Nhiều bác sĩ đa khoa miễn cưỡng kê đơn cần sa cho trẻ bị ung thư

Các bác sĩ chăm sóc bệnh nhi ung thư nhận được yêu cầu thường xuyên về cần sa y tế để giúp giảm đau, buồn nôn, chán ăn, trầm cảm và lo lắng của trẻ. Nhưng bao lâu thì cần sa thực sự được kê đơn trong những trường hợp này?

Trong một nghiên cứu mới dựa trên phản hồi khảo sát từ 288 nhà cung cấp liên ngành ở Illinois, Massachusetts và Washington, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 92% các nhà cung cấp sẵn sàng giúp trẻ em bị ung thư tiếp cận với cần sa y tế. Trên thực tế, chỉ có hai phần trăm tin rằng cần sa y tế không bao giờ thích hợp cho trẻ bị ung thư.

Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy rằng các nhà cung cấp thực sự đủ điều kiện hợp pháp để kê đơn cần sa y tế ít công khai hơn trong việc chứng thực việc sử dụng cần sa. Điều này chủ yếu là do những lo ngại xung quanh lệnh cấm của liên bang, các chính sách thể chế và thiếu bằng chứng khoa học và tiêu chuẩn về công thức, liều lượng và hiệu lực của thuốc.

Các phát hiện, được công bố trên tạp chí Khoa nhi, nhấn mạnh sự cần thiết của các thử nghiệm lâm sàng được thiết kế nghiêm ngặt về việc sử dụng cần sa y tế ở trẻ em bị ung thư.

“Không có gì ngạc nhiên khi các nhà cung cấp đủ điều kiện chứng nhận cần sa y tế đã thận trọng hơn trong việc giới thiệu nó, vì giấy phép của họ có thể bị đe dọa do sự cấm đoán của liên bang,” đồng tác giả Kelly Michelson, MD, bác sĩ chăm sóc quan trọng tại Ann & Bệnh viện nhi Robert H. Lurie của Chicago.

“Các chính sách thể chế cũng có thể ảnh hưởng đến thái độ của họ. Ví dụ: Lurie Children’s cấm các nhà cung cấp dịch vụ nhi khoa tạo điều kiện cho việc tiếp cận cần sa y tế theo luật liên bang, mặc dù nó là hợp pháp ở Illinois. ”

Michelson cũng là phó giáo sư nhi khoa và giám đốc Trung tâm Đạo đức Sinh học và Nhân văn Y tế tại Trường Y Feinberg thuộc Đại học Northwestern.

Kết quả cho thấy gần một phần ba số nhà cung cấp nhận được một hoặc nhiều yêu cầu về cần sa y tế để giảm buồn nôn và nôn, chán ăn, đau đớn, trầm cảm và lo lắng. Đa số các nhà cung cấp dịch vụ (63%) không lo ngại về khả năng lạm dụng chất gây nghiện ở trẻ em nhận cần sa y tế. Mối quan tâm lớn nhất của họ là không có các tiêu chuẩn xung quanh việc kê đơn cần sa y tế cho trẻ em bị ung thư.

Michelson cho biết: “Ngoài các hướng dẫn về liều lượng không rõ ràng, việc thiếu dữ liệu khoa học chất lượng cao cho thấy lợi ích của cần sa y tế cao hơn tác hại có thể xảy ra là mối quan tâm lớn đối với các nhà cung cấp đã quen với việc thực hành dựa trên bằng chứng. “Chúng tôi cần các thử nghiệm lâm sàng được thiết kế nghiêm ngặt về việc sử dụng cần sa y tế ở trẻ em mắc bệnh ung thư.”

Hầu hết các nhà cung cấp đều coi cần sa y tế được phép sử dụng ở trẻ em mắc bệnh ung thư giai đoạn cuối hoặc gần cuối đời hơn so với các giai đoạn điều trị ung thư trước đó. Điều này phù hợp với quan điểm hiện tại của Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) là trừng phạt việc sử dụng cần sa y tế đối với “trẻ em bị hạn chế tính mạng hoặc tình trạng suy nhược nghiêm trọng”.

Nguồn: Ann & Robert H. Lurie Children’s Hospital of Chicago