Trẻ em mắc hội chứng Cushing có nguy cơ cao bị trầm cảm, tự tử

Theo một nghiên cứu mới tại Viện Y tế Quốc gia (NIH), trẻ em mắc hội chứng Cushing có thể trầm cảm, lo lắng và tự tử hơn rất lâu sau khi chúng được điều trị thành công.

Hội chứng Cushing là một rối loạn nội tiết hiếm gặp, đặc trưng bởi mức độ cao của hormone cortisol. Việc dư thừa cortisol thường do khối u trên tuyến thượng thận hoặc tuyến yên gây ra và việc điều trị thường bao gồm cắt bỏ khối u. Rối loạn cũng có thể do dùng một lượng lớn thuốc steroid, chẳng hạn như prednisone.

Bệnh nhân mắc hội chứng Cushing có thể bị yếu cơ, thay đổi tâm trạng, mệt mỏi nghiêm trọng, tiểu đường, gãy xương, huyết áp cao, sỏi thận và nhiễm trùng nghiêm trọng. Họ cũng có xu hướng tăng cân ở phần giữa và phát triển các chất béo tích tụ ở lưng trên và cổ.

Trẻ em mắc hội chứng Cushing thường biểu hiện các hành vi cưỡng chế và thậm chí có thể là những đứa trẻ vượt quá thành tích ở trường. Tuy nhiên, sau khi điều trị, họ thường xuất hiện các triệu chứng trầm cảm và lo lắng. Điều này trái ngược trực tiếp với người lớn mắc hội chứng Cushing, họ có xu hướng bị trầm cảm và lo lắng trước khi điều trị và dần dần khắc phục các triệu chứng này sau khi điều trị.

“Kết quả của chúng tôi chỉ ra rằng các bác sĩ chăm sóc những người trẻ mắc hội chứng Cushing nên sàng lọc bệnh nhân của họ về bệnh tâm thần liên quan đến trầm cảm sau khi căn bệnh tiềm ẩn đã được điều trị thành công,” tác giả cấp cao, Constantine Stratakis, Giám đốc Bộ phận Nghiên cứu Nội tạng tại NIH's. Eunice Kennedy Shriver Viện Quốc gia về Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người.

“Bệnh nhân có thể không nói với bác sĩ của họ rằng họ đang cảm thấy trầm cảm, vì vậy, tốt hơn hết là các bác sĩ nên chủ động sàng lọc bệnh nhân của họ về chứng trầm cảm và các tình trạng liên quan.”

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã phân tích tiền sử trường hợp của tất cả trẻ em và thanh niên đã được điều trị hội chứng Cushing tại NIH từ năm 2003 đến năm 2014, tổng cộng là 149 bệnh nhân. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng, vài tháng sau khi điều trị, 9 trẻ em (khoảng 6%) có ý nghĩ tự tử và trải qua những cơn giận dữ và thịnh nộ, trầm cảm, cáu kỉnh và lo lắng.

Trong số này, bảy trẻ em có các triệu chứng trong vòng bảy tháng sau khi điều trị, trong khi hai trẻ phát triển các triệu chứng muộn hơn nhiều - ít nhất 48 tháng sau khi điều trị.

Các nhà nghiên cứu đề nghị rằng các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuẩn bị cho trẻ em mắc hội chứng Cushing trước khi chúng điều trị, để chúng biết rằng tâm trạng của chúng có thể thay đổi sau phẫu thuật và có thể không cải thiện trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Bệnh nhân trẻ tuổi cũng nên được tầm soát nguy cơ tự tử định kỳ trong những năm sau khi điều trị.

Các phát hiện được công bố trên tạp chí Khoa nhi.

Nguồn: NIH