Chăm sóc cột sống tại Trung tâm Phẫu thuật Cấp cứu (ASC): Câu hỏi của bạn đã được trả lời
Bệnh viện không phải là nơi duy nhất bạn có thể phẫu thuật cột sống. Vì những tiến bộ y tế đã đưa lĩnh vực cột sống đến các công nghệ xâm lấn tối thiểu, giờ đây có thể thực hiện thêm các thủ thuật ở lưng và cổ tại một trung tâm phẫu thuật cấp cứu hoặc ASC.
Trung tâm phẫu thuật cấp cứu (ASC) là gì?
Trung tâm phẫu thuật cấp cứu (hoặc ASC) là một cơ sở chăm sóc ngoại trú cung cấp các thủ tục phẫu thuật, bao gồm nhiều loại phẫu thuật cột sống. ASC cung cấp dịch vụ chăm sóc phẫu thuật trong cùng ngày, cung cấp cho bệnh nhân một giải pháp thay thế cho bệnh viện nội trú.
Một số cơ sở là ASC đa chuyên khoa, có nghĩa là họ cung cấp một loạt các dịch vụ y tế từ các chuyên khoa khác nhau (ví dụ, một ASC có thể cung cấp dịch vụ chỉnh hình, phẫu thuật cắt bỏ và quản lý đau). Các ASC khác là các cơ sở chuyên khoa đơn, có nghĩa là họ tập trung vào một chuyên khoa y tế (một trung tâm phẫu thuật cột sống ngoại trú là một ví dụ về ASC chuyên khoa đơn).
ASC cung cấp dịch vụ chăm sóc phẫu thuật trong cùng ngày, cung cấp cho bệnh nhân một giải pháp thay thế cho bệnh viện nội trú. Nguồn ảnh: 123RF.com.
ASC duy trì chất lượng như thế nào?
ASC và các khoa ngoại trú của bệnh viện hoạt động theo cùng một cách, và ASC tuân theo luật pháp, quy trình và tiêu chuẩn chăm sóc nghiêm ngặt để bảo vệ sự an toàn của bệnh nhân.
Tất cả các ASC phải:
- Duy trì môi trường sạch sẽ và có kế hoạch phòng chống nhiễm trùng.
- Thường xuyên đánh giá chất lượng chăm sóc tại cơ sở của họ và báo cáo kết quả của bệnh nhân.
- Đảm bảo rằng một y tá được đào tạo để thực hiện các dịch vụ khẩn cấp (ví dụ, CPR) có sẵn tại cơ sở khi bệnh nhân ở trong tòa nhà.
- Có một thỏa thuận chuyển nhượng với một bệnh viện địa phương và có kế hoạch chuyển bệnh nhân đến bệnh viện đó trong trường hợp khẩn cấp. 1
Hầu hết các ASC cũng được chứng nhận Medicare, có nghĩa là họ phải tuân theo các giao thức bổ sung để duy trì chứng chỉ đó. Các giao thức này bao gồm:
- Duy trì tài liệu bệnh nhân chính xác (ví dụ, hồ sơ y tế)
- Đánh giá an toàn do bác sĩ hướng dẫn của từng bệnh nhân trước và sau phẫu thuật 1
Những loại phẫu thuật cột sống nào được thực hiện trong môi trường ASC?
Các loại thủ tục cột sống được cung cấp trong ASC đang phát triển đáng kể. Từ năm 2003 đến 2014, tỷ lệ các ca phẫu thuật thắt lưng được thực hiện trong ASC tăng vọt từ 0, 7% đến 10, 6%. 2
Trường hợp trước đây chỉ có các ca phẫu thuật giải nén đơn giản được thực hiện trong ASC, giờ đây các hợp hạch phức tạp hơn đang được thực hiện trong cài đặt này.
Danh sách dưới đây bao gồm một số quy trình phổ biến được cung cấp tại ASC: *
- Phẫu thuật cắt bỏ cổ tử cung và hợp nhất (ACDF)
- Thay đĩa đệm cổ tử cung
- Phẫu thuật cắt cổ tử cung sau
- Phẫu thuật thắt lưng
- Hợp nhất cột sống thắt lưng
- Phẫu thuật thắt lưng
* Lưu ý: Đây không phải là danh sách đầy đủ các quy trình cột sống được cung cấp tại ASC. Khi công nghệ phẫu thuật cột sống phát triển, nhiều loại phẫu thuật có thể được thực hiện trong cài đặt này không được liệt kê ở đây .
Lợi ích của việc phẫu thuật cột sống trong ASC là gì?
ASC tự hào có một loạt các lợi ích cho bệnh nhân, bao gồm:
- Cung cấp chăm sóc trong một môi trường thuận tiện, thoải mái mà không làm giảm chất lượng.
- Sử dụng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu cho phép tiến hành và phục hồi nhanh hơn.
- Chi phí bệnh nhân thấp hơn (tối thiểu hoặc không ở lại qua đêm có nghĩa là hóa đơn thấp hơn)
- Kiểm soát nhiễm trùng nghiêm ngặt (hơn 50% ASC ở Hoa Kỳ có tỷ lệ nhiễm 0%) 3
Bạn có thể khám phá thêm những ưu điểm của việc chăm sóc cột sống trong ASC trong Lợi ích của Phẫu thuật cột sống được thực hiện tại Trung tâm Phẫu thuật Cấp cứu là gì?
Mặc dù có những lợi ích này, một số bệnh nhân vẫn nên phẫu thuật cột sống trong bệnh viện?
Mặc dù công nghệ giúp cho việc phẫu thuật cột sống được thực hiện an toàn và hiệu quả trong ASC dễ dàng hơn, một số quy trình phẫu thuật cột sống phức tạp (ví dụ, để điều trị biến dạng cột sống nghiêm trọng) được thực hiện tốt nhất ở bệnh viện nội trú.
Bệnh nhân có một bệnh tim phức tạp hoặc bệnh mãn tính khác cũng có thể được khuyên nên làm thủ tục cột sống của họ trong bệnh viện.
Khi bạn thảo luận về khả năng phẫu thuật cột sống với bác sĩ, hãy hỏi xem bạn có phải là ứng cử viên tốt cho phẫu thuật trong môi trường ASC ngoại trú hay không. Bác sĩ sẽ giải thích liệu các lợi ích có cao hơn các rủi ro tiềm ẩn hay không.
Những câu hỏi nào tôi nên hỏi trước khi phẫu thuật cột sống tại ASC?
Đảm bảo rằng bạn hiểu đầy đủ về điều trị của bạn, bao gồm cả những lợi ích và hạn chế của nơi bạn phẫu thuật cột sống, là điều quan trọng. Bạn càng biết nhiều về chẩn đoán và điều trị, bạn sẽ càng tham gia nhiều vào các quyết định chăm sóc của mình. Nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân là những người tham gia tích cực trong việc chăm sóc sức khỏe của họ có nhiều khả năng có kết quả tốt hơn. 3, 4
Ngoài những câu hỏi chung cần đặt ra trước khi phẫu thuật cột sống, sau đây là những câu hỏi hay để đặt ra nếu vị trí phẫu thuật là ASC:
- Tần suất này đã được thực hiện trong ASC này như thế nào?
- Làm thế nào thường xuyên bác sĩ phẫu thuật thực hiện nó trong thiết lập này?
- Làm thế nào đau của tôi sẽ được điều trị trong và sau khi phẫu thuật?
- Chi phí của thủ tục của tôi là gì?
- Cơ sở này có chấp nhận bảo hiểm y tế của tôi không?
- Thông tin đăng nhập của ASC này là gì? Có được công nhận? Được cấp phép hoặc chứng nhận của nhà nước? Có được chứng nhận Medicare không?
- ASC có liên quan này có thỏa thuận chuyển nhượng với một bệnh viện gần đó không?
- Là bác sĩ phẫu thuật cột sống của tôi được chứng nhận?
- Trong trường hợp khẩn cấp về y tế, nhân viên có sẵn sàng thực hiện nhiệm vụ cứu sống (ví dụ CPR) không?
- Tôi nên gọi cho ai nếu tôi gặp vấn đề hoặc thắc mắc trong quá trình phục hồi phẫu thuật cột sống?
Tôi có thể tìm hiểu thêm về Chăm sóc cột sống tại Trung tâm Phẫu thuật Cấp cứu ở đâu?
Chăm sóc cột sống đang thay đổi nhanh chóng, những ngày mà bệnh viện là nơi duy nhất phải phẫu thuật lưng hoặc cổ. Nếu bạn dự định thực hiện phẫu thuật cột sống tại một trung tâm phẫu thuật cấp cứu (ASC), điều quan trọng là bạn hiểu trải nghiệm đó sẽ là gì. Những tài nguyên này sẽ giúp kết nối bạn với nhiều thông tin hơn:
- Phẫu thuật cột sống ngoại trú: Những điều bạn cần biết
Chi phí thấp, chất lượng cao: Các trung tâm phẫu thuật cấp cứu (ASC) có phải là giải pháp chăm sóc cột sống?
Tài liệu tham khảo:
1. Yêu cầu của Liên bang quản lý ASC. Hiệp hội Trung tâm Phẫu thuật Cấp cứu và Quỹ ASCA. https://www.ascassociation.org/advancingsurgicalcare/squilquality/federalrequirementsgoverningascs. Truy cập ngày 13 tháng 8 năm 2018.
2. Sivaganesan A, Hirsch B, Phillips FM, McGirt MJ. Phẫu thuật cột sống trong Trung tâm phẫu thuật cấp cứu Thiết lập: Tiến bộ dựa trên giá trị hay trách nhiệm an toàn? Thần kinh . 2018; 83 (2): 159 Từ 165, https://doi.org/10.1093/neuros/nyy057.
3. Schrag A. 15 điều cần biết về cột sống trong ASC. Đánh giá ASC của Becker. https://www.beckersasc.com/asc-turnaround-ideas-to-improve-performance/15-things-to-ledge-about-spine-in-ascs.html. Xuất bản ngày 7 tháng 3 năm 2017. Truy cập ngày 14 tháng 8 năm 2018.
4. Nói lên: Giúp ngăn ngừa lỗi trong chăm sóc của bạn. Ủy ban hỗn hợp. https://chesapeakehc.org/app/uploads/2016/06/speakup_amb.pdf. Truy cập ngày 13 tháng 8 năm 2018.
Nguồn:
ASC là gì. Hiệp hội Trung tâm Phẫu thuật Cấp cứu và Quỹ ASCA. https://www.ascassociation.org/advancingsurgicalcare/asc/whatisanasc. Truy cập ngày 13 tháng 8 năm 2018.
Chất lượng chăm sóc trong ASC. Hiệp hội Trung tâm Phẫu thuật Cấp cứu và Quỹ ASCA. https://www.ascassociation.org/advancingsurgicalcare/safequality/qualityofcareinascs. Truy cập ngày 13 tháng 8 năm 2018.
Giúp bạn chọn: Chất lượng chăm sóc xe cứu thương. Ủy ban hỗn hợp. https://www.jointcommission.org/assets/1/6/HYC_ahc.pdf. Truy cập ngày 13 tháng 8 năm 2018.
Dyrda L. 10 điều cần biết về phẫu thuật cột sống ở ASC. Đánh giá ASC của Becker. https://www.beckersasc.com/outpatient-spine/10-things-to-ledge-about-spine-surgery-in-ascs.html. Xuất bản ngày 20 tháng 4 năm 2018. Truy cập ngày 14 tháng 8 năm 2018.