Kinh hoàng của Nha sĩ? CBT có thể giúp
Theo một nghiên cứu mới của King’s College London, liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) đã được chứng minh là có thể giúp những người mắc chứng sợ nha khoa giảm thiểu nỗi sợ hãi khi phải đến nha sĩ và cho phép nhiều bệnh nhân trong số này được điều trị tiên tiến mà không cần dùng thuốc an thần.
Những người mắc chứng sợ răng có xu hướng tránh đến gặp nha sĩ bằng mọi giá, ngay cả khi họ đang bị đau răng miệng. Tại Vương quốc Anh, nơi nghiên cứu diễn ra, ước tính cứ 10 người thì có 1 người mắc chứng sợ răng, theo Khảo sát Sức khỏe Nha khoa Người lớn gần đây nhất.
“Những người mắc chứng sợ răng thường được cho dùng thuốc an thần để họ cảm thấy thoải mái trong một thời gian ngắn để tiến hành điều trị nha khoa. Tuy nhiên điều này không giúp họ vượt qua nỗi sợ hãi về lâu dài ”, Giáo sư Tim Newton từ Viện Nha khoa tại King’s College London và là tác giả chính của nghiên cứu cho biết.
“Mục tiêu chính của dịch vụ CBT của chúng tôi là cho phép bệnh nhân được điều trị nha khoa mà không cần dùng thuốc an thần, bằng cách làm việc với từng bệnh nhân để đặt ra các mục tiêu theo mức độ ưu tiên của họ. Nghiên cứu của chúng tôi chỉ ra rằng trung bình sau năm buổi CBT, hầu hết mọi người có thể tiếp tục được nha sĩ điều trị mà không cần phải dùng thuốc an thần ”.
CBT, thường được hoàn thành trong sáu đến 10 buổi, đã được chứng minh là có thể giúp giải quyết một loạt các vấn đề sức khỏe tâm thần, đặc biệt là trầm cảm và rối loạn lo âu. Cả can thiệp nhận thức và hành vi đều được chứng minh là thành công trong việc giảm lo lắng về nha khoa và tăng cường đi khám răng.
Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã đánh giá 130 bệnh nhân (99 phụ nữ và 31 nam giới) tham gia một dịch vụ CBT do bác sĩ tâm lý hướng dẫn và kết quả điều trị của họ.Các bệnh nhân được khảo sát về mức độ lo lắng về răng miệng, lo lắng chung, trầm cảm, suy nghĩ tự tử, sử dụng rượu và chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe răng miệng.
Ba phần tư trong số những người được đánh giá đạt điểm 19 hoặc cao hơn trong Thang điểm Lo lắng Nha khoa Sửa đổi (MDAS), cho thấy chứng sợ nha khoa. Số còn lại đều đạt điểm cao trên một hoặc nhiều hạng mục của MDAS, cho thấy nỗi sợ hãi cụ thể về một số khía cạnh của nha khoa.
Sợ tiêm thuốc nha khoa và khoan răng là những mục được chấm điểm cao phổ biến nhất trong MDAS. Gần như tất cả bệnh nhân (94 phần trăm) cho biết rằng các vấn đề về răng, miệng hoặc nướu ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày và chất lượng cuộc sống của họ.
Một số bệnh nhân được khảo sát được phát hiện có các tình trạng tâm lý khác: 37% có mức độ lo lắng chung cao và 12% có mức độ trầm cảm nghiêm trọng về mặt lâm sàng. 12% bệnh nhân có ý định tự tử và 3% (4 bệnh nhân) cho biết gần đây có ý định tự tử.
Các cá nhân đã được giới thiệu đến các dịch vụ hỗ trợ thông qua sự chăm sóc của bác sĩ gia đình của họ và đối với nguy cơ tự tử, hành động ngay lập tức được thực hiện dựa trên các hướng dẫn dịch vụ địa phương.
Trong số tất cả các bệnh nhân được giới thiệu, 79% tiếp tục điều trị nha khoa mà không cần dùng thuốc an thần và 6% đã điều trị nha khoa bằng thuốc an thần. Số lần hẹn khám CBT trung bình được yêu cầu trước khi một bệnh nhân được điều trị nha khoa mà không dùng thuốc an thần là năm.
“CBT cung cấp một cách giảm nhu cầu sử dụng thuốc an thần ở những người mắc chứng ám ảnh sợ hãi, nhưng vẫn sẽ có những người cần dùng thuốc an thần vì họ cần điều trị nha khoa khẩn cấp hoặc họ đang phải điều trị đặc biệt xâm lấn. Dịch vụ của chúng tôi nên được xem như bổ sung cho các dịch vụ an thần hơn là một giải pháp thay thế, cả hai cùng nhau cung cấp một lộ trình chăm sóc toàn diện vì lợi ích cuối cùng của bệnh nhân, ”Newton nói.
Một nghiên cứu gần đây được công bố trên cùng một tạp chí, do Giáo sư Tim Newton đồng tác giả, cho thấy rằng nhiều phụ nữ hơn nam giới báo cáo chứng sợ nha khoa trong Khảo sát Sức khỏe Nha khoa Người lớn năm 2009. Những người mắc chứng sợ răng có nhiều khả năng đến từ mức thu nhập thấp hơn, bị sâu răng nhiều hơn và sức khỏe răng miệng kém hơn nói chung.
Các phát hiện được công bố trong Tạp chí Nha khoa Anh.
Nguồn: King’s College London
