm tin này trong suốt một thập kỷ. Bây giờ, có thể dễ dàng nói rằng điều đó không đúng. Đó không phải là lý do tại sao nó bị khóa. Chúng ta phải kiểm soát đơn vị. Bạn đã tự tử. Chúng tôi không thể để bạn lang thang vì chúng tôi phải đảm bảo rằng bạn không thể làm tổn thương chính mình hoặc người khác. Và đó là một điều rất, rất công bằng và hợp lý để nói. Nhưng câu hỏi mà tôi muốn đặt ra với bạn là tại sao không ai giải thích điều đó cho tôi? Tại sao tôi không hiểu điều đó? Tại sao tôi mang theo suốt một thập kỷ? Sở dĩ cửa bị khóa là vì người ta ghét bệnh nhân tâm thần. Và tôi biết đó là một câu hỏi lớn. Nhưng từ góc độ của bạn, tại sao bạn nghĩ rằng loại huyền thoại vẫn tồn tại, rằng mong muốn nhốt những người bị bệnh tâm thần chỉ là mong muốn này?

David Susman, Tiến sĩ: Chà, đó là một câu hỏi hay và nó mở ra cho tôi rất nhiều suy nghĩ. Có rất nhiều cách khác nhau để đáp ứng điều đó. Nhưng một là tôi nghĩ nó chỉ phản ánh quan điểm của xã hội chúng ta về các bệnh viện tâm thần nội trú và cách mà nó đã được hình thành trong nhiều, rất nhiều, rất nhiều năm, nếu không muốn nói là nhiều thập kỷ, bởi rất nhiều sự kỳ thị liên quan đến điều đó đã tồn tại bởi khuôn mẫu và cách mọi thứ được miêu tả trên các phương tiện truyền thông. Bạn có những hình ảnh này mà nếu bạn đang ở một trong những bệnh viện này, bạn chỉ bị nhốt và bị bỏ lại trong một phòng giam cằn cỗi nào đó với một loạt những anh chàng vạm vỡ mặc áo khoác trắng. Bạn biết đấy, ý tôi là bạn biết đấy, tất cả chúng ta đều có một hình ảnh mà tôi không thể nói cụ thể những gì đã xảy ra với bạn, nhưng tôi không thể nói với bạn, công việc của chúng tôi khi chúng tôi có được bệnh nhân mới đơn vị tâm thần là chúng tôi sẽ rất cẩn thận để ngồi lại với họ và cố gắng giải thích cho họ rất cẩn thận đây là lý do tại sao bạn ở đây. Đây là những hoàn cảnh đã đưa bạn đến đây. Đây là một bệnh viện.

David Susman, Tiến sĩ: Đây là một cơ sở điều trị. Đây là những chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Bạn biết đấy, chúng tôi sẽ có những người có thể cho rằng họ đang ở trong tù hoặc một số thứ khác. Và vì vậy, chúng tôi sẽ cố gắng rất nhiều để thực sự làm rõ. Chúng tôi ở đây để cung cấp dịch vụ chăm sóc và điều trị cho bạn. Đây là một cơ sở chăm sóc sức khỏe. Lý do cửa bị khóa là vấn đề an toàn. Nó không liên quan đến bất cứ điều gì. Phản ánh về bạn hoặc tính cách của bạn hoặc bất cứ điều gì tồi tệ bạn đã làm. Và vì vậy, tôi thực sự nghĩ rằng một số điều bạn đang nói thuộc về trách nhiệm của các chuyên gia đó là giải thích thực sự những gì đang xảy ra và giúp mọi người cảm thấy được hỗ trợ hết sức có thể trong tình huống thực sự khó khăn này. Và tôi đã nghe nhiều câu chuyện như của bạn. Ý tôi là, rõ ràng không phải là người đầu tiên tôi nghe loại câu chuyện đó mà bạn cảm thấy như bị giam giữ hoặc bị bỏ tù hoặc bị nhốt hoặc đại loại như vậy. Và thật không may, tôi nghĩ đó là một trải nghiệm quá phổ biến. Nhưng đó là một trong những điều mà chúng tôi chắc chắn đang làm việc chăm chỉ và tích cực để thay đổi điều đó.

Gabe Howard: Một trong những điều tôi yêu thích trong cuộc sống của mình là tôi đã đạt đến sự hồi phục. Rõ ràng, đó là số một. Nhưng số hai, tôi phải là người ủng hộ. Và với vai trò là người dẫn chương trình này và trong các podcast khác mà tôi làm và nói trước đám đông, tôi được gặp gỡ rất nhiều người. Và một số người mà tôi gặp là bác sĩ, bác sĩ như bạn. Và một lần một bác sĩ nói với tôi, bạn có chắc rằng điều đó đã không được giải thích cho bạn? Bạn có chắc rằng không ai ngồi xuống và giải thích cho bạn không? Và điều đó khiến tôi hơi ngừng lại trong giây lát, bởi vì tôi chắc chắn rằng không ai giải thích điều đó cho tôi. Nhưng chúng ta hãy nghĩ về điều đó một chút. Tôi đã bị ảo tưởng. Tôi đã tự tử. Tôi đã suy sụp. Và tôi khẳng định 100% rằng việc đến bệnh viện đã cứu sống tôi. Nhưng tôi cũng chắc chắn rằng tôi có toàn quyền kiểm soát khả năng của mình để ghi nhớ chính xác bốn ngày đó. Giống như, đó là một chút căng thẳng, phải không? Tôi muốn đưa nó ra khỏi đó khi một số thông tin này được đưa ra ngoài. Chúng tôi đang nghe điều đó từ những người đang gặp khủng hoảng. Và tôi chắc chắn không muốn lấy đi của bệnh nhân. Nhưng bạn nghĩ nó đóng vai trò gì? Giống như bạn đã nói, bạn đang giúp đỡ mọi người vào ngày tồi tệ nhất trong cuộc đời của bạn. Điều đó có ảnh hưởng đến cách họ kể lại câu chuyện về thời gian họ ở đó không? Vì nó rất đáng sợ. Bạn đồng ý rằng đó là một trải nghiệm đau thương.

David Susman, Tiến sĩ: Phản ứng đầu tiên của tôi đối với điều đó là, khi bạn mô tả trải nghiệm của mình và ai đó sẽ đặt câu hỏi cho bạn. Bạn có chắc rằng không có gì được giải thích cho bạn? Đối với tôi, điều đó xảy ra khi bạn đang được giảm giá hoặc mất hiệu lực, thực sự, theo một cách nào đó. Vì vậy, bạn biết đấy, tôi nghĩ, thật không may là ai đó sẽ thực sự nghi ngờ trí nhớ hoặc tài khoản của bạn về các sự kiện. Vì vậy, điều đó liên quan đến tôi. Tôi nghĩ rằng mọi người đang bị căng thẳng đáng kinh ngạc khi họ ở trong những tình huống này. Và ngoài ra, mọi người có thể bị trầm cảm nặng. Họ có thể siêu lo lắng. Họ có thể đang gặp một số hồi tưởng đau buồn hoặc ác mộng. Họ có thể chủ động bị ảo giác hoặc nghe thấy giọng nói, nhìn thấy mọi thứ, bất cứ thứ gì. Và vì vậy, bạn chắc chắn có thể gặp rất nhiều vấn đề đôi khi có triệu chứng tạm thời ảnh hưởng đến những gì đang diễn ra và cách một người trải qua thời gian đó khi họ ở trong môi trường điều trị. Vì vậy, bạn biết đấy, trải nghiệm của mỗi người có thể hơi khác một chút, nhưng tôi nghĩ điều đó thật thú vị vì bạn sẽ thấy mọi người đi từ trạng thái hỗn loạn về tinh thần đó. Và sau đó trong một vài ngày, hầu hết những người mà chúng tôi gặp sẽ cảm thấy tốt hơn rất nhiều vì họ sẽ có thời gian để nghỉ ngơi và ngủ và có thể bắt đầu nhận tư vấn hoặc thuốc hoặc các hoạt động khác hoặc bất cứ điều gì. Và vì vậy, chúng ta sẽ thấy sự thay đổi đáng kinh ngạc trong một khoảng thời gian rất ngắn. Và chúng tôi sẽ thấy mọi người quay trở lại với chính họ, nếu bạn muốn. Và vì vậy, thật tuyệt vời khi thấy điều đó. Nhưng tôi nghĩ những gì bạn đang mô tả rất nhiều chỉ bị ảnh hưởng bởi sự căng thẳng và hỗn loạn mà mọi người đang trải qua.

Gabe Howard: Tôi nghĩ rằng bạn đúng. Và tôi nghĩ rằng chúng ta cần phải tính đến rằng có tất cả các cấp bệnh viện tâm thần khác nhau, có tất cả các cấp độ chăm sóc tâm thần khác nhau. Đó là mọi bệnh viện tâm thần không có các loại dịch vụ giống nhau, các bác sĩ giống nhau hoặc ngân sách giống nhau. Vì vậy, đôi khi tôi cũng nghĩ rằng những câu chuyện cảnh giác ngoài kia không dành cho các bệnh viện tâm thần hay khoa tâm thần nói chung. Do đó, một bệnh viện tâm thần cụ thể hoặc khoa tâm thần. Và nó chỉ được áp dụng cho tất cả chúng. Tôi biết rằng có rất nhiều báo chí xấu và kỳ thị liên quan đến các bệnh viện tâm thần. Vì vậy, câu hỏi tiếp theo này là một chút tải. Và tôi đang trông cậy vào bạn, thành thật mà nói, David, nhưng

David Susman, Tiến sĩ: Đồng ý.

Gabe Howard: Bao nhiêu báo chí xấu và kỳ thị là đúng?

David Susman, Tiến sĩ: Rất nhiều trong số đó là sự thật. Vì vậy, bạn biết đấy, trong gần 25 năm làm việc trong bệnh viện tâm thần nội trú, tôi cảm thấy mình rất may mắn vì cơ sở của chúng tôi là một bệnh viện tâm thần hoàn chỉnh. Điều duy nhất chúng tôi đã làm là chăm sóc sức khỏe tâm thần. Toàn bộ nhân viên của chúng tôi bao gồm các chuyên gia sức khỏe tâm thần và chúng tôi có hàng trăm nhân viên và chúng tôi có vài trăm giường trong cơ sở. Và theo một cách nào đó, chúng tôi là những chiếc Cadillac có nhiều tiện nghi. Vì vậy, chúng tôi đã khá may mắn và khá may mắn. Nhưng tôi cũng đã tiếp xúc với một số cơ sở khác nhỏ hơn và nhiều cơ sở nông thôn hơn và nơi bạn sẽ có các đơn vị tâm thần nhỏ và có thể là một bệnh viện đa khoa nông thôn. Vì vậy, theo một số cách, tôi cảm thấy chúng tôi giống như một cơ sở kiểu Cadillac, nơi chúng tôi có rất nhiều nguồn lực. Nhưng một số đơn vị nhỏ hơn khác mà chúng ta có thể tìm thấy ở các bệnh viện nông thôn hoặc các bệnh viện đa khoa nhỏ hơn, họ có biên chế rất ngắn. Đôi khi họ sẽ may mắn nếu có một bác sĩ tâm lý toàn thời gian trong nhân viên. Họ sẽ có rất ít loại dịch vụ điều trị dành cho bệnh nhân. Và vì vậy, theo một số cách, chúng tôi cảm thấy như chúng tôi là NFL và một số trong số này giống như, bạn biết đấy, giải bóng đá dành cho trẻ em lớp 8 hay gì đó. Sự so sánh thật ấn tượng. Và tôi nghĩ rằng đôi khi ở những cơ sở mà họ có ít dịch vụ hơn và nhân viên ít hơn, đó là nơi bạn nghe thấy nhiều hơn những câu chuyện khó khăn hoặc nơi mà nhiều loại kỳ thị vẫn tồn tại. Vì vậy, tôi nghĩ rằng đó có lẽ cũng là nơi xuất phát một số kỳ thị thực sự, bởi vì mức độ chăm sóc chỉ khác nhau ở một số loại đơn vị khác.

Gabe Howard: Đó là một trong những điều mà tôi cố gắng giảng cho mọi người. Tôi thực sự cảm thấy điều quan trọng là phải đề cập lại vấn đề này ở đây. Chúng ta có xu hướng lấy điều tồi tệ nhất của điều gì đó và áp dụng nó vào mọi thứ. Và phép loại suy mà tôi luôn thích sử dụng là nếu bạn đã từng có một cuộc hẹn hò tồi tệ, thì bạn phải cho rằng tất cả các cuộc hẹn hò đều tồi tệ. Không có lý do gì để kết hôn. Không bao giờ yêu. Và tất cả chúng ta đều có một câu chuyện hẹn hò tồi tệ. Vâng, hầu hết chúng ta dù sao. Nhưng chúng tôi cố gắng cải thiện nó và chúng tôi trở nên tốt hơn. Tôi muốn thấy việc vận động chính sách làm tốt hơn việc tách biệt điều đó ra. Và đây là lý do trung thực. Tôi nghĩ rằng bằng cách cho rằng tất cả các bệnh viện tâm thần và tất cả các khu điều trị tâm thần là xấu, bạn đã che đậy cho những người xấu. Họ không cần phải thay đổi. Đó có phải là cách bạn nhìn thấy nó từ vị trí thuận lợi của bạn?

David Susman, Tiến sĩ: Vâng, tôi nghĩ điều đó đúng và tôi nghĩ, bạn biết đấy, hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần của chúng ta, một trong những thách thức lớn nhất của chúng ta vẫn là chúng ta không. Nhiều lĩnh vực chúng tôi vẫn không có đủ kinh phí. Và nếu không có đủ kinh phí, bạn bị hạn chế về cách có thể cải thiện mức độ chăm sóc của mình. Và vì vậy bạn vẫn tìm thấy rất nhiều cơ quan và cơ sở này đang thực sự gặp khó khăn. Và họ chỉ là họ không nhận được nguồn tiền mà họ cần để thực sự đưa dịch vụ của mình lên mức hiện tại hơn và dễ chấp nhận hơn. Và vì vậy đó vẫn là sự thay đổi quan trọng về mặt lập pháp, cuộc chiến đó chúng ta vẫn đang chiến đấu thông qua các nhà hoạch định chính sách cũng như các chính phủ liên bang và tiểu bang của chúng ta và cố gắng có thêm tài trợ bởi vì thành thật mà nói, một số điều này, sẽ rất khó thay đổi trừ khi chủ trương của chúng ta tiếp tục nói rằng chúng tôi cần thêm tài trợ cho các dịch vụ sức khỏe tâm thần. Và điều đó thật không thể tin được. Ý tôi là, ở tiểu bang của tôi, chúng tôi đã có một khoản kinh phí tương đối ổn định cho sức khỏe tâm thần trong 20 năm. Và vì vậy, ý tôi là, Gabe vừa mới giải quyết được rất nhiều vấn đề khác nhau mà chúng ta vẫn còn lâu mới giải quyết được. Tôi nghĩ rằng bạn và tôi đang ở trên cùng một trang. Chúng tôi rất tâm huyết với việc tiếp tục hướng tới các dịch vụ miễn phí và tăng cường tài trợ cũng như tăng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc. Và đó cuối cùng là những gì sẽ làm mất đi một số chăm sóc kém hơn và một số kỳ thị dai dẳng mà chúng ta vẫn phải đối mặt. Nhưng cho đến khi một số vấn đề lớn hơn này thực sự được giải quyết, chúng tôi vẫn sẽ đấu tranh theo một số cách trong số này.

Gabe Howard: David, một trong những điều thu hút tôi là tôi sống ở Ohio. Bạn sống ở Kentucky. Các bang của chúng ta, chúng có biên giới với nhau. Số tiền và nguồn lực mà Ohio có.Và những gì Kentucky có rất khác, bắt đầu từ Ohio có mở rộng Medicaid. Vì vậy, điều này cho phép rất nhiều người nghèo mắc bệnh tâm thần, người tàn tật, được chăm sóc sức khỏe. Và bởi vì họ được chăm sóc sức khỏe, họ có nhiều cơ hội tiếp cận với điều trị sức khỏe tâm thần hơn những người ở Kentucky không được mở rộng Medicaid. Và theo nghĩa đen, chúng tôi đang ở cách biên giới ba giờ, vì vậy những người ở cách đó ba giờ có một khung cảnh vô cùng khác biệt để kiểm soát sức khỏe tâm thần của họ. Và điều này đúng cho mọi trạng thái. Điều này đúng đối với các thành phố tự quản. Nếu bạn sống ở Columbus, Ohio, thủ phủ của Ohio, bạn đang làm tốt hơn nếu bạn sống ở một trong những vùng nông thôn của Ohio. Bạn đã vận động chính sách lập pháp trong một thời gian dài. David, làm thế nào để chúng tôi sửa chữa nó? Làm thế nào để chúng tôi? Bởi vì ba giờ, David, ba giờ. Và nó hoàn toàn khác.

David Susman, Tiến sĩ: Vâng, tôi nghĩ rất nhiều về vận động như bạn làm theo nhiều cách khác nhau để cố gắng trở nên hiệu quả hơn. Bạn biết đấy, tôi luôn nói rằng hãy nhận thông tin và tham gia. Đây là hai điều quan trọng đối với những người ủng hộ hiệu quả. Và phần đầu tiên của đó là điều thực sự quan trọng vì chúng tôi cần đảm bảo rằng chúng tôi được thông báo đầy đủ về những vấn đề này. Và tôi thấy rất nhiều người trong không gian vận động có lẽ không được cung cấp đầy đủ thông tin như họ nên làm. Nhưng bạn thực sự phải nghiên cứu và tìm hiểu về một số điều này, về tài trợ và cách luật được thực hiện và thay đổi cũng như cách mà các loại lực lượng chính trị khác nhau định hình nguồn tài trợ và cách mà điều đó tác động đến mọi người ở cấp độ lớn hơn. Bạn biết đấy, một khi bạn được thông báo, đó là khi bạn bắt đầu hành động và bạn bắt đầu tạo ra thông điệp của mình và bạn bắt đầu phát triển nền tảng các vấn đề của mình. Bạn bắt đầu làm việc với các nhà lập pháp của mình để giới thiệu các dự luật và những thứ có thể bắt đầu thay đổi mọi thứ. Và đó là công việc mệt mỏi, mệt mỏi. Và như bạn cũng biết, đôi khi phải mất nhiều năm, nếu không muốn nói là hàng thập kỷ để tạo ra một số thay đổi này. Nhưng đó là điều khác của những người ủng hộ tốt là họ có xu hướng rất ngoan cường và không bỏ cuộc. Bạn phải tiếp tục quay lại năm này qua năm khác, bởi vì rất nhiều dự luật mà chúng tôi cố gắng thông qua, chúng sẽ mất nhiều năm và nhiều năm để thực sự vượt qua.

Gabe Howard: Chúng tôi sẽ quay lại ngay sau những tin nhắn này.

Thông báo của nhà tài trợ: Xin chào các bạn, Gabe đây. Tôi tổ chức một podcast khác cho Psych Central. Nó được gọi là Không điên. Anh ấy dẫn chương trình Không điên cùng tôi, Jackie Zimmerman, và tất cả là về việc điều hướng cuộc sống của chúng ta với bệnh tâm thần và những lo lắng về sức khỏe tâm thần. Nghe ngay bây giờ tại Psych Central.com/NotCrazy hoặc trên trình phát podcast yêu thích của bạn.

Thông báo của nhà tài trợ: Tập này được tài trợ bởi BetterHelp.com. Tư vấn trực tuyến an toàn, thuận tiện và giá cả phải chăng. Các cố vấn của chúng tôi là những chuyên gia được cấp phép, được công nhận. Bất cứ điều gì bạn chia sẻ là bí mật. Lên lịch các phiên họp qua video hoặc điện thoại an toàn, cùng với trò chuyện và nhắn tin với bác sĩ trị liệu của bạn bất cứ khi nào bạn cảm thấy cần thiết. Một tháng trị liệu trực tuyến thường có chi phí thấp hơn một buổi trực tiếp truyền thống. Truy cập BetterHelp.com/ và trải nghiệm bảy ngày trị liệu miễn phí để xem liệu tư vấn trực tuyến có phù hợp với bạn không. BetterHelp.com/.

Gabe Howard: Chúng tôi quay lại thảo luận về tình trạng vận động sức khỏe tâm thần với Tiến sĩ David Susman. David, chúng tôi đã nói về vận động chính sách, chúng tôi đã nói về các bệnh viện công. Chúng tôi đã nói về khoảng cách rộng giữa cách bệnh nhân nhìn mọi thứ và cách cơ sở y tế nhìn nhận mọi thứ. Hãy chỉ nói về khôi phục. Một trong những điều tuyệt vời nhất bạn đã làm trong 25 năm làm việc tại bệnh viện tâm thần công là bạn bắt đầu một chương trình phục hồi chức năng dựa trên cơ sở phục hồi. bạn có thể nói với chúng tôi về nó không?

David Susman, Tiến sĩ: Vâng. Vì vậy, bệnh viện tôi làm việc là bệnh viện tâm thần lâu đời thứ hai trong cả nước. Nó được thành lập vào năm 1824, vì vậy nó đã được mở gần 200 năm, điều này thật đáng kinh ngạc. Không bao giờ đóng cửa của nó. Trong khoảng 185 năm đó, nó là một cơ sở rất cổ kính. Nhưng sau đó họ thực sự xây dựng một bệnh viện thay thế hiện đại hoàn toàn mới cách đây khoảng sáu năm, điều này rất thú vị đối với chúng tôi. Bạn biết đấy, ở đây tại địa phương. Nhưng ngay cả trước khi chuyển đến bệnh viện mới vào khoảng năm 2005, chúng tôi đã quyết định bắt đầu một chương trình phục hồi dựa trên toàn bệnh viện mới. Vì vậy, chúng tôi đã thực hiện rất nhiều nghiên cứu và chúng tôi đã dành một chút thời gian hơn một năm và chúng tôi đã tiết lộ những gì chúng tôi gọi là mô hình phục hồi. Và điều đó hoàn toàn dựa trên các phương pháp điều trị dựa trên phục hồi hiện đại. Và nó kết thúc giống như bệnh nhân của chúng tôi, trường đại học của chúng tôi, nếu bạn muốn, bởi vì mỗi bệnh nhân đến bệnh viện của chúng tôi sẽ có một lịch trình cá nhân của các lớp học và nhóm và hoạt động. Và chúng tôi có một phòng tập thể dục và một thư viện và một phòng máy tính và chúng tôi có đồ gốm và chúng tôi có liệu pháp nghệ thuật và trị liệu âm nhạc và tất cả các loại lớp học xây dựng kỹ năng tuyệt vời. Và chúng tôi có các chuyên gia hỗ trợ đồng nghiệp và chúng tôi đã đào tạo các chuyên gia sức khỏe tâm thần và chúng tôi có loại sức mạnh tổng hợp to lớn này. Và vì vậy chúng tôi đã có thể thực hiện điều đó vào năm 2006. Và chương trình đó vẫn đang hoạt động cho đến ngày nay. Theo tôi, nó thực sự đã cách mạng hóa sự chăm sóc mà chúng tôi cung cấp và đưa chúng tôi vững chắc vào thế kỷ 21 trong việc sử dụng các triết lý hiện đại về phục hồi và phục hồi. Và chúng tôi không phải là những bệnh viện thực sự đầu tiên phát triển một chương trình như vậy, nhưng chúng tôi là một trong những bệnh viện đầu tiên. Và nó đã thực sự lan rộng đến rất nhiều cơ sở tâm thần khác trên khắp đất nước, điều này thực sự rất hài lòng.

Gabe Howard: Tôi nghĩ điều đó thật khó tin. Và tôi thích ý tưởng thu hút các chuyên gia hỗ trợ ngang hàng và hiểu rằng có nhiều con đường để khôi phục. Bởi vì tôi nghĩ rằng đó thực sự là điều cần thiết, bởi vì cách mà Gabe Howard đã tốt và cách mà Jane Doe đã tốt lên, đặc biệt là sống ở những tiểu bang khác nhau, ở độ tuổi khác nhau, giới tính khác nhau, được gia đình hỗ trợ khác nhau hoặc chỉ có tính cách khác nhau . Và tôi nghĩ rằng có thể mọi người không hiểu rằng tôi thường ngạc nhiên về tần suất tôi nhận được. À, bạn bị rối loạn lưỡng cực và con trai tôi bị rối loạn lưỡng cực. Vậy đó là gì? Tôi thích, đây là định nghĩa về rối loạn lưỡng cực. Nhưng ngoài điều đó, chúng tôi là hai người rất khác nhau.

David Susman, Tiến sĩ: Vâng.

Gabe Howard: Và họ giống như, không, tôi không nghĩ vậy. Cả hai bạn đều có lưỡng cực. Ta một mặt muốn tức giận, như thế nào có thể như vậy kỳ thị ngươi? Nhưng mặt khác, tôi nghĩ, ồ, đó là mức độ hiểu biết và giáo dục mà những người Mỹ đồng hương của tôi có về các vấn đề sức khỏe tâm thần. Tôi không nghĩ rằng họ đang cố độc hại. Tôi không nghĩ rằng họ hiểu khái niệm sức khỏe tâm thần. Dẫn tôi đến câu hỏi tiếp theo của tôi. Tôi không nghĩ rằng hầu hết mọi người đều hiểu khái niệm phục hồi. Tôi biết rằng ngoài kia trong không gian sức khỏe tâm thần, nó có ý nghĩa khác với những người khác nhau. Tôi muốn biết suy nghĩ của bạn là gì.

David Susman, Tiến sĩ: Chà, bạn đánh cái đinh vào đầu. Ý tôi là, trải nghiệm của bạn khác với mọi người bởi vì bạn là một cá nhân độc nhất và bạn không giống với bất kỳ ai khác. Sau 30 năm, tôi đã nói chuyện với hàng nghìn người đang trong tất cả các giai đoạn phục hồi. Và tôi có thể chắc chắn rằng hành trình phục hồi đó là khác nhau đối với mỗi người. Và bạn hoàn toàn chính xác rằng nhiều người trong số công chúng nói chung, họ không thực sự đánh giá cao những điều cơ bản về sức khỏe tâm thần, về phục hồi. Và tôi nghĩ điều đó nói lên công việc của chúng tôi là tiếp tục giáo dục mọi người. Bạn biết đấy, người ta thường nói mọi người không biết những gì họ không biết. Và tôi nghĩ điều đó rất đúng. Khi tôi đang đào tạo các nghiên cứu sinh về tâm lý học lâm sàng, tôi thường nói với họ rằng, bạn phải cho rằng mọi người không biết gì khi bạn làm việc với họ và khi bạn chăm sóc và điều trị cho họ. Vì vậy, điều đó có nghĩa là cần phải có nhiều nền giáo dục cơ bản. Nhưng chúng tôi cúp máy, như bạn biết đấy, Gabe về ngôn ngữ xung quanh sức khỏe tâm thần và ngôn ngữ

Gabe Howard: Vâng.

David Susman, Tiến sĩ: Về việc cắt giảm phục hồi. Và, bạn biết đấy, bạn đang hồi phục hay bạn đang hồi phục hay bạn đang hồi phục? Và, bạn biết đấy, chúng tôi có tất cả những cuộc tranh luận về điều này. Nhưng tôi nghĩ điều quan trọng là sự phục hồi sẽ có một ý nghĩa khác nhau có lẽ đối với mỗi người. Nhưng tôi nghĩ có một số ý nghĩa rằng phục hồi liên quan đến tăng trưởng và nó liên quan đến thay đổi và nó liên quan đến hỗ trợ. Nó liên quan đến việc học. Bạn biết đấy, đó là cuộc hành trình. Nó không phải là một điểm đến. Tôi nghĩ, bạn biết đấy, tôi có nhiều người mà tôi biết, những người có thể đã bị rối loạn ăn uống nghiêm trọng. Và họ khá tự tin nói rằng họ đã khỏi bệnh rối loạn ăn uống. Và tôi ổn với điều đó. Trong khi bạn có thể có người khác bị tâm thần phân liệt mãn tính và họ có thể không bao giờ cảm thấy như họ, trích dẫn, đã hồi phục. Họ có thể cảm thấy như đó vẫn là một quá trình duy trì đối với họ vì bệnh tật của họ. Và tôi cũng ổn với điều đó. Vì vậy, tôi bạn biết đấy, tôi không nghĩ bất kỳ ai trong chúng ta cần phải trở thành cảnh sát. Tôi nghĩ chúng ta chỉ cần gặp mọi người ở nơi họ đang ở và chúng ta cần chấp nhận họ về vị trí của họ và nơi họ đang đi trên hành trình của mình. Chúng tôi cần hỗ trợ họ. Và dù họ muốn xem sự phục hồi, chúng tôi cần giúp họ tìm thấy tiềm năng đó để có một cuộc sống tốt hơn. Đối với tôi, đó là tất cả những gì về chất lượng cuộc sống.

Gabe Howard: Tôi không thể đồng ý hơn. David, điều cuối cùng tôi muốn nói đến là blog của bạn. Bạn có một tính năng trên blog của mình mà tôi yêu thích nơi bạn giúp mọi người chia sẻ hành trình sức khỏe tâm thần của họ. Và bộ truyện có tên là Những câu chuyện về hy vọng. Tôi chỉ nghĩ rằng việc giúp mọi người đưa câu chuyện của họ ra ngoài đó thực sự rất tuyệt vời. Và việc bác sĩ làm là không điển hình. Tôi muốn nói rằng với tư cách là một người đang sống với chứng rối loạn lưỡng cực, chúng tôi liên tục nhận được thông tin từ các trang web, bạn biết đấy, về sự hồi phục hoặc hy vọng hoặc trở nên mạnh mẽ. Và các bệnh nhân liên tục chia sẻ câu chuyện của nhau. Nhưng tôi muốn tặng bạn kudo. Bạn biết đấy, bạn là bác sĩ và bạn đang giúp bệnh nhân chia sẻ những câu chuyện hy vọng. Và tôi rất buồn vì điều đó là không bình thường, nhưng cũng không bình thường.

David Susman, Tiến sĩ: Vâng, trước hết, cảm ơn bạn. Điều đó có nghĩa rất nhiều với tôi. Và tôi cũng muốn đề cập trong trường hợp mọi người đến đó, rằng bạn là một trong những người đủ tử tế để trải qua câu chuyện về cuộc phỏng vấn hy vọng với tôi và chúng tôi cũng có cuộc phỏng vấn của bạn ở đó. Vì vậy, bạn biết đấy, điều đó thật tuyệt vời. Nhưng vâng, tôi chỉ quyết định sớm. Tôi đã viết blog khoảng năm năm nay. Nhưng rõ ràng có những điều tôi có thể nói từ kinh nghiệm của mình và từ một chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Nhưng như tôi đã học được nhiều, rất nhiều năm trước đây, tiếng nói của một người đang hồi phục có lẽ còn quan trọng hơn. Và vì vậy tôi cảm thấy như tôi chỉ muốn giới thiệu điều đó. Và vì vậy tôi bắt đầu những câu chuyện về hy vọng, ý tưởng đơn giản này là để mọi người nói về hành trình của họ, bất kể đó là gì. Và tôi chỉ cung cấp một loại khung rất đơn giản để họ làm điều đó. Và họ nói về những gì họ đã trải qua và những thách thức của họ cũng như những thành công của họ và có lẽ những hình thức hỗ trợ hoặc điều trị mà họ đã thấy. Và đối với tôi, nó không chỉ có nhiều thông tin mà còn rất truyền cảm hứng. Tôi đã có thể kết nối với mọi người ở một số quốc gia trên thế giới. Tôi sắp thực hiện gần 100 cuộc phỏng vấn. Điều đó thật sự rất vui và thú vị và tôi đã học được rất nhiều điều từ họ. Và vì vậy tôi sẽ tiếp tục làm điều đó. Nếu ai đó muốn thực hiện một cuộc phỏng vấn Câu chuyện về hy vọng, hãy gửi cho họ theo cách của tôi. Tôi rất vui khi làm điều đó.

Gabe Howard: Và làm thế nào họ có thể làm điều đó? Trang web của bạn là gì? Địa chỉ email, tất cả thông tin của bạn là gì?

David Susman, Tiến sĩ: Vâng, cơ sở chính của tôi là trang Web của tôi, đó là nơi có blog của tôi. Và đó chỉ là DavidSusman.com và đó là S U S M A N. DavidSusman.com. Và từ đó họ có thể liên hệ với tôi. Ngoài ra còn có thông tin về Câu chuyện về hy vọng và họ có thể đọc tất cả các cuộc phỏng vấn khác có trên đó. Bạn cũng sẽ tìm thấy tất cả các bài đăng trên blog vận động và sức khỏe tâm thần của tôi. Vì vậy, tôi có các trang truyền thông xã hội khác trên Facebook, Instagram và Twitter. Và nếu mọi người cũng muốn kết nối qua LinkedIn, bạn có thể tìm thấy mọi thứ trên trang web của tôi.

Gabe Howard: Thật không thể tin được, David. Một lần nữa, cảm ơn bạn vì đã có mặt trong chương trình và vì tất cả những gì bạn làm với những người bị bệnh tâm thần và giúp giáo dục công chúng về mọi thứ đang diễn ra với sức khỏe tâm thần, bệnh tâm thần, tâm lý. Bạn đang làm công việc của một người đàn ông, thưa ông.

David Susman, Tiến sĩ: Cảm ơn rất nhiều, Gabe. Bạn biết đấy, bạn cũng vậy. Bạn là một trong những người ủng hộ tôi rất ngưỡng mộ. Tôi rất biết ơn và biết ơn bạn đã cho tôi dành thời gian với bạn hôm nay.

Gabe Howard: Cảm ơn bạn rất nhiều, tôi thực sự, thực sự đánh giá cao điều đó. Và lắng nghe, mọi người, dù bạn đã tải podcast này ở đâu, chúng tôi chỉ cần bạn làm một vài việc. Đăng ký chương trình. Đánh giá chương trình. Sử dụng lời nói của bạn và cho mọi người biết lý do bạn thích chương trình và chia sẻ chúng tôi trên mạng xã hội. Một lần nữa, lời nói của bạn lại quan trọng trong phần mô tả nhỏ trên mạng xã hội. Cho mọi người biết lý do tại sao họ nên lắng nghe. Nếu bạn luôn ở trên Facebook như chúng tôi, bạn có thể truy cập .com/FBShow và tham gia nhóm riêng của chúng tôi. Và cuối cùng, hãy nhớ rằng bạn có thể nhận được một tuần tư vấn trực tuyến miễn phí, thuận tiện, giá cả phải chăng, bất cứ lúc nào, bất cứ nơi nào chỉ bằng cách truy cập BetterHelp.com/. Chúng tôi sẽ gặp lại mọi người vào tuần tới.

Phát thanh viên: Bạn đang nghe Podcast Trung tâm Psych. Bạn muốn khán giả ngạc nhiên trong sự kiện tiếp theo của bạn? Làm nổi bật sự xuất hiện và GHI TRỰC TIẾP của Podcast Trung tâm Psych ngay từ sân khấu của bạn! Để biết thêm chi tiết hoặc đặt một sự kiện, vui lòng gửi email cho chúng tôi theo địa chỉ [email protected]. Các tập trước có thể được tìm thấy tại .com/Show hoặc trên trình phát podcast yêu thích của bạn. Psych Central là trang web sức khỏe tâm thần độc lập lâu đời nhất và lớn nhất trên internet do các chuyên gia sức khỏe tâm thần điều hành. Được giám sát bởi Tiến sĩ John Grohol, Psych Central cung cấp các nguồn tài nguyên và câu đố đáng tin cậy để giúp trả lời các câu hỏi của bạn về sức khỏe tâm thần, tính cách, liệu pháp tâm lý, v.v. Hãy ghé thăm chúng tôi ngay hôm nay tại .com. Để tìm hiểu thêm về người dẫn chương trình của chúng tôi, Gabe Howard, vui lòng truy cập trang web của anh ấy tại gabehoward.com. Cảm ơn bạn đã lắng nghe và hãy chia sẻ với bạn bè, gia đình và những người theo dõi của bạn.