Các vấn đề về cân nặng Tăng nguy cơ đối với thanh thiếu niên lưỡng cực

Nghiên cứu mới cho thấy chỉ dùng thuốc không làm tăng nguy cơ thừa cân hoặc béo phì ở thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lưỡng cực. Nhưng dường như có mối quan hệ trực tiếp giữa béo phì và mức độ nghiêm trọng hơn của rối loạn lưỡng cực.

Mối quan hệ này rất phức tạp và nghiên cứu mới là nghiên cứu đầu tiên xem xét mối quan hệ giữa thừa cân và rối loạn lưỡng cực ở thanh thiếu niên.

Rối loạn lưỡng cực là một trong những tình trạng y tế gây tàn tật nhất ở thanh thiếu niên trên toàn thế giới. Tương tự, thừa cân hoặc béo phì phổ biến ở thanh thiếu niên và được biết là gây nguy cơ mắc bệnh tim mạch và các kết quả sức khỏe kém khác ở tuổi trưởng thành.

Các nghiên cứu trước đây đã chứng minh rằng béo phì và thừa cân phổ biến hơn ở người lớn mắc chứng rối loạn lưỡng cực so với dân số chung. Các tình trạng này cũng liên quan đến việc tăng mức độ nghiêm trọng của rối loạn lưỡng cực, chẳng hạn như các nỗ lực tự sát và gánh nặng triệu chứng lớn hơn.

Nghiên cứu mới, được công bố trên Tạp chí của Học viện Tâm thần Trẻ em và Vị thành niên Hoa Kỳ (JAACAP), là người đầu tiên xem xét chủ đề này trong một mẫu lớn, đại diện cho dân số vị thành niên Hoa Kỳ. NCS-A là một cuộc khảo sát trực diện về các rối loạn tâm thần trên một mẫu đại diện là thanh thiếu niên từ 13-17 tuổi. Những người tham gia bao gồm 295 thanh thiếu niên bị rối loạn lưỡng cực, 1.112 bị rối loạn trầm cảm nặng và 8.716 không mắc các chứng này.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra 37,9% thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lưỡng cực cũng bị thừa cân, so với 32,4% thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng và 32% thanh thiếu niên không mắc các chứng này. Mặc dù có sự khác biệt nhưng chúng không được xác định là có ý nghĩa thống kê.

“Chúng tôi hơi ngạc nhiên về thực tế là tình trạng béo phì ở thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lưỡng cực không phổ biến hơn so với các bạn cùng lứa tuổi. Nhưng đây là một tin tốt, vì nó khẳng định rằng có một cơ hội để can thiệp nhằm ngăn ngừa sự gia tăng nguy cơ béo phì thể hiện rõ ở người lớn và trong các mẫu lâm sàng của thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lưỡng cực, ”Tiến sĩ Benjamin Goldstein nói.

Giám đốc Goldstein của Trung tâm Rối loạn Lưỡng cực Thanh niên thuộc Trung tâm Khoa học Sức khỏe Sunnybrook của Toronto, và là tác giả chính của nghiên cứu.

Mặc dù tình trạng thừa cân không phổ biến hơn ở thanh thiếu niên lưỡng cực, thanh thiếu niên thừa cân bị rối loạn lưỡng cực có dấu hiệu gia tăng mức độ bệnh. Điều này bao gồm nhiều nỗ lực tự tử hơn, nhập viện tâm thần vì trầm cảm, rối loạn hành vi đồng thời xảy ra và chứng cuồng ăn / ăn uống vô độ, và tiền sử lạm dụng thể chất hoặc tình dục.

“Điều đáng quan tâm là mặc dù đây là một mẫu phi lâm sàng, nhưng mối liên hệ giữa béo phì và các chỉ số về mức độ nghiêm trọng của rối loạn lưỡng cực đã rõ ràng. Một số người đã tự hỏi liệu những mối liên hệ này có phải là thứ yếu của việc tiếp xúc nhiều hơn với các loại thuốc điều trị tâm thần hay không, một số gây nguy cơ tăng cân, ở những thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lưỡng cực nghiêm trọng hơn, ”Goldstein nói thêm.

“Phát hiện của chúng tôi, dựa trên một mẫu cộng đồng có tỷ lệ sử dụng thuốc thấp, xác nhận rằng câu chuyện còn nhiều điều hơn là dùng thuốc - dường như có mối quan hệ trực tiếp giữa béo phì và mức độ nghiêm trọng hơn của rối loạn lưỡng cực.”

Khi được hỏi những bước tiếp theo nên được thực hiện, Goldstein trả lời: “Câu hỏi lâm sàng chính bây giờ trở thành: chiến lược nào hiệu quả nhất để ngăn ngừa béo phì ở nhóm thanh thiếu niên cụ thể này, những người có thể có nguy cơ béo phì về cả sức khỏe thể chất và tinh thần đặc biệt quan trọng?

Câu trả lời cho câu hỏi đó sẽ yêu cầu nghiên cứu bổ sung, được thông báo một phần bởi những phát hiện của nghiên cứu này. Ngoài ra, có những câu hỏi khoa học về các yếu tố sinh học, tâm lý và môi trường giải thích mức độ gia tăng của chứng rối loạn lưỡng cực ở những thanh thiếu niên béo phì mắc chứng rối loạn lưỡng cực ”.

Để đạt được mục tiêu đó, Goldstein và nhóm của ông đang nghiên cứu xem thừa cân có liên quan như thế nào đến cấu trúc não, nhận thức và các dấu hiệu máu của chứng viêm và các quá trình khác, ở những thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lưỡng cực.

Goldstein đang có kế hoạch nghiên cứu các chiến lược can thiệp để ngăn ngừa và điều trị tình trạng thừa cân ở thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lưỡng cực và hy vọng rằng nếu thành công những chiến lược này sẽ cải thiện sức khỏe tinh thần cũng như thể chất.

“Sẽ không thú vị và hiệu quả nếu một can thiệp tập trung vào việc tối ưu hóa cân nặng cũng có thể mang lại lợi ích về sức khỏe tâm thần?” ông kết luận.

Nguồn: Elsevier