Liệu pháp testosterone có thể làm giảm nguy cơ đau tim ở nam giới lớn tuổi có mức T thấp, bệnh tim

Theo một nghiên cứu mới tại Viện Tim mạch Trung tâm Y tế Intermountain, liệu pháp testosterone có thể làm giảm nguy cơ mắc các biến cố tim mạch lớn, chẳng hạn như đột quỵ, đau tim và tử vong ở những người đàn ông lớn tuổi có mức testosterone thấp và mắc bệnh mạch vành từ trước.

Đối với nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã đánh giá 755 bệnh nhân nam, tuổi từ 58 đến 78, tại các bệnh viện Intermountain Healthcare. Tất cả những người tham gia đều bị bệnh động mạch vành nặng. Họ được chia thành ba nhóm khác nhau, với mỗi nhóm nhận một liều testosterone khác nhau được sử dụng bằng cách tiêm hoặc gel.

Các phát hiện cho thấy những bệnh nhân nhận được testosterone tốt hơn nhiều so với những người không dùng. Trên thực tế, những bệnh nhân không điều trị bằng testosterone có nguy cơ bị các tác dụng phụ cao hơn 80%.

Cụ thể, 64 bệnh nhân không bổ sung testosterone bị các biến cố tim mạch nghiêm trọng sau một năm, trong khi chỉ có 12 người dùng testosterone liều trung bình và 9 người dùng liều cao.

Ba năm sau, 125 bệnh nhân không điều trị bằng testosterone bị các biến cố tim mạch nghiêm trọng, trong khi chỉ có 38 bệnh nhân liều trung bình và 22 bệnh nhân liều cao.

“Nghiên cứu cho thấy rằng sử dụng liệu pháp thay thế testosterone để tăng testosterone lên mức bình thường ở những người đàn ông thiếu androgen không làm tăng nguy cơ bị đau tim nghiêm trọng hoặc đột quỵ,” bác sĩ tim mạch Brent Muhlestein, đồng giám đốc nghiên cứu tim mạch tại Viện Tim mạch Trung tâm Y tế Intermountain.

“Đó là trường hợp ngay cả ở những người đàn ông có nguy cơ cao nhất - những người đã biết trước bệnh tim”.

Các nhà nghiên cứu vẫn thận trọng trong phát hiện của họ vì cần phải nghiên cứu thêm để đưa ra kết luận cuối cùng ..

“Mặc dù nghiên cứu này chỉ ra rằng những người đàn ông giảm sinh androgen bị bệnh mạch vành thực sự có thể được bảo vệ bằng cách thay thế testosterone, nhưng đây là một nghiên cứu quan sát không cung cấp đủ bằng chứng để biện minh cho việc thay đổi các khuyến nghị điều trị,” Muhlestein nói.

“Tuy nhiên, nó chứng minh sự cần thiết của một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có thể xác nhận hoặc bác bỏ kết quả của nghiên cứu này.”

Phát hiện mới hỗ trợ kết quả của một nghiên cứu khác của Intermountain được công bố vào năm 2015, cho thấy rằng việc bổ sung testosterone không làm tăng nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ đối với những người đàn ông có mức testosterone thấp và không có tiền sử bệnh tim.

Cả hai nghiên cứu này đều đề cập đến yêu cầu gần đây của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ, yêu cầu các nhà sản xuất tất cả các sản phẩm testosterone được phê duyệt phải thêm nhãn nêu rõ rủi ro mạch vành của việc bổ sung testosterone.

“Cảnh báo của FDA dựa trên thông tin lâm sàng tốt nhất hiện có vào thời điểm đó,” Muhlestein nói. “Khi có thêm thông tin, giống như nghiên cứu của chúng tôi, có sẵn - và đặc biệt là sau khi một thử nghiệm kết quả lâm sàng ngẫu nhiên lớn có thể được hoàn thành - hy vọng FDA sẽ có thể thay đổi cảnh báo của mình.”

Nhóm nghiên cứu của Trung tâm Y tế Intermountain sẽ trình bày kết quả nghiên cứu tại Phiên họp khoa học thường niên lần thứ 65 của Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ.

Nguồn: Trung tâm Y tế Intermountain