Phương pháp mới được tìm thấy để đo lường nhận thức ở bệnh nhân chấn thương não
Một nghiên cứu mới đã phát hiện ra rằng việc đo lượng glucose mà não tiêu thụ có thể dự đoán mức độ nhận thức của một người hoặc khả năng họ sẽ phục hồi nhận thức trong vòng một năm sau một chấn thương não nghiêm trọng.
Điều quan trọng, theo các nhà khoa học, họ lưu ý rằng chẩn đoán chính xác và tiên lượng khả năng phục hồi ý thức của bệnh nhân sau chấn thương não nặng là một nhiệm vụ lâm sàng đầy thách thức, vì một số bệnh nhân bị chấn thương não vẫn giữ được mức độ nhận thức nhất định mặc dù có vẻ như không phản ứng hoàn toàn.
Ron Kupers của Đại học Copenhagen và Đại học Yale cho biết: “Trong hầu hết mọi trường hợp, sự luân chuyển năng lượng của toàn bộ não trực tiếp dự đoán mức độ nhận thức hiện tại hoặc sự phục hồi sau đó của nó. “Tóm lại, phát hiện của chúng tôi chỉ ra rằng có một nhu cầu năng lượng tối thiểu để duy trì ý thức xuất hiện sau chấn thương não.”
Trong nghiên cứu mới, Kupers cùng với Johan Stender và các đồng nghiệp từ Đại học Copenhagen ở Đan Mạch và Đại học Liège ở Bỉ, nhằm phát triển các dấu hiệu chẩn đoán đáng tin cậy hơn để đánh giá mức độ ý thức hiện tại và tương lai để bổ sung cho việc giường chiếu thường xuyên. khám lâm sàng.
Để làm được điều này, họ đã định lượng và lập bản đồ chuyển hóa glucose trong não ở 131 bệnh nhân bị chấn thương não, tất cả đều bị mất ý thức toàn bộ hoặc một phần.
Các nhà nghiên cứu đã đo sự chuyển hóa glucose bằng FDG-PET, một kỹ thuật hình ảnh nổi tiếng, trong đó glucose được đánh dấu bằng phân tử đánh dấu phóng xạ được tiêm vào máu. Các nhà nghiên cứu giải thích, các nhà nghiên cứu giải thích rằng glucose được dán nhãn giúp cho việc thu nhận và lập bản đồ hấp thụ glucose ở bất kỳ cơ quan nào được quan tâm, kể cả não.
Kết quả của họ cho thấy rằng mức độ phản ứng hành vi của từng bệnh nhân có liên quan chặt chẽ đến sự luân chuyển năng lượng não tổng thể của họ.
Trên thực tế, những bệnh nhân có chuyển hóa glucose dưới ngưỡng được xác định rõ là 42% hoạt động bình thường của vỏ não dường như hoàn toàn bất tỉnh và không hồi phục ý thức sau một năm theo dõi.
Ngược lại, gần như tất cả bệnh nhân có hoạt động trao đổi chất ở não trên ngưỡng năng lượng này đều có dấu hiệu nhận biết khi khám ban đầu hoặc đã hồi phục khả năng phản ứng một năm sau đó, các nhà nghiên cứu cho biết trong phát hiện của họ, được công bố trên tạp chí Cell Press Sinh học hiện tại.
Nhìn chung, tỷ lệ trao đổi chất ở não chiếm tỷ lệ nhận thức hiện tại, hoặc sắp xảy ra, ở 94 phần trăm bệnh nhân, theo kết quả nghiên cứu.
“Việc khám phá ra ranh giới trao đổi chất rõ ràng giữa trạng thái ý thức và vô thức có thể ngụ ý rằng não bộ đang trải qua một sự thay đổi trạng thái cơ bản ở một mức độ luân chuyển năng lượng nhất định - theo nghĩa là ý thức 'bùng cháy' khi hoạt động của não đạt đến một ngưỡng nhất định," Stender nói. "Chúng tôi không thể kiểm tra giả thuyết này trực tiếp, nhưng nó cung cấp một hướng rất thú vị cho các nghiên cứu trong tương lai."
“Thông điệp mang về nhà là ý thức là một quá trình đòi hỏi năng lượng cao, liên quan đến não bộ nói chung,” Kupers nói thêm. “Đặc điểm sinh lý cơ bản này có thể giúp các bác sĩ lâm sàng xác định tiềm năng phục hồi nhận thức ở những bệnh nhân bị chấn thương não nghiêm trọng dưới bất kỳ hình thức nào.”
Các nhà nghiên cứu cho biết điều quan trọng là phải xác minh những phát hiện trên một nhóm bệnh nhân độc lập. Họ cũng hy vọng khám phá sự thay đổi chuyển hóa của não theo thời gian ở những bệnh nhân bị chấn thương não.
Nguồn: Cell Press
ẢNH:
