Đích thị sự phụ thuộc trong trị liệu
Tôi đang điều trị cho một phụ nữ mắc chứng rối loạn lưỡng cực bằng thuốc ổn định tâm trạng và liệu pháp tâm lý hàng tháng đến hai tháng một lần. Nhà trị liệu tâm lý hành vi - nhận thức của cô ấy đã giới thiệu cô ấy vì cô ấy không thể rời khỏi giường. Cô ấy không muốn dùng thuốc. Nhà tâm lý học không muốn cô ấy cần thuốc. Tôi cũng không muốn cô ấy cần thuốc; tuy nhiên, mặc dù không tự tử, nhưng người phụ nữ hầu như không thể hoạt động. Gia đình gốc gác bị trầm cảm và rối loạn lưỡng cực; một số người chú hoặc tự sát ngay lập tức, hoặc tự uống rượu đến chết.
Phải mất nhiều tháng, nhưng chúng tôi đã tìm ra một chế độ dùng thuốc khả thi giúp cải thiện tâm trạng của cô ấy và bảo vệ tâm trạng của cô ấy không bị sa sút khi các tác nhân gây căng thẳng xảy ra. Người phụ nữ nhận thấy những cuộc gặp gỡ của chúng tôi mang tính giáo dục, giúp phân biệt chứng trầm cảm với sự cô đơn và xa lánh người chồng đã đeo bám cuộc đời cô. Cô ấy cảm thấy các buổi điều trị của chúng tôi bổ sung cho việc điều trị với bác sĩ tâm lý.
Trong một khoảng thời gian đặc biệt ảm đạm, cô ấy đã gọi điện yêu cầu đổi thuốc. Trong phiên tiếp theo, chúng tôi đã giải quyết tâm trạng chán nản của cô ấy bằng liệu pháp tâm lý và nó được cải thiện ngay lập tức. Mục đích của bài báo là liệu pháp tâm lý là một phương pháp điều trị sinh học mạnh mẽ cho chứng trầm cảm. Nó thường hoạt động ngay lập tức, trái ngược với việc thay đổi thuốc hàng ngày đến hàng tuần để có hiệu lực.
Từ điển định nghĩa của từ sự phụ thuộc là “dựa vào hoặc cần ai đó hoặc thứ gì đó để được hỗ trợ, hỗ trợ, tức là dựa dẫm; tin tưởng tuyệt đối." Vậy tại sao tất cả đều bong tróc?
Từ phụ thuộc như một thuật ngữ của nghệ thuật trong y học, tâm thần học và tâm lý học lâm sàng thực sự là một hậu tố. Có nhiều tiền tố: độc lập, chống phụ thuộc, phụ thuộc lẫn nhau (đó là sự phụ thuộc lành mạnh vào một bên khác có lợi cho cả hai), phụ thuộc quá mức, đồng phụ thuộc và phụ thuộc thù địch. Khi không được xác định rõ ràng hoặc không được xác định rõ ràng, bản thân từ phụ thuộc và những từ được cho là có trách nhiệm với nhà nước, có xu hướng bị nhìn nhận một cách tiêu cực và phán xét. Cũng giống như bản thân bệnh tâm thần đã chiến đấu hết mình để chống lại sự kỳ thị, thì liệu pháp chữa bệnh tâm thần cũng vậy.
Các nhà trị liệu phục vụ nhiều chức năng cho bệnh nhân của họ: cố vấn, nhà giáo dục, cố vấn, hoạt náo viên, người mô hình hành vi, người kiểm tra thực tế, người nói chuyện tình cảm, người tàn tật, người phiên dịch của tâm trí vô thức và người kê đơn thuốc, chỉ có thể kể tên một số. Vì không có hai bệnh nhân hoặc tình huống lâm sàng nào giống nhau, nên mỗi liệu pháp yêu cầu một hỗn hợp tương tác khác nhau của nhà trị liệu.
Trong những trường hợp tốt nhất với kết quả tối ưu, liệu pháp dẫn đến sự độc lập: bác sĩ phẫu thuật xương gãy hoặc ung thư. Sau khi vật lý trị liệu hoặc hóa trị, bệnh nhân không còn phụ thuộc vào sự can thiệp của bác sĩ.
Thậm chí khi đó, giả sử bệnh nhân tái khám định kỳ, bệnh nhân dựa vào chuyên môn của bác sĩ để khẳng định bệnh thuyên giảm. Tại một thời điểm nào đó, bệnh nhân được xuất viện, thường với sự hiểu biết rằng anh ta có thể quay lại để đánh giá lại và điều trị nếu tình trạng bệnh đảm bảo. Cho rằng bác sĩ nhận được thù lao và sự hài lòng từ công việc của mình, và bệnh nhân nhận được sự an ủi và khẳng định rằng anh ta khỏe, mối quan hệ trên thực tế phụ thuộc lẫn nhau.
Trong những trường hợp kém tối ưu, bác sĩ hoặc nhà trị liệu biết rằng mình có thể giúp bệnh nhân của mình nhưng bệnh nhân né tránh sự trợ giúp với tuyên bố không phụ thuộc “Tôi không cần ai giúp đỡ”. Hoặc bệnh nhân phản đối nhu cầu được giúp đỡ của mình với thái độ phụ thuộc vào thù địch thường biểu hiện không tuân theo liệu pháp.
Điều trị trầm cảm và lo âu cũng tương tự: một số bệnh nhân nhận được liệu pháp rộng rãi và hiệu quả trong giai đoạn điều trị tích cực nhận được niềm an ủi và sự khẳng định tuyệt vời khi đến gặp bác sĩ trị liệu định kỳ. Đó có phải là sự phụ thuộc quá mức? Không. Có phải bệnh nhân yếu về mặt cảm xúc vì họ tin tưởng vào sự khẳng định của bác sĩ trị liệu của mình không? Không. Hoặc để đánh giá lại thuốc kê đơn cần thiết để duy trì sự thuyên giảm? Không.
Sự tương đồng với nạng với liệu pháp điều trị bệnh tâm thần vẫn còn phổ biến và bị kỳ thị. Nó có nghĩa là sự tiếp xúc định kỳ hoặc kéo dài thời gian giữa bệnh nhân và nhà trị liệu sau giai đoạn điều trị cấp tính là bằng chứng về sự phụ thuộc quá mức của bệnh lý vào liệu pháp. Nhà trị liệu có thể bị coi là bóc lột bệnh nhân của mình bằng cách khiến họ phụ thuộc vào liệu pháp.
Bộ não của chúng ta có dây để kết nối. Ngay cả những nhà tư tưởng độc lập nhất cũng phụ thuộc lẫn nhau vào đồng nghiệp và các tổ chức của họ để chia sẻ và nuôi dưỡng ý tưởng của họ. Người biểu diễn cần có khán giả. Nhà văn cần biên tập viên và độc giả. Các vận động viên cạnh tranh cần có các sự kiện để giới thiệu và phát triển kỹ năng của họ. Giáo viên cần sinh viên và đôi khi kèm cặp họ từng người một nếu cần thiết. Nghiên cứu cho thấy giáo dục thường xuyên là điều cần thiết để giữ cho bộ não già cỗi khỏe mạnh. Và nhu cầu đồng hành để kết nối yêu thương với gia đình và bạn bè tăng lên khi chúng ta tiến bộ trong vòng đời.
Chắc chắn, nhà trị liệu muốn bệnh nhân kết hợp một cách vô thức những gì họ học được vào liệu pháp. Nhưng trí óc con người cần được giáo dục thường xuyên và một số kỹ năng sống không thể tự học được. Nhu cầu tiếp tục có mối quan hệ với bác sĩ trị liệu của một người giúp duy trì sự kết nối lành mạnh và sự phụ thuộc lẫn nhau.
