Thuốc HIV phổ biến có thể dẫn đến các vấn đề về trí nhớ
Trong một thời gian dài, người ta cho rằng căn bệnh này gây ra tổn thương về nhận thức, nhưng các nhà nghiên cứu của Hopkins cho rằng efavirenz có thể là thủ phạm. Gần một nửa số người nhiễm HIV cuối cùng phát triển một số dạng tổn thương não, mặc dù nhẹ, có thể khiến việc lái xe, làm việc hoặc tham gia các hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn hơn.
Những người nhiễm HIV thường được kê nhiều loại thuốc để ngăn chặn vi rút, và nhiều người đã dùng thuốc trong nhiều thập kỷ. Là một trong số ít các loại thuốc hiệu quả có thể vượt qua hàng rào máu não, efavirenz có thể nhắm vào các ổ chứa vi rút tiềm ẩn trong não.
Các bác sĩ từ lâu đã nghĩ rằng có thể giảm thiểu các vấn đề về nhận thức liên quan đến HIV bằng cách đưa nhiều thuốc hơn vào não, nhưng các nhà nghiên cứu cho biết cần thận trọng hơn vì những tác động lâu dài này.
“Những người bị nhiễm HIV không thể ngừng dùng thuốc kháng vi-rút. Chúng tôi biết điều gì sẽ xảy ra sau đó và nó không tốt ”, Norman J. Haughey, Tiến sĩ, trưởng nhóm nghiên cứu và là phó giáo sư thần kinh học tại Trường Y Đại học Johns Hopkins cho biết.
“Nhưng chúng ta cần phải hết sức cẩn thận về các loại thuốc chống retrovirus mà chúng ta kê đơn, và xem xét kỹ hơn tác dụng lâu dài của chúng. Độc tính của ma túy có thể là một yếu tố góp phần chính gây suy giảm nhận thức ở bệnh nhân HIV. "
Đối với nghiên cứu, các mẫu máu và dịch não tủy được lấy từ những bệnh nhân nhiễm HIV đang dùng efavirenz. Các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm mức độ của thuốc và các chất chuyển hóa khác nhau của nó, là những chất được tạo ra khi efavirenz bị gan phân hủy.
Haughey và nhóm của ông phát hiện ra rằng một trong những chất chuyển hóa này, được gọi là 8-hydroxyefavirenz, độc hại đối với tế bào não gấp 10 lần so với bản thân thuốc. Ngay cả ở mức độ thấp, chất chuyển hóa này cũng gây ra tổn thương cho các gai của tế bào thần kinh. Đuôi gai là điểm xử lý thông tin của tế bào thần kinh.
Namandje N. Bumpus, Ph.D., một trong những tác giả của nghiên cứu, đã tìm ra cách sửa đổi thuốc để ngăn nó chuyển hóa thành 8-hydroxyefavirenz trong khi vẫn duy trì khả năng ức chế vi rút HIV.
Haughey nói: “Tìm và nêu ra một vấn đề là một chuyện, nhưng có thể nói rằng chúng tôi đã tìm ra vấn đề này là một chuyện khác, và đây là một cách khắc phục dễ dàng.
Haughey nói rằng loại nghiên cứu này như một lời nhắc nhở rằng mặc dù những người nhiễm HIV đang sống lâu hơn 20 năm trước, họ vẫn gặp phải những vấn đề đáng kể từ các loại thuốc được sử dụng để điều trị nhiễm trùng.
Ông nói: “Một số người dường như có thái độ rằng HIV không còn là bản án tử hình. “Nhưng ngay cả khi được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút, những người bị nhiễm HIV bị rút ngắn tuổi thọ và khả năng bị suy giảm nhận thức cao. Không có gì bạn nên coi nhẹ. "
Nghiên cứu được tìm thấy trong Tạp chí Dược học và Điều trị Thực nghiệm.
Nguồn: Johns Hopkins Medicine
