Chẩn đoán và điều trị bệnh tâm thần có ảnh hưởng đến chủng tộc / dân tộc
Nghiên cứu mới phát hiện ra sự khác biệt đáng kể về chủng tộc-sắc tộc trong chẩn đoán và điều trị các tình trạng tâm thần.
Các nhà điều tra phát hiện ra rằng người da đen không phải gốc Tây Ban Nha có nguy cơ bị chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt cao gấp đôi so với người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha. Tuy nhiên, họ ít có khả năng nhận được thuốc điều trị hơn.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra sự khác biệt về chủng tộc / dân tộc trong việc chẩn đoán và điều trị các tình trạng tâm thần trên 11 hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tư nhân, phi lợi nhuận của Hoa Kỳ.
Các tổ chức này là một phần của Mạng lưới Nghiên cứu Sức khỏe Tâm thần, một tập hợp các trung tâm nghiên cứu có trụ sở trong các hệ thống chăm sóc sức khỏe phi lợi nhuận lớn có sứ mệnh cải thiện việc quản lý các tình trạng sức khỏe tâm thần.
Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Dịch vụ tâm thần.
Tiến sĩ Ashli A. Owen-Smith, đồng tác giả của nghiên cứu và là trợ lý giáo sư về quản lý và chính sách y tế cho biết: “Điều đáng lo ngại là chúng tôi thấy tỷ lệ chẩn đoán tâm thần phân liệt cao hơn và dường như là một phương pháp điều trị về mặt dược liệu pháp. trong Trường Y tế Công cộng tại Đại học Bang Georgia.
“Nói chung, dược trị liệu là một phần quan trọng của kế hoạch điều trị. Đó là một phát hiện đảm bảo cho một số nghiên cứu bổ sung. "
Ước tính có khoảng 25% người trưởng thành ở Hoa Kỳ mắc một số loại bệnh tâm thần bất cứ lúc nào, với các tình trạng phổ biến nhất là trầm cảm và lo lắng. Các tình trạng tâm thần dẫn đến tàn tật lớn hơn các bệnh mãn tính khác và khiến Hoa Kỳ thiệt hại tới 300 tỷ đô la mỗi năm.
Trong nghiên cứu này, các hệ thống chăm sóc sức khỏe tham gia có tổng cộng 7,5 triệu bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên, với khoảng 1,2 triệu bệnh nhân được chẩn đoán tâm thần vào năm 2011. Các chẩn đoán bao gồm rối loạn lo âu, rối loạn trầm cảm, rối loạn lưỡng cực, rối loạn phổ tâm thần phân liệt và các rối loạn tâm thần khác.
Các nhà nghiên cứu đã sử dụng cơ sở dữ liệu hồ sơ y tế điện tử và yêu cầu bảo hiểm để xác định tỷ lệ chẩn đoán, kê đơn thuốc hướng thần và các buổi trị liệu tâm lý chính thức mà người da trắng, châu Á, da đen, gốc Tây Ban Nha, người Hawaii bản địa / người Đảo Thái Bình Dương khác, người Mỹ bản địa / Alaska bản địa và hỗn hợp nhận được bệnh nhân chủng tộc.
Owen-Smith, người làm việc tại Trung tâm Nghiên cứu Kết quả và Lâm sàng Kaiser Permanente Georgia cho biết: “Chúng tôi thấy rằng tỷ lệ phổ biến ở nhóm chủng tộc và dân tộc thiểu số thấp hơn so với người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha.
“Người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha thường xuyên sử dụng liệu pháp dược liệu cao hơn so với các sắc tộc khác. Đối với liệu pháp tâm lý, thật thú vị, tỷ lệ tương tự hoặc đôi khi cao hơn đối với các nhóm chủng tộc hoặc dân tộc thiểu số. "
Kết quả bổ sung từ nghiên cứu bao gồm:
- Bệnh nhân thổ dân Mỹ / Alaska bản địa có tỷ lệ chẩn đoán cao nhất (20,6%);
- Bệnh nhân châu Á có tỷ lệ chẩn đoán thấp nhất (7,5%);
- Bệnh nhân da trắng không phải gốc Tây Ban Nha có nhiều khả năng hơn (77,8%) so với các nhóm chủng tộc-dân tộc khác để nhận thuốc;
- Chỉ 34% bệnh nhân được chẩn đoán tâm thần được điều trị tâm lý chính thức;
- Sự khác biệt về chủng tộc-sắc tộc rõ rệt nhất đối với bệnh trầm cảm và tâm thần phân liệt; So với người da trắng, người da đen không phải gốc Tây Ban Nha có nhiều khả năng được trị liệu tâm lý chính thức cho chứng trầm cảm hoặc tâm thần phân liệt của họ.
“Tôi nghĩ điều quan trọng khác cần lưu ý là tỷ lệ điều trị tâm lý tổng thể cho những người mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng là rất thấp ở tất cả các sắc tộc,” Owen-Smith nói.
“Nhìn chung, trên tất cả các hệ thống y tế, những người mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng không nhận được nhiều liệu pháp tâm lý như một hình thức điều trị và có thể đó là cơ hội bị bỏ lỡ để hệ thống y tế của chúng tôi chăm sóc cho những bệnh nhân đó”.
Các nhà nghiên cứu giải thích rằng nhiều yếu tố, chẳng hạn như sở thích văn hóa, có thể góp phần vào kết quả nghiên cứu. Các nghiên cứu trước đây cho thấy rằng một số nhóm thích các phương pháp điều trị thay thế hơn là liệu pháp dược truyền thống đối với các tình trạng sức khỏe, cô nói.
Nguồn: Georgia State University
