Vấn đề về hành vi của trẻ em

Xin chào, con gái riêng của tôi lên 9 và sống với mẹ trong một căn nhà khá lộn xộn. Mặc dù tôi tin rằng đứa trẻ không biết mẹ nó sử dụng ma túy bất hợp pháp nhưng biết rằng nó rất lăng nhăng. Mẹ cô cũng mắc chứng thay đổi tâm trạng và có thể trở nên rất hung dữ.
Chúng tôi có một ngôi nhà yên tĩnh êm đềm và cô ấy dành mỗi cuối tuần với cha cô ấy và bản thân tôi, cô ấy và tôi có một mối quan hệ vững chắc.
Điều tôi hy vọng có được cái nhìn sâu sắc là thế này: bất cứ khi nào con gái riêng của tôi đang trải qua cảm giác phấn khích / hạnh phúc, cô ấy có tâm trạng bất ổn khiến cô ấy nổi cơn tam bành. Ví dụ, trong bữa tiệc sinh nhật của cô ấy, cô ấy rất phấn khích sau đó trở nên rất thất thường và nói rằng đó là ngày tồi tệ nhất từ ​​trước đến nay mặc dù đã nhận một bữa tiệc rất đặc biệt và không có gì rõ ràng xảy ra ảnh hưởng đến tâm trạng của cô ấy mà tôi có thể xác định được.
Chúng tôi đưa cô ấy đến các sự kiện mà cô ấy thích đi như hội chợ hoặc công viên giải trí và cô ấy chuyển từ hào hứng sang tức giận và hờn dỗi, nói rằng điều đó thật tệ. Cô ấy rên rỉ và nổi cơn thịnh nộ. Tôi muốn giúp cô ấy giải quyết vấn đề này nhưng không biết nguyên nhân gây ra nó hoặc cách giải quyết. (Từ Canada)


Trả lời bởi Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP vào 2020-03-24

A

Vui lòng không coi đây là một chẩn đoán chính thức, mà chỉ có thể được thực hiện bởi một chuyên gia sức khỏe tâm thần trực tiếp.Đây chỉ đơn giản là một số suy nghĩ sẽ là tình huống loại trừ nếu tôi trực tiếp nghe câu chuyện này.

Điều đầu tiên tôi nhận thấy là mô tả rõ ràng về hành vi của người mẹ. Các từ khóa gây xôn xao, ma túy bất hợp pháp, lăng nhăng, tính khí thất thường và hung hăng. Tập hợp các vấn đề này có thể xảy ra do nhiều khả năng khác nhau ‚nhưng vấn đề đầu tiên xuất hiện như một lời giải thích thống nhất là rối loạn lưỡng cực. Một lần nữa - xin lưu ý rằng tôi đang phản hồi điều này giống như cách tôi có thể làm với một bài luận ở trường đại học, nơi một danh sách các triệu chứng được đưa ra và bạn được yêu cầu đưa ra câu trả lời có ý nghĩa nhất và tại sao.

Hãy xem danh sách các hành vi từ giai đoạn hưng cảm của rối loạn lưỡng cực từ bài viết này của Psych Central’s Margarita Tartakovsky:

  • Cảm giác hưng phấn và phấn chấn hoặc cáu kỉnh và tức giận
  • Hành vi bốc đồng, rủi ro cao, bao gồm cả những cuộc mua sắm hoành tráng, lạm dụng ma túy và rượu và quan hệ tình dục bừa bãi
  • Hành vi hung hăng
  • Tăng năng lượng và nói nhanh
  • Ý tưởng thoáng qua, thường hoành tráng
  • Giảm giấc ngủ (thông thường cá nhân không cảm thấy mệt mỏi sau vài ba giờ ngủ)
  • Giảm sự thèm ăn
  • Khó tập trung; suy nghĩ vô tổ chức
  • Lòng tự trọng tăng cao
  • Ảo tưởng và ảo giác (trong trường hợp nghiêm trọng)

Tôi đã thêm phần in nghiêng để cho thấy rằng mỗi hành vi bạn đã đề cập đều được nêu rõ ở đây như một phần của rối loạn đó. Ngoài ra, rối loạn lưỡng cực có xu hướng xảy ra trong gia đình, có nghĩa là nếu mẹ có những triệu chứng này và nếu chúng là dấu hiệu của rối loạn lưỡng cực thì con gái của bà có thể có khuynh hướng mắc bệnh. Một lần nữa tôi muốn nhấn mạnh điều này bây giờ là đầu cơ trên đầu cơ. Tuy nhiên, bạn đã nói rằng “…Bất cứ khi nào con gái riêng của tôi đang trải qua sự phấn khích / hạnh phúc, cô ấy có tâm trạng thay đổi khiến cô ấy có phần nổi cơn thịnh nộ.”Điều này có nghĩa là cô ấy sẽ có những cảm xúc lan rộng, kéo theo đó là sự bực bội với tâm trạng thay đổi nhanh chóng, đó là những cơn giận dữ có hại. Bạn đề cập đến điều này với hai ví dụ trong email của bạn.

Một lần nữa, nếu tôi làm bài kiểm tra đó một lần nữa ở trường cao học, tôi sẽ khuyến nghị rằng đứa trẻ được đánh giá bởi bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học lâm sàng để loại trừ chứng rối loạn lưỡng cực ở thời thơ ấu và đây là điều tôi sẽ khuyên bạn và chồng bạn.

Chúc bạn kiên nhẫn và bình an,
Tiến sĩ Dan
Bằng chứng tích cực Blog @


!-- GDPR -->