Disassociation
Đã trả lời bởi Kristina Randle, Ph.D., LCSW vào ngày 28 tháng 6 năm 2019Tôi có xu hướng lạc lõng giữa cuộc trò chuyện với người khác và cuối cùng tôi nói những điều ngẫu nhiên có liên quan đến các phần của cuộc trò chuyện mà tôi nghe được. Tôi không còn nhớ gì về những gì tôi đang làm trong đầu khi cuộc trò chuyện diễn ra nhưng giống như thể chất của tôi đang ở đó nhưng tôi thì không. Tại sao tôi làm điều này?
A
Bạn có thể đang mô tả việc tháo gỡ. Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần, trong ấn bản thứ năm của họ, (DSM-5), cuốn sách mà các chuyên gia sức khỏe tâm thần tham khảo khi chẩn đoán các rối loạn sức khỏe tâm thần, định nghĩa sự gián đoạn là “sự gián đoạn, gián đoạn và / hoặc sự gián đoạn của sự tích hợp bình thường, chủ quan của hành vi, trí nhớ, danh tính , ý thức, chuyển động, nhận thức, đại diện của cơ thể và điều khiển động cơ. ”
Nói cách khác, sự tách rời liên quan đến cảm giác mất kết nối ở mức độ nhất định với tâm trí hoặc cơ thể của bạn. Nó thường liên quan đến mất trí nhớ và mất dấu thời gian. Một số người mô tả nó giống như "bị lạc", "giãn ra" hoặc - ở một khía cạnh cực đoan hơn - có một trải nghiệm giống như cơ thể.
Các trải nghiệm phân ly thoáng qua hoặc nhẹ đã được mô tả bởi gần 1/3 dân số. Theo nghĩa đó, nó là tương đối phổ biến. Những người trải qua các dạng rối loạn phân ly nghiêm trọng hơn, có thể bị rối loạn phân ly. Theo DSM, có năm loại rối loạn phân ly. Chúng bao gồm: 1) rối loạn nhận dạng phân ly; 2) chứng hay quên phân ly; 3) rối loạn phi nhân cách hóa / phi tiêu hóa; 4) các rối loạn phân ly không xác định khác; và 5) rối loạn phân ly không xác định.
Nói chung, việc chia tay thường liên quan đến chấn thương. Điều này có thể bao gồm lạm dụng tình dục và hoặc và thể chất thời thơ ấu, ngược đãi và hoặc bỏ rơi thời thơ ấu, hiếp dâm người lớn, bạo lực bạn tình thân mật, y tế hoặc các loại tổn thương tinh thần khác. Điều này cũng có thể bao gồm những người sống sót sau chiến tranh và thảm họa thiên nhiên, tù nhân chiến tranh (POWs), những người sống sót sau trận tàn sát và những cá nhân khác đã từng là nạn nhân của những trải nghiệm đau đớn.
Các lý do tại sao các cá nhân trải qua sự tách rời có thể khác nhau nhưng phần lớn các trung tâm nghiên cứu về cái được gọi là mô hình chấn thương. Mô hình này gợi ý rằng các cá nhân đang trải qua những cơn mất trí nhớ tạm thời này như một cách để bảo vệ bản thân khỏi những trải nghiệm đau thương hoặc quá sức. Chúng ngăn không cho một cá nhân trở nên quá tải với toàn bộ tác động của chấn thương. Nói tóm lại, chúng là một dạng bảo vệ tâm lý.
Mặc dù chấn thương là tâm lý, nhưng nó cũng có những thành phần vật lý. Nghiên cứu chỉ ra rằng một số cá nhân trải qua kiểu phản ứng bảo vệ đóng băng trong các tình huống nguy hiểm. Điều này được gọi là bất động trương lực (TI). Bất động cơ là một trạng thái tê liệt không tự nguyện, trong đó cá nhân không thể di chuyển hoặc thậm chí nói. Về cơ bản chúng bị tê liệt tạm thời. Kinh nghiệm TI là phổ biến ở những người bị rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).
Không thể di chuyển khi đối mặt với nguy hiểm cao độ có thể là một trải nghiệm khá khó chịu. Một số nạn nhân cảm thấy tội lỗi không cần thiết vì họ không thể tự thoát khỏi những tình huống nguy hiểm. Tuy nhiên, họ không nên cảm thấy như vậy vì TI không phải là thứ có thể được kiểm soát hoặc ngăn chặn về mặt vật lý. Đó là một cơ chế không tự nguyện được cho là được kích hoạt khi đầu vào cảm giác của một cá nhân đạt đến mức quan trọng và họ cảm thấy như thể không có lối thoát.
Bạn không đề cập đến việc bạn đã trải qua quá khứ đau buồn hay chưa. Nếu tôi phỏng vấn bạn, tôi sẽ cố gắng đánh giá xem bạn có tiền sử chấn thương hay không. Sẽ là khôn ngoan nếu bạn ghi lại những trải nghiệm của mình và tham khảo ý kiến của một chuyên gia sức khỏe tâm thần chuyên về chấn thương. Họ có thể giúp bạn xác định một cách dứt khoát liệu những trải nghiệm này có phải là mất liên kết hay không. Tùy thuộc vào tần suất các cơn của bạn xảy ra và mức độ nghiêm trọng của chúng, bác sĩ lâm sàng có thể sẽ đề nghị điều trị. Điều trị thường bao gồm liệu pháp tâm lý cá nhân và thuốc, nếu cần thiết. Một số người nhận thấy thôi miên đặc biệt hữu ích nhưng liệu nó có phù hợp với bạn hay không còn tùy thuộc vào bản chất và mức độ nghiêm trọng của vấn đề này.
Tôi hy vọng câu trả lời này sẽ giúp bạn biết thêm về phân ly. Vui lòng tham khảo ý kiến của một chuyên gia sức khỏe tâm thần, để được hỗ trợ trực tiếp, cá nhân. Chúc may mắn và hãy chăm sóc.
Tiến sĩ Kristina Randle