Phát hiện nghiên cứu về việc sử dụng Opioid, Amphetamine khi mang thai

Theo một nghiên cứu mới từ Đại học Michigan, việc sử dụng amphetamine và opioid ở phụ nữ mang thai đã tăng đáng kể trong thập kỷ qua ở Hoa Kỳ, đặc biệt là ở các quận nông thôn.

Mẫu nghiên cứu bao gồm khoảng 47 triệu ca giao hàng diễn ra tại các bệnh viện Hoa Kỳ trong khoảng thời gian 12 năm.

Các phát hiện, được xuất bản trong Tạp chí Y tế Công cộng Hoa Kỳ, cho thấy trong số phụ nữ mang thai ở mọi miền đất nước, số ca sinh bị ảnh hưởng bởi opioid tăng gấp 4 lần, từ 1,5 ca trên 1.000 ca đẻ năm 2004-2005 lên 6,5 ca trên 1.000 ca đẻ năm 2014-2015.

Các ca sinh bị ảnh hưởng bởi amphetamine (chủ yếu do methamphetamine) đã tăng gấp đôi, từ 1,2 trên 1.000 ca nhập viện trong năm 2008-2009 lên 2,4 trên 1.000 ca sinh vào năm 2014-2015.

Amphetamine là một nhóm thuốc kích thích có đặc tính thần kinh ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, Methamphetamine, còn được gọi là meth / ma túy đá, là một chất kích thích thuộc nhóm amphetamine.

Tác giả chính Lindsay Admon, M.D., M.Sc., bác sĩ sản phụ khoa tại Bệnh viện Phụ nữ Von Voigtlander của Đại học Michigan (U-M) cho biết: “Điều quan trọng là các nhà cung cấp dịch vụ y tế phải thực hiện sàng lọc toàn diện để sử dụng chất gây nghiện. “Tối ưu hóa khả năng tiếp cận chăm sóc trước khi sinh là một cơ chế quan trọng để kết nối phụ nữ với các dịch vụ mà họ cần cho sức khỏe của họ và sức khỏe của thai nhi.”

“Chúng ta cần tìm ra những cách tốt hơn để ngăn ngừa, phát hiện và điều trị việc sử dụng amphetamine và opioid ở bà mẹ. Phát triển các chương trình điều trị có thể tiếp cận phụ nữ ở các khu vực địa lý bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi những dịch bệnh này là chìa khóa để cải thiện kết quả cho bà mẹ và trẻ sơ sinh. ”

Trong số các ca sinh bị ảnh hưởng bởi amphetamine, nguy cơ mắc bệnh nặng và tử vong ở bà mẹ cao gấp 1,6 lần tỷ lệ được xác định ở những bà mẹ sử dụng opioid. Tỷ lệ sinh non, tiền sản giật hoặc sản giật, suy tim hoặc đau tim và cần truyền máu cũng cao hơn trong số những ca sinh nở cho bà mẹ sử dụng amphetamine so với sử dụng opioid.

Admon cho biết: “Chúng tôi biết từ nghiên cứu trước đây của mình về chênh lệch sức khỏe bà mẹ rằng tỷ lệ sinh bị ảnh hưởng bởi chất gây nghiện cao hơn một cách không tương xứng ở các cộng đồng nông thôn.

“Khi chúng tôi xem xét các loại chất cụ thể dẫn đến sự chênh lệch này, chúng tôi đã rất ngạc nhiên khi thấy rằng việc sử dụng amphetamine chiếm một phần đáng kể như vậy,” cô nói và lưu ý rằng rất ít nghiên cứu, nếu có, đã kiểm tra tỷ lệ sử dụng amphetamine trong thai kỳ. trong thập kỷ trước.

“Những phát hiện của chúng tôi cho thấy việc sử dụng cả amphetamine và opioid đang làm gia tăng các cuộc khủng hoảng sức khỏe cộng đồng ảnh hưởng đến kết quả sinh nở và sinh nở”.

Tỷ lệ phụ nữ trong cả hai nhóm sử dụng chất kích thích cao hơn là người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha, đến từ các cộng đồng có thu nhập thấp hơn và có bảo hiểm công so với các trường hợp sinh tại bệnh viện khác.

Admon nói: “Tiếp cận đầy đủ và sớm với chăm sóc trước khi sinh cho phụ nữ sử dụng chất kích thích đã được chứng minh là có thể cải thiện kết quả sinh nở. “Tuy nhiên, chênh lệch địa lý có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và hạnh phúc của phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh. Có những rào cản đáng kể đối với việc tiếp cận chăm sóc sản khoa ở nhiều cộng đồng nông thôn, đặc biệt là đối với phụ nữ sử dụng chất kích thích. "

Các khu vực nông thôn có đặc điểm kép là được tiếp cận nhiều hơn với amphetamine nhưng ít được tiếp cận với các dịch vụ điều trị nghiện hơn. Vấn đề phức tạp hơn nữa là luật hình sự hóa việc sử dụng chất kích thích trong thời kỳ mang thai có thể không khuyến khích phụ nữ tiết lộ mối quan tâm với nhà cung cấp dịch vụ y tế của họ.

Các đơn vị chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh ở các quận nông thôn cũng có thể không có đủ năng lực để chăm sóc trẻ sinh ra mắc hội chứng kiêng khem sơ sinh, hội chứng này mô tả các vấn đề sức khỏe mà trẻ gặp phải khi ngừng tiếp xúc với chất ma túy.

Tác giả cấp cao Tyler Winkelman, M.D., M.Sc, của Hennepin Healthcare ở Minneapolis và tốt nghiệp Chương trình Học giả Bác sĩ Quốc gia tại U-M’s IHPI cho biết: “Chúng tôi đã thấy sự gia tăng đáng kể trẻ sơ sinh sinh ra với các triệu chứng cai nghiện ma túy.

“Chúng ta cần dành nhiều nguồn lực hơn nữa để ngăn ngừa và điều trị việc sử dụng chất kích thích trong thai kỳ, đặc biệt là ở các cộng đồng nông thôn và thu nhập thấp”.

Nguồn: Michigan Medicine / University of Michigan