Lãnh đạo Y tế Công cộng Quan trọng để Làm chậm Đại dịch Coronavirus
Trong một bài bình luận mới, các chuyên gia y tế nhấn mạnh nhu cầu cấp thiết của việc lãnh đạo y tế cộng đồng mạnh mẽ trước đại dịch coronavirus (COVID-19) đang nổi lên.
Terry A. Adirim, MD, MPH, MBA, phó hiệu trưởng cấp cao của các vấn đề lâm sàng, chủ nhiệm Khoa Khoa học Y khoa Tích hợp và là giáo sư nhi khoa của Đại học Y khoa Schmidt thuộc Đại học Florida Atlantic (FAU).
Bài báo của họ được xuất bản trong Tạp chí Y học Hoa Kỳ.
Charles H. Hennekens, MD, Dr.PH, tác giả đầu tiên và Giáo sư Sir Richard Doll, cho biết: “Dựa trên tổng số bằng chứng hiện có, có vẻ như coronavirus có khả năng lây nhiễm tương đương với bệnh cúm nhưng có lẽ tỷ lệ tử vong trong trường hợp cao hơn gấp 10 lần. tại Đại học Y Schmidt của FAU.
“Số ca tử vong do coronavirus dự đoán có thể tương đương với đại dịch cúm gây chết người nhiều nhất trong lịch sử Hoa Kỳ, xảy ra vào năm 1918 khi khoảng 675.000 người Mỹ chết”.
Ngược lại, so với các đợt bùng phát cúm thông thường, mùa cúm 2018-19 đã ảnh hưởng đến khoảng 42,9 triệu người Mỹ, trong đó 647.000 người phải nhập viện và khoảng 61.200 người tử vong.
Hơn 80% những người có triệu chứng với COVID-19 sẽ chỉ gặp các triệu chứng giống cúm nhẹ. Tuy nhiên, đáng báo động hơn, khoảng 15% bệnh nhân bị ảnh hưởng sẽ bị bệnh nặng và 5% sẽ cần được chăm sóc nguy kịch.
Những người trẻ hơn và khỏe mạnh hơn sẽ chiếm tỷ lệ lớn hơn trong dân số có các triệu chứng nhẹ đến trung bình. Những người có nguy cơ cao nhất là người cao tuổi, những người mắc một số bệnh mãn tính như bệnh tim mạch và bệnh phổi, và những người đang hóa trị hoặc những người bị suy giảm miễn dịch do bệnh tật hoặc liệu pháp điều trị.
Trong nhiều thập kỷ, các quan chức y tế công cộng đã chỉ đạo ngăn chặn các đại dịch đang nổi lên, bao gồm cả việc xóa sổ bệnh đậu mùa trên toàn thế giới bắt đầu từ đầu những năm 1960.
Kể từ đó, các hệ thống giám sát đã gia tăng về số lượng với những tiến bộ lớn trong việc thu thập, phân tích và truyền thông dữ liệu. Từ bệnh cúm đến bệnh đậu mùa, việc thiết lập hệ thống báo cáo có hệ thống và hành động nhanh chóng dựa trên kết quả đã cho phép các quan chức y tế công cộng chịu trách nhiệm ngăn chặn các đại dịch mới nổi.
Trong bài báo mới, các tác giả nhấn mạnh rằng các nhà lãnh đạo y tế công cộng, cụ thể là Anthony S. Fauci, MD, giám đốc Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia Hoa Kỳ, người được gọi là “Babe Ruth” của virus học, nên hướng dẫn quốc gia và các nhà lãnh đạo thế giới có thể so sánh khác thông qua đại dịch này và đảm bảo sự chuẩn bị sẵn sàng cho những thách thức phía trước.
Trong suốt một thập kỷ kéo dài các nhiệm kỳ của các Tổng thống Hoa Kỳ John F. Kennedy, Lyndon B. Johnson, Richard Nixon và Gerald Ford, sử dụng khả năng lãnh đạo dựa trên bằng chứng, các quan chức y tế công cộng đã dẫn đầu những nỗ lực của Hoa Kỳ và trên toàn thế giới khiến bệnh đậu mùa trở thành bệnh đầu tiên bệnh tật của con người đã từng bị xóa sổ khỏi mặt đất.
Lãnh đạo nỗ lực này là Alexander D. Langmuir, MD, người đã tạo ra Dịch vụ Tình báo Dịch bệnh (EIS) và Chương trình Dịch tễ học tại Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), và Donald A. Henderson, MD, trưởng của Chương trình giám sát dịch bệnh do vi rút tại CDC vào những năm 1960.
"CHÚNG TA. Các nhân viên chăm sóc sức khỏe ngày nay rất bối rối về các vấn đề hiện tại và tương lai liên quan đến COVID-19, một bệnh truyền nhiễm gây ra bởi coronavirus gây hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng được gọi là SARS-coV2, hiện đang gây ra một đại dịch mới nổi, ”Adirim nói.
Adirim gần đây đã từng là Phó trợ lý Bộ trưởng Quốc phòng phụ trách các vấn đề sức khỏe tại Bộ Quốc phòng và là quan chức y tế cấp cao tại Bộ An ninh Nội địa trong Đại dịch H1N1 2009.
“Tin tốt là phần lớn những người bị nhiễm vi-rút sẽ bình phục, tuy nhiên, những người dễ bị tổn thương nhất cũng không được dự đoán là sẽ tốt. Do đó, điều cực kỳ quan trọng là tất cả chúng ta phải đóng vai trò tích cực trong việc không chỉ bảo vệ bản thân mà còn cả những người dễ bị tổn thương nhất trong chúng ta, ”Safiya George, Tiến sĩ, trưởng khoa Điều dưỡng Christine E. Lynn của FAU cho biết. , người chuyên về miễn dịch học, ung thư học và HIV / AIDS.
“Chỉ trong tám ngày, Florida đã từ 18 trường hợp và hai trường hợp tử vong vào ngày 9 tháng 3 lên 314 trường hợp dương tính và 7 trường hợp tử vong vào ngày 18 tháng 3. Tuy nhiên, những con số này vẫn chưa bằng 10% so với số trường hợp gia tăng ở New York và vẫn còn nhiều ít hơn California và Washington. Vì vậy, giáo dục, cách xa xã hội, tránh xa người khác khi có triệu chứng và tiếp tục rửa tay và cảnh giác vẫn là chìa khóa trong việc giảm thiểu lây truyền bệnh ”.
Các tác giả nói rằng những ước tính đáng kinh ngạc về số ca nhập viện có thể làm tê liệt hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của Hoa Kỳ. Hơn nữa, tình trạng quá tải bệnh viện do bệnh nhân nhiễm coronavirus có thể gây khó khăn hơn cho việc chăm sóc những người có tình trạng đe dọa tính mạng.
Adirim cho biết: “Trường hợp đầu tiên được báo cáo ở Vũ Hán, Trung Quốc vào ngày 31 tháng 12 năm 2019 và ở Hoa Kỳ vào ngày 22 tháng 1. “Trong khoảng thời gian đó, việc ngăn chặn có thể đạt được ở Hoa Kỳ nhưng cần có những nỗ lực hợp tác như sử dụng rộng rãi các bộ xét nghiệm nhanh có sẵn của Tổ chức Y tế Thế giới. Tuy nhiên, bây giờ chúng ta phải sử dụng các chiến lược để làm phẳng đường cong để giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong có thể tránh được. "
Tính đến ngày 8 tháng 3, Hàn Quốc, quốc gia có dân số bằng 1/6 so với Mỹ, đã thử nghiệm hơn 240.000 (1 trên 250) so với Mỹ, đã thử nghiệm khoảng 13.662 (3.903 từ CDC và 9.721 từ công chúng. phòng thí nghiệm sức khỏe). Ở cả Hàn Quốc và Hoa Kỳ, chỉ khoảng 3% trong số này có kết quả xét nghiệm dương tính với coronavirus.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng như công chúng cũng nên biết rằng bất kỳ loại vắc xin nào cũng có khả năng xuất hiện sau một đến hai năm. Ngoài ra, có khả năng chloroquine phosphate (một nhóm thuốc vẫn được sử dụng để ngăn ngừa và điều trị bệnh sốt rét và trước đây được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp) có thể có hiệu quả và có tính an toàn chấp nhận được đối với COVID-19.
Nguồn: Đại học Florida Atlantic
